Absces v krku je hnisavé zápalové ochorenie, ktoré si vyžaduje urgentný zásah a okamžitú lekársku pomoc. Koniec koncov, nečinnosť hrozí komplikáciami: problémami s dýchaním, sepsou, trombózou, toxickým šokom až smrťou. Redakcia UltraSmile.ru vám praje zdravie a aby ste tento nebezpečný jav nenechali bez dozoru, pokúsime sa vám povedať všetko, čo s tým súvisí.

Bolesť v krku je známkou zápalu.

Ako zistiť, či ste v ohrození

Absces v krku - čo to je? Všetko sa začína obvyklým zápalom: v oblasti mandlí a hrdla ako celku sa hromadí serózny exsudát. Postupne sa mení na hnis. A keď je ho príliš veľa, objaví sa pečať - to je absces v krku. Fotografia ukazuje, že to vyzerá ako dosť veľká guľa. Pri absencii včasného zásahu praskne a hnis vytekajúci z neho vedie ku komplikáciám.

Hnisavá „guľa“ v krku

Majte na pamäti, že nepohodlie sa vyskytuje takmer okamžite po nástupe zápalu. Absces v krku má zvyčajne charakteristické príznaky. Tu sú prejavy, ktoré vám pomôžu diagnostikovať sa:

• bolesť v krku, často vyžarujúca do uší. Môže byť taká silná, že je nemožné jesť jedlo, najmä teplé jedlo, alebo prehltnúť sliny aj bez nepríjemných pocitov. V žuvacích svaloch nastáva kŕč a ústa je takmer nemožné otvoriť bez námahy,
• zdá sa, že sa do hrdla dostalo cudzie teleso, ktoré narúša prehĺtanie,
• zväčšené lymfatické uzliny, opuchnuté mandle,
• ústa páchnu,
• hlas sa stáva nosovým, reč je narušená,
• dochádza k všeobecnému zhoršeniu stavu. Silná slabosť, horúčka, ale môže byť ťažké zaspať.

Ak je pre všetky uvedené príznaky ťažké dýchať a bolesť sa zintenzívňuje pri otáčaní hlavy a krku, naznačuje to ťažký priebeh ochorenia a veľký nádor. Okamžite musíte navštíviť lekára!

5 dôvodov pre vznik hnisavého edému

Táto otázka je veľmi aktuálna a mnohých skutočne znepokojuje. Takže, čo je to absces v krku, už viete. Teraz je užitočné pochopiť, čo spôsobilo jeho vývoj. Hlavné - iba päť.

1. Komplikácie po angíne

Vývoj hnisavého edému môže naznačovať nesprávne alebo nie úplne liečené ochorenie, keď boli predpísané nesprávne lieky. Počas bolesti v krku sa v hrdle tvoria pustuly, z ktorých sa baktérie ľahko prenášajú krvou do celej oblasti hrdla a vyvolávajú zápal. Ohrozené sú najmä tehotné ženy a malé deti so slabou imunitou.

2. Poranenie slizníc

Aj keď ste nedávno prehltli rybiu kosť, ktorá vás škriabala v krku, máte zvýšené riziko vzniku abscesu v krku. Údery, pády, akékoľvek poranenia hrdla sú tiež jedným z dôvodov poškodenia tkanivových buniek, kde sa následne usadzujú baktérie.

3. Problémy so zubami

Kazy, pulpitída, zápal parodontu. Teraz chápete, prečo je také dôležité absolvovať včasnú každoročnú kontrolu u zubára?

4. Slabá imunita

Podchladenie, stres, prechladnutie, fyzické preťaženie - to všetko sú tiež príčiny ochorenia..

V 75% prípadov sa absces v krku objaví po poklese imunitných síl na pozadí minulých chorôb, čo naznačuje jeho infekčnú povahu. Telo nedokáže odolávať baktériám a dá im slušné „odmietnutie“ - sú to stafylokoky a E. coli a streptokoky.

5. Poranenie hrdla počas diagnostiky

Absces v krku môže byť spôsobený zákrokmi spojenými s diagnostikou zdravotného stavu. Napríklad gastroskopia. Pre tých, ktorí to nevedia, spočíva jeho podstata v tom, že sa prehltne veľká trubica, aby sa zistil zdravotný stav gastrointestinálneho traktu. Môže to byť tiež spôsobené poškodením tkaniva, keď je prístroj vložený. Dôvod je našťastie dosť zriedkavý..

"Čo je to absces v krku a ako sa s ním zaobchádza, netušil som." Mal som angínu, ale po poklese teploty som vôbec nepociťoval nijakú úľavu - bola tam strašná slabosť, akoby som mala hrču v krku, nemohla som nič jesť a všetko som to vinila z malátnosti po chorobe. Keď ma odviezli v sanitke a otvorili túto byaku, vysvetlili mi, že ide o absces. Potom sa podali injekcie s imunoglobulínom, mal som stafylokokové. Bolesť nie je nákazlivá, ako mi bolo povedané, inak som sa bál, že aj moje dieťa bude trpieť “.

Olyunchik_82, recenzia zo stránky Woman.ru

3 ingrediencie pre úspešnú liečbu abscesov

Teraz je celkom logické analyzovať, ako by sa mal liečiť absces v krku. Je dôležité mať na pamäti, že v počiatočnom štádiu sa choroba rýchlo a ľahko lieči. Ak sa ale neporadíte s lekárom čo najskôr, hnisavý zápal môže viesť k zástave dýchania, úplnému uzavretiu priedušnice a poškodeniu mnohých ďalších orgánov. Hltan je vedľa mozgu, takže hrtanový absces môže dokonca viesť k takému nebezpečnému ochoreniu, ako je meningitída..

1. Lancet abscesu

Najskôr sa otvorí skalpelom, vopred ošetreným antiseptikmi - to sa robí chirurgicky. Nebojte sa bolestivých pocitov, pred operáciou sa vždy podáva anestetikum. Potom sa na ranu aplikuje gumová drenáž, ktorá ju chráni a zabraňuje opätovnému hromadeniu hnisu.

Operácia odstránenia

Ak má vaše dieťa absces v krku, pripravte sa na liečbu v nemocničnom prostredí, zatiaľ čo dospelí sa zvyčajne obmedzujú na podmienky ambulantného pozorovania..

2. Užívanie liekov

Po pitve lekár predpíše lieky, ktoré telu úspešne pomáhajú zotaviť sa. Ak dodržiavate všetky odporúčania, potom absces v krku a jeho príznaky úplne zmiznú. Predpísané: antibiotiká, antibakteriálne lieky (skupina penicilínov, napríklad Amoxiclav alebo Ampitsilin), antialergické lieky na zmiernenie opuchov (Suprastin), lieky proti bolesti (Nise, Nurofen), antiseptiká na kloktanie (Miramistin, Chlorhexidine). Nezabudnite piť komplex vitamínov.

3. Kúpeľ a oplachovanie doma

Ak máte otvorený absces v krku, potom sa v rámci komplexnej terapie môžu na účinnosť liečby použiť ľudové recepty. Kloktanie podporuje skoré hojenie rán: infúzie šalvie, harmančeka alebo obyčajného soľného roztoku v koncentrácii jednej lyžice soli na 100 ml. teplá voda - kloktadlo 3-5 krát denne.

Ak sa absces v krku nelieči, potom, ako sme napísali vyššie, môžu byť následky strašné, až do smrti vrátane. Preto by ste v žiadnom prípade nemali odmietnuť navštíviť lekára v domnení, že hnisanie prejde samo. Teraz ste sa naučili, čo je absces v krku, a musíte pochopiť, že iba včasné odstránenie exsudátu pomôže zmierniť stav a potom predpísať adekvátne predpísanú liečbu..

Výživa pre absces

všeobecný popis

Absces (z lat. Abscessus - absces) - zápal mäkkých tkanív, orgánov a kostí, sprevádzaný tvorbou hnisavej dutiny (výsledok pôsobenia ochrannej funkcie tela) a hnisu v jej vnútri.

Absces spôsobujú pyogénne mikroorganizmy, ktoré vstupujú do ľudského tela cez poškodené tkanivá slizníc a kože. Spravidla nejde o jeden konkrétny patogén..

Najčastejšie sa absces vytvára v dôsledku množenia a vitálnej aktivity mnohých stafylokokov, streptokokov a Escherichia coli. V tele sa môžu prenášať krvnými cievami z jedného hnisavého ložiska do všetkých orgánov a tkanív. Vážne poškodenie tkaniva je možné najmä pri zníženej imunite.

Pri nesprávnom zaobchádzaní môže hnis preniknúť do uzavretých dutín a spôsobiť vážne ochorenia, ako je meningitída, artritída, pleuréza, zápal pobrušnice, perikarditída, sepsa, ktoré môžu byť smrteľné.

Odrody abscesu

V závislosti od trvania ochorenia je absces akútny a chronický..

V závislosti od miesta vývoja ochorenia je absces:

• absces mäkkých tkanív (vyvíja sa vo svaloch, tukovom tkanive a kostiach s kostnou tuberkulózou);
• apendikulárny absces (akútna apendicitída);
• mastopatia (absces prsníka počas laktácie);
• hlboký absces krčných svalov;
• absces šedej hmoty mozgu;
• pľúcny absces;
• absces faryngálneho priestoru (vytvorený na pozadí angíny, zápalu lymfatických uzlín alebo zuba);
• absces tkanív a orgánov malej panvy;
• interintestinálny absces (tvorený medzi brušnou stenou a črevnými slučkami);
• pečeňový absces;
• epidurálny absces miechy.

Príčiny výskytu

• Vnikanie baktérií prostredníctvom nesterilných lekárskych nástrojov (injekčná striekačka, kvapkadlo atď.);
• Používanie vysoko koncentrovaných liekov na intramuskulárne injekcie;
• Intenzívne množenie baktérií, ktoré neustále žijú v tele, na pozadí zníženej imunity, ktoré za normálnych podmienok nespôsobujú žiadne choroby;
• Vniknutie nečistôt alebo cudzích telies do otvorenej rany;
• Infekcia cysty v mozgu alebo pankrease;
• Infekcia hematómu.

Príznaky

V závislosti od umiestnenia abscesu a jeho blízkosti k rôznym vnútorným orgánom a nervom sa môžu objaviť rôzne príznaky. Najčastejšie v oblasti kožných lézií dochádza k reznej bolesti pri palpácii, začervenaniu a opuchu oblasti kože, miestnemu zvýšeniu teploty a pri dlhšom priebehu ochorenia sa na povrchu v strede zaostrenia objaví biela bodka.

Pri vnútornom abscese dochádza k opuchu, vnútornému vytvrdzovaniu tkanív a bolesti v konkrétnej oblasti tela. Môžu sa tiež vyskytnúť prejavy slabosti, malátnosti, nechutenstva, horúčky a bolesti hlavy. Avšak kým sa objavia prvé príznaky vnútorného abscesu, trvá to dlho a v dôsledku toho sa infekcia môže rozšíriť do celého tela. Tento typ abscesu možno diagnostikovať iba vykonaním krvného testu, röntgenového žiarenia, ultrazvuku, MRI alebo CT.

Užitočné jedlá pre absces

Všeobecné odporúčania

V závislosti od typu abscesu sú predpísané rôzne jedlá. Napriek tomu musia byť všetky jedlá v pare alebo dusené.

Zvyčajne s abscesom mäkkých tkanív lekári nepredpisujú žiadnu konkrétnu stravu. Jedinou požiadavkou je, že musí byť úplná a vyvážená. Iná situácia je s ochorením na vnútorných orgánoch..

Takže s pľúcnym abscesom je predpísaná strava s vysokým obsahom bielkovín a vitamínov s celkovou dennou kalorickou hodnotou najviac 3000 kcal. Je to spôsobené tým, že kvôli nedostatku kyslíka v tele pacienta je narušená práca gastrointestinálneho traktu a syntéza vitamínov, najmä skupín B a K. Preto by pri pľúcnom abscese mala strava obsahovať:

• kuracie alebo morčacie pečeň;
• kuracie alebo prepeličie vajcia;
• chudá ryba;
• biely chlieb s otrubami;
• ovsené vločky;
• droždie zriedené s vodou v pomere 2,5: 1 a varené vo vode po dobu 1 hodiny;
• mlieko a mliečne výrobky (nízkotučný tvaroh, kyslá smotana, smotana), kvôli vysokému obsahu vápnika, pomáhajú znižovať zápal;
• kvapaliny (nízkotučné bujóny, uzvars a kompóty, ale nie viac ako 1,4 litra za deň);
• čerstvá zelenina (mrkva, repa, biela kapusta atď.);
• čerstvé sezónne ovocie a bobule (čučoriedky, maliny, marhule, jablká, jahody, slivky atď.) a kompóty z nich.

Pri abscese pečene a ďalších orgánov gastrointestinálneho traktu, po ktorom nasleduje chirurgický zákrok, je potrebné dodržiavať prísnejšiu diétu, ktorá by nevyvíjala stres na gastrointestinálny trakt, pečeň a žlčové cesty a bola by tiež bohatá na vitamíny C, A a skupinu B. V prvých pooperačných dňoch všetky varené jedlá by mali byť roztlačené a iba ako pozitívna dynamika zotavenia je dovolené jesť varenú zeleninu a mäso nakrájané na kocky.

Diéta by mala obsahovať:

• cereálne polievky;
• hovädzie, kuracie alebo rybie pyré;
• kuracie vajcia namäkko;
• jemne nastrúhaná mrkva, jablká, varená repa;
• výrobky z fermentovaného mlieka (tvarohové mlieko, kefír 1%);
• tekutiny (šípkový uzvar, kompóty zo sušeného ovocia, želé, džúsy).

Tradičná medicína na liečbu abscesov

Absces je pomerne nebezpečné ochorenie, ktoré si v 98% prípadov vyžaduje chirurgický zákrok, preto použitie receptov tradičnej medicíny v tomto prípade nie je vhodné. Pri najmenšom prejave príznakov ochorenia, najmä na krku, tvári a hlave všeobecne, okamžite vyhľadajte lekára.

Nebezpečné a škodlivé potraviny s abscesom

V prípade abscesu by ste mali obmedziť použitie týchto výrobkov:

• kuchynská soľ - zadržiava vodu v tele, vyvíja ďalší tlak na srdce a cievy, najmä v období rekonvalescencie;
• cukor - prebytok glukózy v krvi môže vyvolať množenie baktérií a inhibovať proces baňkovania.

Takéto potraviny by mali byť úplne vylúčené z potravy:

• všetky typy abscesu:
  alkoholické nápoje, káva - môžu spôsobiť relaps choroby a výrazné zhoršenie stavu
• absces pečene a zažívacieho traktu:
  korenené korenie (horčica, chren, wasabi, kečup, sójová omáčka)
  tučné a vyprážané jedlá, pečivo;
  kapusta, kyslé uhorky a kyslé uhorky.

Absces na krku

Absces v krku je hnisavý zápal tkanív nachádzajúcich sa v tejto anatomickej oblasti, po ktorom nasleduje ich topenie a tvorba hnisavej dutiny. Proces je spôsobený vniknutím pyogénnych mikróbov do palatinových mandlí, hltanu, hrtana cez poškodené sliznice alebo driftovaním cez krv a lymfatické cievy z iného purulentného zamerania. Nedostatok včasnej adekvátnej liečby patológie je plný vývoja nebezpečných komplikácií, ktoré ohrozujú zdravie a život pacienta. Liečba abscesu - chirurgická, chirurgická intervencia sa vykonáva na pozadí antibakteriálnej a detoxikačnej terapie.

Lokalizácia abscesu v krku

S rozvojom zápalového infekčného procesu v tkanivách sa ochranná reakcia tela prejavuje tvorbou kapsuly, ktorá vymedzuje patologické zameranie obsahujúce hnis zo zdravých tkanív. V závislosti od umiestnenia abscesu sa rozlišujú nasledujúce typy:

• paratonzilárny;
• retrofaryngeálny;
• periofaryngeálny.

Lokalizácia a príčiny hnisavého zápalu vo veľkej miere určujú jeho klinické prejavy..

Príznaky abscesu na krku

Patogén a vývojový mechanizmus

Paratonsillar alebo okolomindallinny: akútny zápal tukového tkaniva umiestneného v blízkosti palatinových mandlí na jednej alebo dvoch stranách. Existujú typy: zadný (medzi amygdalou a palatinovo-hltanovým oblúkom), dolný (pri dolnom póle amygdaly), predný (medzi palatinovo-jazykovým oblúkom a horným pólom amygdaly), vonkajší (mimo amygdaly).

Najčastejšie ide o komplikáciu akútneho zápalu palatinových mandlí, ktorá sa nazýva akútna tonzilitída alebo bolesť hrdla, ako aj zápal hltana (zápal sliznice a lymfoidného tkaniva hltana). Príčinné látky: β-hemolytický streptokok skupiny A, stafylokok alebo ich kombinácia. Choroby sú náchylnejšie na deti, dospievajúcich, ľudí s oslabenou imunitou.

Bolesť v krku so zvyšujúcou sa intenzitou, dysfágia, vysoká horúčka, zimnica, intoxikácia (slabosť, bolesti hlavy atď.), Regionálna lymfadenitída, zápach z úst, obmedzenie pohybu v temporomandibulárnom kĺbe, v dôsledku čoho má pacient ťažkosti s otvorením úst..

Retrofaryngeálny alebo retrofaryngeálny: hnisanie lymfatických uzlín a tkaniva hltanového priestoru.

Je to dôsledok penetrácie infekčných agens lymfatickými cievami z nosovej dutiny, nosohltanu, sluchovej trubice a stredného ucha; komplikovaný priebeh chrípky, šarlach, infekcie osýpkami; poškodenie sliznice zadnej steny hltana cudzím telesom, príliš pevnou stravou. Pozorované spravidla u oslabených detí.

Ostrá bolesť pri prehĺtaní, dusení, niekedy sprevádzaná vniknutím potravy do nosa; keď sa zameranie hnisu nachádza v nazofaryngu - porušenie dýchania nosom, nosový hlas; keď sa proces rozšíri do dolných častí hltana - ťažkosti s dýchaním sprevádzané sipotom, ktorý sa zvyšuje vo vzpriamenej polohe tela; opuch za rohom dolnej čeľuste; vynútená poloha hlavy (sklopenie dozadu s naklonením na boľavú stranu); vysoká horúčka.

Periofaryngeálny: hnisavý zápalový proces tkaniva periofaryngeálneho priestoru obmedzený kapsulou.

Je to komplikácia zápalového procesu v hltane, ústnej dutine, strednom uchu, akútnom paratonzilárnom abscese, mastoiditíde. Vyvíja sa v dôsledku poranenia hltana alebo po operácii na odstránenie palatinových mandlí - tonzilektómia. Infekčné látky: streptokoky, Staphylococcus aureus, fusiform a Escherichia coli. Častejšie u dospelých.

Ostré boľavé hrdlo, zhoršené pokusom o otvorenie úst a pohybom hlavy, poruchou prehĺtania, tonickým kŕčom žuvacích svalov, výskytom vydutia alebo uzlom v oblasti bočnej steny hltana, klenbami mandlí a palatínu na postihnutej strane, výrazným zvýšením telesnej teploty (40 ° C) a vyššie).

Diagnostika

Diagnóza zahŕňa:

• zhromažďovanie sťažností;
• štúdium histórie ochorenia;
• všeobecná kontrola;
• faryngoskopia;
• laboratórne vyšetrenie (podrobný krvný test, bakteriálna kultúra na identifikáciu patogénu a stanovenie jeho citlivosti na antibakteriálne lieky);
• ultrazvukové vyšetrenie oblasti krku;
• počítačová tomografia krku;
• Röntgen mäkkých tkanív hlavy a krku.

Posledné tri štúdie v zozname sú menej časté. Predpísané sú v zložitých prípadoch na účely diferenciálnej diagnostiky, aby sa vylúčilo šírenie patologického procesu mimo hltan..

Identifikácia chorôb, ktoré spôsobili výskyt hnisavého procesu v krku, si môže vyžadovať vykonanie:

• otoskopia;
• rinoskopia;
• röntgenografia paranazálnych dutín (fotografia paranazálnych dutín).

Možné komplikácie

Absces v krku môže byť komplikovaný život ohrozujúcimi stavmi.

Hlien krku, mediastinitída, nekróza alebo nekróza, tkanivo, sepsa, tromboflebitída kavernózneho sínusu.

Akútny edém vstupu do hrtana, dusenie so spontánnym otvorením abscesu, zatiaľ čo hrtan je blokovaný hnisavými masami, stláčaním priedušnice, hnisavou mediastinitídou, sepsou, hnisavou meningitídou.

Edém hrtana, dusenie, purulentná predná mediastinitída, flegmón krku, osteomyelitída dolnej čeľuste, krčné stavce, purulentná meningitída, sepsa.

Vývoj komplikácií si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Aby sa im zabránilo, je potrebné správne a včas liečiť hnisavé procesy v krku, najmä angínu, ktorú komplikuje nielen tvorba abscesu hltana, ale aj v neskorších obdobiach (2–4 týždne) poškodenie srdca (vláknité zmeny chlopní, karditída) a obličky (glomerulonefritída)..

Liečba abscesu v krku

Odstránenie abscesového zápalu v krku zahŕňa súbor opatrení. Základom liečby je chirurgický zákrok na pozadí antibakteriálnej a symptomatickej terapie.

Komplex terapeutických opatrení

V nemocničnom prostredí otvorte hnisavú dutinu a zabezpečte jej adekvátny odtok. Neúčinnosť terapie, šírenie procesu, recidíva choroby si môže vyžadovať abscesovú stonsilektómiu (chirurgické odstránenie abscesu spolu s postihnutou palatinovou mandľou). Predpis antibakteriálnych liekov skupiny linkosamidov, polosyntetické penicilíny v kombinácii s kyselinou klavulanovou, cefalosporínmi a po obdržaní výsledkov bakteriologickej kultúry - antibiotiká, na ktoré je patogén citlivý. Symptomatická terapia spočíva v použití analgetík, antipyretických liekov, intravenóznej infúzie roztokov na detoxikáciu, antiseptík na vyplachovanie úst..

Chirurgické otvorenie hnisavej dutiny so súčasným odsávaním hnisu, zabraňujúce jeho vstupu do dýchacích ciest, drenáž. Paralelne sa systémová terapia antibakteriálnymi liekmi vykonáva podľa vyššie uvedených zásad, predpisuje sa sanitácia existujúcich ložísk infekcie v nosohltane alebo uchu, antipyretické a nesteroidné protizápalové lieky, antihistaminiká a vitamínové prípravky, antiseptiká vo forme oplachovania..

Chirurgická liečba je vyjadrená v otvorení abscesu. V pooperačnom období sú predpísané antibakteriálne lieky širokého spektra účinku, analgetiká, infúzna terapia sa vykonáva s cieľom eliminovať intoxikáciu, v prípade potreby sa podáva antigénové sérum.

Predpoveď

Včasné zistenie ochorenia, adekvátna chirurgická liečba, správne vybrané antibiotiká v drvivej väčšine prípadov poskytujú priaznivý výsledok. Ak sa vyskytnú komplikácie, prognóza môže vyzerať pochybne alebo dokonca nepriaznivo.

Prevencia

Medzi opatrenia zamerané na prevenciu vzniku hnisavej patológie a jej hrozivých komplikácií patria:

• včasná diagnostika a úplná terapia zápalových procesov v ústnej dutine, nosohltane, strednom uchu;
• dodržiavanie pravidiel na vykonávanie diagnostických a terapeutických postupov zahŕňajúcich zavedenie dýchacej trubice alebo endoskopického zariadenia do hltana;
• dodržiavanie opatrnosti pri odstraňovaní cudzích telies z hltana;
• prevencia porušenia techniky chirurgických zákrokov počas tonzilektómie, odstránenia nádorov, adenoidov.

Včasná liečba pacientov s lekárskou starostlivosťou má veľký význam..

Video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter.

Len v Spojených štátoch sa ročne na alergické lieky vynakladá viac ako 500 miliónov dolárov. Stále veríte, že sa nájde spôsob, ako konečne poraziť alergie.?

Podľa štatistík sa v pondelok zvyšuje riziko poranenia chrbta o 25% a riziko srdcového infarktu - o 33%. buď opatrný.

Keď sa milenci pobozkajú, každý z nich stratí 6,4 kalórie za minútu, vymení si však takmer 300 rôznych druhov baktérií..

Ľudské kosti sú štyrikrát silnejšie ako betón.

Aj keď človeku nebije srdce, dokáže ešte dlho žiť, čo nám predviedol nórsky rybár Jan Revsdal. Jeho „motor“ sa zastavil na 4 hodiny po tom, čo sa rybár stratil a zaspal v snehu.

Americkí vedci uskutočňovali pokusy na myšiach a dospeli k záveru, že šťava z melónu zabraňuje rozvoju vaskulárnej aterosklerózy. Jedna skupina myší pila čistú vodu a druhá pila melónovú šťavu. Výsledkom bolo, že cievy druhej skupiny neobsahovali cholesterolové plaky..

Mnoho liekov sa pôvodne predávalo ako drogy. Napríklad heroín sa pôvodne predával ako liek proti kašľu. A kokaín lekári odporúčali ako anestéziu a ako prostriedok na zvýšenie výdrže..

Pomocou 72 svalov hovoríme aj tie najkratšie a najjednoduchšie slová..

Osoba, ktorá užíva antidepresíva, bude vo väčšine prípadov opäť depresívna. Ak sa človek vyrovnal s depresiou sám, má všetky šance navždy zabudnúť na tento stav..

Známy liek „Viagra“ bol pôvodne vyvinutý na liečbu arteriálnej hypertenzie.

Pri pravidelnej návšteve solária sa šanca na rakovinu kože zvyšuje o 60%.

Počas prevádzky náš mozog trávi množstvo energie, ktoré sa rovná 10-wattovej žiarovke. Takže obraz žiarovky nad vašou hlavou v okamihu, keď vznikne zaujímavá myšlienka, nie je tak ďaleko od pravdy..

Pád z osla vám skôr zlomí krk ako odpadnutie z koňa. Len sa nepokúšajte vyvrátiť toto tvrdenie..

Pečeň je najťažším orgánom v našom tele. Jeho priemerná hmotnosť je 1,5 kg.

Ľudská krv „preteká“ cievami pod obrovským tlakom a pri porušení ich celistvosti môže vystreliť až do vzdialenosti 10 metrov.

Syndróm premrhaného vaječníka je nedostatok funkčnej aktivity, ktorý sa vyvíja u žien do 40 rokov a vedie k neplodnosti. Ak načas.

S abscesom v krku, čo môžete jesť

Absces v krku je zápal tukového tkaniva v krku alebo krku a jeho obmedzenie vláknitou kapsulou v dôsledku komplikácií chorôb, ako je tonzilitída, faryngitída, mastoiditída, hnisavý zápal stredného ucha alebo poranenia sliznice hltana. Abscesom je spravidla zápal a hnisavé zničenie tkanív s tvorbou dutiny, ktorá je lokalizovaná v podkožnom tukovom tkanive, v orgánoch a medzi nimi..

V závislosti od umiestnenia abscesov existujú:

paratonzilárny absces (v mandliach); parafaryngeálny absces (hnisanie periofaryngeálneho tkaniva); retrofaryngeálny - zápal tukového tkaniva hltana.

Príčinou výskytu abscesu v krku je pyogénna infekcia. Môžu to byť streptokoky a stafylokoky, Escherichia coli, Klebsiella a ďalšie príležitostné baktérie..

Najčastejšie sa infekcia dostane do krku kontaktom, pri nesprávnom liečení chorôb, ako je hnisavé boľavé hrdlo, mastoiditída, zápal stredného ucha, osteomyelitída dolnej čeľuste, faryngitída, pulpitída siedmeho ôsmeho zuba, zápal slinných žliaz na pozadí zníženia ochranných funkcií tela..

Hlavnou príčinou abscesov v krku na akomkoľvek mieste je chronická tonzilitída..

Oveľa menej častá je lymfogénna alebo hematogénna cesta prenikania patogénnej flóry do hrdla - baktérie s prietokom krvi alebo lymfy vstupujú do tukového tkaniva a usadzujú sa tam a vytvárajú absces. V takom prípade sa akýkoľvek hnisavý proces v ľudskom tele môže stať zdrojom šírenia infekcie. Abscesy v krku sa môžu vyvinúť v dôsledku traumy, ako je prehltnutie ostrých predmetov a poškodenie sliznice orofaryngu..

Absces v krku je akútne ochorenie charakterizované prudkým nástupom. Hlavné rysy:

zvýšenie telesnej teploty až o 40 stupňov; zimnica; boľavé svaly a kĺby; celková slabosť a malátnosť; silné bolesti hlavy; bolesť hrdla, ktorá sa pri prehĺtaní zintenzívňuje; kŕče žuvacích svalov, ktoré sa prejavujú prudkým spastickým zatínaním zubov; ostrá bolesť pri otváraní úst; opuch krku; ožarovanie bolesti pri prehĺtaní do ucha; zvýšené slinenie; zápach z úst; opuchnuté a citlivé krčné lymfatické uzliny (cervikálna lymfadenitída).

Na diagnostiku "hnisavého abscesu v krku" vykoná otorinolaryngológ všeobecné vyšetrenie pacienta, vyšetrí hrdlo laryngoskopom, predpíše laboratórne testy a prepichne.

Pri všeobecnom vyšetrení sa vyskytuje opuch mäkkých tkanív krku, bolestivosť a zväčšenie lymfatických uzlín, bolesť pri sondovaní krku pod bradou a pozdĺž krčnej žily..

Kompletný krvný obraz ukáže prítomnosť ochorenia.

Faryngoskopia preukáže kolísavý výčnelok v mieste orofaryngeálneho abscesu a začervenanie, infiltráciu a opuch sliznice. Z laboratórnych štúdií je najinformatívnejší všeobecný krvný test - na pozadí výrazného zvýšenia počtu leukocytov sa pozoruje posun leukocytového vzorca doľava. Zvyšuje sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov.

Pri prepichnutí výčnelku sa získa hnisavý obsah s nepríjemným zápachom. Mal by sa poslať hnis na kultiváciu, po ktorom by malo nasledovať testovanie citlivosti na antibiotiká. Punkciu je možné vykonať s lokálnou anestézou alebo bez nej.

Liečba abscesu orofaryngu je iba chirurgická. Povinná hospitalizácia v nemocnici, kde je predpísaná symptomatická terapia, špecifická a je vykonaná pitva.

Je predpísaná symptomatická liečba:

antipyretické lieky (nesteroidné protizápalové lieky); injekcie novokaínu do žuvacích svalov na zmiernenie kŕčov; antihistaminiká - na zmiernenie edémov a na prevenciu autoimunitných komplikácií; pri ťažkom priebehu ochorenia so syndrómom ťažkej intoxikácie je potrebná detoxikačná liečba.

Špecifická liečba spočíva v použití širokospektrálnych antibiotík. Môžu to byť fluórchinolóny druhej až tretej generácie (Norfloxacín, Levofloxacín, Ofloxacín), sulfónamidy (Biseptol, Sulfargin) a ceftriaxóny prvej až tretej generácie (Cefazolin, Ceftriaxone, Cefotaxime). Chránené penicilíny a ich kombinácia s kyselinou klavulanovou, ako sú Amoxil, Amoxiclav, Linkomycin, sa osvedčili. Typ antibiotika, jeho dávka a spôsob podávania predpisuje iba lekár, po dôkladnom zhodnotení stavu pacienta.

Chirurgická liečba zahŕňa otvorenie a čistenie dutiny abscesu na pozadí liekovej terapie. Pomocou ľudových metód by sa absces ústnej časti hltana mal liečiť až po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

Pacient s abscesom v krku je operovaný v lokálnej anestézii. Celková anestézia sa neodporúča, pretože objem operácie je malý a lokálna anestézia postačuje. Lokálna anestézia nevyžaduje dlhodobú prípravu, pacient je počas operácie k dispozícii na kontakt, môže sa vykonávať u osôb s kardiovaskulárnymi chorobami, u starších pacientov. Anestézia pri liečbe orofaryngeálneho abscesu sa používa u ľudí s duševnými chorobami a u ľudí, ktorí neznášajú lieky na lokálnu anestéziu.

Po lubrikácii alebo aplikácii miesta rezu lidokaínom sa na úľavu od bolesti infiltruje sliznica roztokom prokaínu. Keď citlivosť zmizne, urobí sa rez až dva centimetre dlhý v rovnakej hĺbke v oblasti najväčšieho vydutia. Ďalej sa otvor rozšíri kliešťami a umiestni sa drenáž. Aby sa zabránilo zlepeniu stien dutiny a nelepeniu, do rezu sa vloží malá gázová turunda. Punkcia sa kontroluje tri dni, pričom sa sleduje, či je hnisavý obsah dostatočný, v prípade potreby sa otvor roztiahne. Na zabránenie odtoku hnisu a krvi do hrdla sa používajú aspirátory. Dutina sa premyje antibiotickým alebo antiseptickým roztokom, na tieto účely sa často používajú sulfónamidy, napríklad streptocid.

Odstránenie krčných mandlí sa odporúča v závislosti od lokalizácie abscesu. Pri paratonzilárnej lokalizácii vzdelávania je tento postup nevyhnutný nielen na odstránenie choroby, ale aj na prevenciu relapsu. V závislosti od závažnosti ochorenia sa odstráni jeden alebo obidva mandle.

Indikácie pre tonzilektómiu:

časté relapsy abscesu v minulosti; chronická tonzilitída; bočná lokalizácia paratonsilárneho abscesu; komplikovaná paratonzilitída; ťažký absces; diabetes mellitus; po chirurgickom zákroku sa stav pacienta zhoršuje.

Kontraindikácie pre odstránenie mandlí:

ochorenia krvotvorného systému; nedostatok vitamínov, najmä skorbut; hypertenzia; znížená zrážanlivosť krvi; tuberkulóza; dekompenzované ochorenia kardiovaskulárneho systému; sepsa; cerebrovaskulárna trombóza; zápal mozgových blán. Po operácii kloktajte antiseptikom, aby ste vypustili hnis..

Spravidla sú mandle odstránené počas odtoku abscesu. Veľmi zriedka sa prístup k patologickej formácii uskutočňuje cez predný povrch krku. Na zlepšenie výtoku hnisu po operácii opláchnite hrdlo antiseptickými roztokmi (Orasept, furacilín) alebo hypertonickým roztokom soli a jódu.

Pozitívny účinok liečby abscesu v krku v nekomplikovaných prípadoch sa pozoruje už v prvých minútach po otvorení abscesovej dutiny. Teplota klesá, bolesť klesá, príznaky intoxikácie ustupujú. V takom prípade môže lekár piaty deň hospitalizácie pacienta prepustiť. V priemere leží pacient v nemocnici asi desať dní.

Ak sa orofaryngeálne abscesy neliečia alebo sa liečia samostatne, môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

V dôsledku purulentnej fúzie mäkkých tkanív krku môžu byť poškodené cievy rôznych kalibrov, čo vedie k krvácaniu. Krvácanie z tepien a arteriol môže byť smrteľné.Prienik abscesu do hltana vedie k prieniku hnisu do tukového tkaniva za hltanom, odkiaľ môže ísť dole a vyvolať mediastinitídu. Zovšeobecnenie procesu v dôsledku hematogénneho alebo lymfogénneho šírenia infekcie. Šírenie pyogénnej flóry do lebečnej dutiny môže viesť k mozgovým abscesom, bakteriálnej meningitíde, trombóze dutín dutín. Faryngálne abscesy môžu byť komplikované flegmonóznou laryngitídou, perichondritídou alebo flegmonóznym rozšírením krku. Pneumónia z pľúc. tukové tkanivo a vydutie hnisavej dutiny v priedušnici.

Počas rezu sa môže vyskytnúť krvácanie, ale v nemocničnom prostredí je šanca na prevenciu alebo zastavenie krvácania oveľa vyššia. Abscesy v krku môžu tiež viesť k exacerbácii chronických ochorení, ako je reumatizmus, pyelonefritída, tuberkulóza alebo kardiovaskulárne ochorenia..

Pre abscesy v krku neexistuje žiadna špecifická profylaxia. Aby sa zabránilo alebo znížilo pravdepodobnosť ochorenia na minimum, je potrebné:

včas liečiť bolesť hrdla alebo iné infekčné choroby hrdla; vzdať sa zlých návykov; každých šesť mesiacov podstúpiť zubné vyšetrenie; s chronickou tonzilitídou - odstrániť mandle; dodržiavať pravidlá osobnej hygieny; posilňovať obranyschopnosť tela.

Aby ste predišli komplikáciám, musíte striktne dodržiavať odporúčania lekára a predčasne neprerušovať priebeh antibiotík..

Absces v krku je súhrnný pojem označujúci hnisavý zápal lymfatických uzlín a tkaniva v krku. Choroba sa môže vyskytnúť v jednom z troch prejavov: absces mandlí, periofaryngeálna a faryngálna oblasť.

Najčastejšie sa vyskytuje absces v krku v dôsledku nesprávneho liečenia chorôb ústnej dutiny. Zápal začína po zasiahnutí bakteriálnych, plesňových a iných infekcií (stafylokok, streptokok, Escherichia coli atď.) Na poškodených miestach sliznice. Pre ďalší vývoj ochorenia je potrebný tlak, najčastejšie dochádza k hypotermii alebo hypovitaminóze.

Čo môže vyvolať absces:

poranenie sliznice; tuberkulóza; kaz; hnisavý zápal stredného ucha; faryngitída; angína; mastoiditída a iné choroby.

Najčastejšie sa príznaky vyskytujú náhle a samotná choroba začína akútnou formou.

prudké zvýšenie bazálnej teploty až do 40 ° C; slabosť a bolesť hlavy; strata chuti do jedla; bolesť pri prehĺtaní; výtok z nosa a sliznice.

Pokračuj v čítaní! V našom článku sa dozviete, ako liečiť absces po injekcii.

sčervenanie a zväčšenie mandlí; zväčšenie krčných lymfatických uzlín; hnisavé boľavé hrdlo.

Niekedy je choroba atypická a vyznačuje sa iba vonkajšími príznakmi, bez výskytu teploty a iných znakov. Tento kurz sa nazýva „studený absces“, ktorý sa najčastejšie pozoruje pri osteoartikulárnej tuberkulóze.

Pozor! Pri prvých príznakoch ochorenia by ste sa mali obrátiť na otolaryngológa!

Vo väčšine prípadov je predpísaná lekárska alebo chirurgická liečba, môžete sa však liečiť aj doma. Aby sa zabránilo chirurgickému zákroku, je potrebné diagnostikovať absces včas a začať liečbu..

V arzenáli našich predkov existuje veľa prostriedkov na liečbu takmer všetkých chorôb. Pozrime sa, čo nám tentoraz ponúkajú.

Na liečbu zápalu v krku je potrebné neustále dezinfikovať a upokojiť podráždený povrch, preto sa odporúča jesť veľké množstvo prírodných antiseptík: cesnak, med, propolis, cibuľa, zázvor.

Šaláty sa dajú pripraviť z cibule a cesnaku, jedia sa v čistej forme. Med a propolis sa hodia k sladkým cereáliám a čaju. Ďumbier robí skvelý čaj.

Tento liek je vynikajúci v boji proti zápalu ústnej dutiny. Dobré na ňom je, že ho môžete jesť v takmer neobmedzenom množstve po celý deň..

Na varenie budete potrebovať:

med 175 g; citrón 1 ks; 4 veľké strúčiky cesnaku koreň zázvoru 150 g.

Citrón opláchnite pod teplou vodou a rozdrvte v mixéri spolu so šupkou, pridajte kúsky cesnaku a opäť posuňte. Olúpaný koreň zázvoru nakrájajte na malé kúsky alebo nastrúhajte, ak je to žiaduce, môžete opäť zomlieť so zvyškom surovín. Pridajte citrón, cesnak a koreň zázvoru do medu a premiešajte. Zmes je hotová!

Ďumbier je antibakteriálny a protizápalový a teplý čaj na jeho základe má liečivé upokojujúce vlastnosti.

voda 0,5 l; stredný koreň zázvoru; varenie zeleného čaju 3 g; med 45 g; citrón ½; korenie podľa chuti.

Pripravte stredne silný zelený čaj, nechajte ho hodinu odležať, potom preceďte do misky a položte na mierny oheň. Zázvor opláchnite pod vodou, ošúpte a nastrúhajte, pridajte do čaju.

Akonáhle zmes vrie, odstavíme ju z ohňa a ochladíme na príjemnú teplotu. Pridajte šťavu z polovice citróna, med a korenie.

Pozor! Liečte absces v krku včas a efektívne. Choroba môže spôsobiť smrteľné komplikácie!

Na zníženie podráždenia hrdla a dezinfekciu povrchu sa odporúča opláchnuť ho špeciálnymi roztokmi najmenej trikrát denne..

Dôležité! Príznaky a liečba paratonsilárneho abscesu.

Na prípravu zmesi zahrejte 200 gramov vody na teplotu vhodnú na opláchnutie, pridajte do nich 20 g soli a dôkladne ich premiešajte, kým sa soľ úplne nerozpustí. Hladiť sa niekoľkokrát denne. V dňoch procedúry pite viac tekutín.

Červená repa je vynikajúcim liekom na bolesť, opuchy a zápaly.

jablčný ocot 20ml; repa 1 ks.

Repu nastrúhajte, zalejte octom a nechajte pôsobiť niekoľko hodín.

Po uplynutí času vytlačte šťavu cez gázu. Kloktajte každé 4 hodiny.

Na prípravu lieku zmiešajte šťavu Kalanchoe s vodou v rovnakých pomeroch.

20 g alkoholovej tinktúry propolisu rozpustite v 200 g teplej vody.

Pokračuj v čítaní! V našom článku sa dozviete, čo je to absces Bartholinovej žľazy - liečba.

Jód je vynikajúci na tlmenie bolesti a dezinfekciu hrdla.

Na varenie potrebujete:

teplá voda 2,5 šálky; soľ 10 g; sóda 12 g; jód 5 kvapiek.

Pridajte všetky prísady do teplej vody a miešajte, kým sa soľ a sóda úplne nerozpustia.

Dôležité! Liečba ľudovými prostriedkami nelieči absces, ale iba eliminuje príznaky!

Počas liečby je povinné užívať širokospektrálne antibiotiká. Toto opatrenie je nevyhnutné na vylúčenie rizika infekčných chorôb a intoxikácie tela. Najčastejšie sa používajú levofloxacín, ceftazim, pefloxacín atď..

Lekár predpisuje individuálny režim užívania lieku v závislosti od závažnosti ochorenia a individuálnych charakteristík organizmu. Vo väčšine prípadov sa antibiotiká podávajú 1 až 2 krát denne pred jedlom súčasne.

Dôležité! Pred užívaním antibiotík sa poraďte so svojím lekárom! Samotné predpisovanie liekov môže poškodiť vaše zdravie.

Najlepšou liečbou je zabrániť výskytu choroby. Preventívne opatrenia:

Kvalitná liečba chorôb ústnej dutiny. Včasný prístup k lekárskej starostlivosti. Zdravý životný štýl. Ústna hygiena. Pravidelné návštevy zubára.

Všeobecne je liečba abscesu v krku doma úplne prijateľným opatrením, avšak, ako viete, najefektívnejšou terapiou je dodržiavanie lekárskych predpisov a použitie ľudových prostriedkov. byť zdravý!

Absces v krku môže byť častým dôsledkom predchádzajúcej bolesti v krku pri nedostatočnej liečbe choroby, čo to je, rovnako ako fotografie odrážajúce vonkajšie prejavy, príznaky a štádia chirurgickej liečby umožnia pochopiť charakteristické črty tohto hnisavého procesu.

Pod pojmom „absces v krku“ sa rozumie zápalové ochorenie, ktoré vzniká pri tvorbe exsudátu v peri-rektálnom priestore. Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje po tonzilitíde a vyžaduje okamžité chirurgické a lekárske ošetrenie, pretože akékoľvek hnisavé procesy lokalizované v oblasti hlavy a krku bez vhodnej liečby sú spojené s vážnymi komplikáciami..

Kvôli topografickým znakom je možné zameniť tvorbu abscesu v krku s podobnou léziou hrtana, preto existujúca systematizácia patológií odráža všetky procesy pozorované v orofaryngu.

► Akýkoľvek zápal, ktorý sa vyskytne pri výskyte hnisu, prechádza niekoľkými štádiami vývoja ochorenia.

Tvorba exsudátu je nárast prejavov zápalu, pri ktorých sa hromadí serózny alebo purulentný výtok. Tvorba abscesov je najvýraznejším obdobím ochorenia, keď hnisanie dosiahne maximum a pozoruje sa deštrukcia celulózy. Vymieranie javov je konečnou fázou, počas ktorej sa absces otvára a pri absencii lekárskeho zásahu je potrebné chronizáciu procesu.

► Podľa topografických znakov sa rozlišujú tri skupiny:

paratonzilárny absces - zápal ovplyvňuje oblasti umiestnené okolo mandlí; peritonzilárny absces - hnisavá fúzia uvoľneného tkaniva v periofaryngeálnej oblasti; retharyngeálny absces - patologický proces prebieha v hltanovom priestore.

► Lokalizáciou hromadenia hnisu v krku:

predné - najbežnejší jav, keď infekcia preniká cez ústnu dutinu a usadzuje sa v drážkach mandlí, kde sa vyvíja zápal; zadný - hnis sa hromadí medzi adenoidmi a zadným palatinálnym oblúkom; nižší - proces prebieha pod dolným pólom palatinovej mandle, kvôli čomu sú vonkajšie príznaky choroby slabo vyjadrené; bočné - najbežnejšia patológia, ale má najväčší počet závažných komplikácií, pretože absces sa nachádza medzi akumuláciou lymfatického tkaniva a vonkajším povrchom krku.

Toto ochorenie sa často vyskytuje v detstve a dospievaní, ako aj u mladých ľudí do 20 rokov. Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa môže vyvinúť absces v krku..

Najčastejšie sa však u dieťaťa aj dospelého považuje infekčná patológia orgánov ORL. Toto ochorenie sa objavuje v dôsledku prenikania baktérií, ktoré produkujú hnis: stafylokoky, streptokoky a niektoré druhy Escherichia coli, ako aj Proteus a Klebsiella.

Medzi hlavné dôvody patrí:

následky bolesti v krku - tonzilitída, ktorá sa úplne nevyliečila, alebo sa na odstránenie jej hlavnej príčiny použili nevhodné lieky. Palatinové mandle majú voľnú a lakunovú štruktúru a sú tiež pokryté tenkou vrstvou plášťa kapsuly, kvôli ktorej baktérie ľahko prenikajú do priehlbín a zostávajú tam. Pri prietoku krvi sa infekcia rozšíri do rôznych častí hrdla, kde dochádza k hnisaniu. Často sa to stáva počas tehotenstva, keď sa práca tela mení v dôsledku hormonálnych zmien; trauma - existuje priama lézia bunkových priestorov umiestnených v blízkosti hrdla. To sa môže stať, ak vás zrazia, spadnú alebo omylom prehltnete ostré predmety, napríklad kosti z rýb. Absces sa vyvíja bez predchádzajúcej horúčky a zápalu. Pyogénne baktérie prenikajú do rany, potom hnisajú; stomatogénny - neuspokojivý stav ústnej dutiny, kde sú zuby zničené kazom, zápalom ďasien, parodontálnou chorobou alebo paradentózou; imunitný - na pozadí nízkych ochranných vlastností tela, dokonca aj nezávažné ochorenie, ako je ARVI alebo prechladnutie, môže vyvolať vývoj zápalu v dutine hrdla; diagnostické intervencie sú najvzácnejším dôvodom, keď dôjde k hnisaniu krátko po bronchoskopii alebo gastroskopii.

Vo viac ako 75% prípadov sa po angíne vyvinie absces v krku. Pri výraznom podchladení, poklese imunitnej obrany tela a nedostatku vitamínov sa baktérie začnú intenzívne množiť, čo vedie k opätovnému výskytu procesu, po ktorom nasleduje hnisanie celulózy.

Známky choroby sa objavujú takmer od prvých hodín po začiatku vývoja procesu. Keď príznaky tonzilitídy ustúpia a pacient sa cíti oveľa lepšie, zrazu je horúčka, slabosť, silné bolesti v krku, ktoré bránia jedeniu a dokonca aj prehltnutiu slín..

Absces v krku je charakterizovaný určitými príznakmi, ktoré naznačujú pridanie hnisavej infekcie k zápalu mandlí.

Ožarovanie bolesti pozdĺž vetiev nervového plexu do ucha a oblasti alveolárneho procesu. Spazmodická kontrakcia žuvacích svalov, ktorá sťažuje pohyb čeľuste a otvorenie úst. Pocit cudzieho telesa v krku. Stlačenie hrdla zabráni prehltnutiu potravy a niekedy vedie k silnému slintaniu v dôsledku neschopnosti prehltnúť vylúčenú tekutinu. Zvýšenie veľkosti a citlivosti pri dotyku s lymfatickými uzlinami umiestnenými na krku v submandibulárnej oblasti. Konzumácia teplého jedla zvyšuje bolesť, zatiaľ čo konzumácia studeného jedla bolesť znižuje. Hypertermia. Vzhľad nepríjemného zápachu hnisu z úst. Hlas nadobúda farbu nosa. Zhoršuje sa pohoda, objavuje sa slabosť, letargia a nespavosť.

Keď dôjde k spontánnemu otvoreniu abscesu, stav človeka sa na chvíľu zlepší - pulzujúca bolesť a pocit plnosti zmiznú.

V závažných prípadoch, keď je infiltrát veľký, sa objaví dýchavičnosť v dôsledku zhoršeného priechodu vzduchu a blokovania vstupu do hrtana a pacient tiež zaznamená zvýšenie bolesti pri otáčaní hlavy a krku.

Pri intraorálnom vyšetrení sa zisťuje hyperémia a výrazný opuch paratonzilárnej oblasti, zväčšenie mandlí, niekedy sú posunuté nabok. Pri silnom opuchu je narušená pohyblivosť udulových a palatinových oblúkov.

Stanovenie zdroja choroby a stanovenie diagnózy sa vykonáva na základe klinických a laboratórnych štúdií:

príjem anamnézy - lekár sa pýta, ako dávno došlo k zhoršeniu stavu a nepríjemným pocitom v krku, či už chorobe predchádzali bolesti hrdla alebo traumatické poranenie; inšpekcia - zvonka určená zmenou kontúr krku, ako aj farbou pokožky; faryngoskopia - odhaľuje asymetriu mandlí, ich začervenanie, zväčšenie veľkosti, opuch mäkkých tkanív hrdla a prítomnosť purulentnej infiltrácie; laryngoskopia - vyšetrenie hrtana je povinné, pretože tvorba abscesu často ovplyvňuje tento orgán; ďalšie metódy - ultrazvuk, MRI, CT a röntgenové vyšetrenie sa vykonávajú v prípadoch, keď vyšetrenie neumožňuje presne určiť chorobu a jej lokalizáciu.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva so šarlami, záškrtom, flegmónom, novotvarmi, ako aj s abscesom lingválnej mandle koreňa jazyka..

S abscesom v krku, čo môžete jesť

Absces v krku je nebezpečná infekcia, ktorá môže zabíjať. Za niekoľko hodín absces rastie natoľko, že blokuje dýchacie cesty. Ak sa s abscesom v krku začne liečba neskoro, môže dôjsť k zaduseniu udusením.

Dlhodobé bolesti v krku by mali človeka prinútiť k okamžitej konzultácii s otolaryngológom. Liečba abscesu je takmer vždy chirurgická, ale v počiatočnom štádiu sa niekedy uskutoční konzervatívna terapia.

Príčiny vredov hltanu

Hrtanové abscesy sa vyskytujú hlavne u detí a dospievajúcich alebo mladých dospelých. Absces v krku je hnisavý zápal lymfatického tkaniva, ktorý sa vyvinul ako komplikácia neliečenej orofaryngeálnej infekcie..

V prevažnej miere sa tvoria vredy po zápale mandlí, hltana alebo mastoiditíde. Stáva sa to pri samoliečbe alebo u milovníkov tradičnej medicíny. Stratený čas pripravuje pacienta o odborné ošetrenie. V dôsledku toho choroba postupuje, čo vyvoláva vývoj abscesov..

S poklesom obrany vyvoláva výskyt abscesu v krku osýpky, šarlach, chrípku. Bezprostrednou príčinou ochorenia je stafylokok, proteus, klebsiela, streptokok.

V 25% prípadov sa absces mandlí vyvíja bez predchádzajúcej infekcie. Mikroorganizmy napadnú mandle počas poranenia z kostí alebo inej pevnej potravy. Absces sa môže vytvoriť, ak sa v orofaryngu zameriava na chronickú infekciu - kazivé zuby, zapálené ďasná..

Prispievajúcimi faktormi abscesu pri angíne sú diabetes mellitus, sinusitída, adenoidy. Vyvolávajú podchladenie, znižujú imunitu, fajčenie.

Ako sa rozpoznáva absces

Príznaky hnisavého procesu začínajú 2–4 dni po ústupe bolesti v krku alebo žľazy. V dôsledku porušenia celistvosti slizníc prenikajú mikroorganizmy do lymfatických ciev, čo vedie k tvorbe abscesov. U detí so zníženou imunitou sa absces mandlí vyvíja do 24 hodín.

Pozor! Tvorba abscesu začína krátko po znížení zápalu žliaz.

Na pozadí ustupujúcich príznakov angíny sa vyvíjajú príznaky abscesu v krku:

• bolesť v krku sa znovu objaví, prenesená na zuby, ucho;
• pocit hrčky v krku;
• hypertermia do 40,0 ° C;
• zimnica;
• ťažkosti s prehĺtaním jedla;
• trizmus žuvacích svalov bráni otvoreniu úst;
• zväčšenie submandibulárnych lymfatických uzlín;
• hnisavý zápach z úst;
• vyčerpanosť.

Príznakom abscesu sú zväčšené mandle, začervenanie a opuch okolitého tkaniva. Mandle sú tlačené dopredu, zatiaľ čo vytláča uvulu. Ak je absces veľký, bolesť sa cíti pri otáčaní hlavy a krku. Cíti sa trápne a nepríjemne.

Pri abscese v krku príznaky ustúpia, ak sa absces otvorí sám. V tomto prípade bolesť klesá, teplota klesá, stav pacienta sa stáva ľahším. Na druhej strane je takýto výsledok plný následkov - nie je vylúčené vytvorenie niekoľkých opakovaných abscesov naraz..

Komplikácie

Najväčším nebezpečenstvom pri angíne je absces lokalizovaný v dolnej a bočnej časti mandlí. Pri silnom prírastku žliaz je narušené dýchanie.

Pozor! Pacient sa cíti zadýchaný v situáciách, keď absces rastie a čiastočne blokuje dýchacie cesty. Rýchlo postupujúca lézia môže viesť k zablokovaniu lúmenu hrtana.

Tiež abscesy v krku môžu viesť k vážnym následkom - parafaryngeálny flegmón. Choroba je sprevádzaná zhoršením pohody, zvýšením teploty na 40,0 ° C. Môže sa vyvinúť akútny Quinckeho edém.

Impozantným dôsledkom flegmónu je hnisavý proces mediastína, infekčný toxický šok so smrteľným následkom, sepsa. Pravdepodobnosť vzniku komplikácií sa zvyšuje s poklesom imunity a chronických ochorení.

Formy abscesov

Zápal žliaz sa rýchlo šíri do okolitých tkanív a lymfatických uzlín. V závislosti od toho, v ktorom oddelení sa vyvíja hnisavý absces v krku, sa formy líšia:

• Peritonzilárny (periofaryngeálny) absces je hnisanie hltanového tkaniva. Toto ochorenie je náchylnejšie na dospelých. Infekcia sa šíri cez lymfatické cievy. S touto formou abscesu pacient pri chôdzi nakláňa hlavu na postihnutú stranu.
• Retrofaryngeálny (retrofaryngeálny) absces tkaniva umiestneného v zadnej časti hltana. Hromadenie hnisu začína v lymfatických uzlinách, potom sa šíri do priestoru za hltanom.
• Paratonzilárny absces hrdla je lokalizovaný v blízkosti mandlí. Absces sa tvorí s ťažkou formou angíny. Tento proces sa rýchlo rozvíja u starších ľudí..

Absces s angínou môže byť lokalizovaný v rôznych častiach hltana:

• Najbežnejšia lokalizácia abscesu je v hornej časti mandlí, vyčnievajúca smerom k uvule;
• s bočným pohľadom sa nachádza absces z vonkajšej strany mandlí;
• zadný absces sa nachádza medzi mandľami a oblúkmi;
• spodný absces žliaz sa vyvíja zdola.

Dôležité! Najzriedkavejšou, ale tiež nebezpečnou formou je bočný absces. Jeho prítomnosť je plná mimoriadne vážnych následkov. Komplikácia sa týka predovšetkým orgánov hrudníka a krku. Môže sa vyvinúť mediastinitída - zápal mediastína.

Konzervatívna terapia

Pri malých abscesoch a absencii príznakov intoxikácie s abscesom v krku zahŕňa terapia u dospelých antibiotiká.

Aby sa zabránilo šíreniu infekcie do susedných orgánov, používajú sa penicilíny - Sumamed, Amoxiclav, Flemoxinsolyutab, Ampicillin, Augmentin.

V závažnej forme ochorenia sa používajú makrolidy - erytromycín, klaritromycín, roxitromycín. Používajú sa cefalosporíny novej generácie, ako je Ceftriaxon.

Pri komplexnej liečbe sa používajú aj prostriedky, ktoré majú lokálny účinok:

• zavlažovanie nosohltanu sprejmi Faringospray, Iodinol, Ingalipt, Geksoral, Cameton;
• vyplachovanie úst antimikrobiálnymi látkami. V sieti lekární sú v predaji účinné riešenia - Chlórhexidín, Miramistin, Chlorofyllipt, Yoksa;
• na prevenciu edému hrtana sa používajú antialergické lieky - Claritin, Zirtek, Tavegil;
• analgetické nesteroidné lieky - Nise, Nurofen, Ibuklin;
• imunomodulátory Taktivin, Imudon;
• vitamíny;
• posilňujúce lieky;
• na stafylokokovú infekciu sa používa podávanie antistafylokokového globulínu.

Dôležité! Ambulantná terapia abscesu sa vykonáva iba v počiatočnom štádiu vývoja infiltrátu. Týmto spôsobom sa liečia aj spontánne prasknuté abscesy..

Chirurgia

Hrtanový absces prechádza krátkymi vývojovými štádiami. Počnúc tretím alebo štvrtým dňom absces dozrieva a pacient musí otvoriť a vyčistiť abscesovú dutinu. Chirurgický zákrok sa vykonáva podľa pravidiel aseptiky a antiseptík:

• Anestézia počas chirurgického zákroku sa vykonáva lubrikáciou tkanív Lidokaínom, Dikainom. Pretože táto metóda nie je vždy účinná, pacientovi sa podáva anestetická intramuskulárna injekcia. Niekedy sa vykonáva intradermálna blokáda s novokaínom.
• Operačné pole je ošetrené antiseptickým roztokom, aby sa zabránilo infekcii.
• Chirurg otvára absces skalpelom pozdĺž najviac vyčnievajúcej oblasti. V ďalšom štádiu tlačí okraje dutiny, aby získala prístup na úplné odstránenie hnisavého výpotku. Ak začne krvácanie, na cievy sa aplikuje špeciálna svorka.
• Po vykonaní rezu sa hnisavý obsah odstráni, kým nie je dutina úplne prázdna. Niekedy je vývod zlepený spolu s hnisom, takže dutina nie je vyčistená. To znamená, že pacient sa nezotaví. V takýchto prípadoch sa po dobu 3 - 5 dní okraje rany roztiahnu, aby sa uvoľnil hnis. Odvodnenie pomocou rúrok alebo gumy zabraňuje prilepeniu otvoru, uľahčuje odstránenie exsudátu.

Po chirurgickom zákroku sa vykonáva lieková terapia. Na urýchlenie hojenia sa do oblasti abscesu vstrekujú glukokortikoidové prípravky. Liečba prvej línie je však s antibiotikami.

Aby sa zabránilo abscesu s angínou, odporúča sa okamžite začať liečbu antibiotikami. Účinnosť antibakteriálnych liekov stúpa pri lokálnej liečbe..

Aby ste to dosiahli, musíte často kloktať a ošetrovať mandle antiseptickými roztokmi a sprejmi. Aby sa zabránilo zhoršeniu angíny, odporúča sa zvýšiť imunitný systém správnou výživou a otužovať telo.

Liečba prechladnutia a chrípky

• Domov
• Všetky
• Liečba po abscese v krku

Absces v krku môže byť častým dôsledkom predchádzajúcej bolesti v krku pri nedostatočnej liečbe choroby, čo to je, rovnako ako fotografie odrážajúce vonkajšie prejavy, príznaky a štádia chirurgickej liečby umožnia pochopiť charakteristické črty tohto hnisavého procesu.

Pod pojmom „absces v krku“ sa rozumie zápalové ochorenie, ktoré vzniká pri tvorbe exsudátu v peri-rektálnom priestore. Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje po tonzilitíde a vyžaduje okamžité chirurgické a lekárske ošetrenie, pretože akékoľvek hnisavé procesy lokalizované v oblasti hlavy a krku bez vhodnej liečby sú spojené s vážnymi komplikáciami..

Kvôli topografickým znakom je možné zameniť tvorbu abscesu v krku s podobnou léziou hrtana, preto existujúca systematizácia patológií odráža všetky procesy pozorované v orofaryngu.

► Akýkoľvek zápal, ktorý sa vyskytne pri výskyte hnisu, prechádza niekoľkými štádiami vývoja ochorenia.

1. Tvorba exsudátu - zvýšenie príznakov zápalu, pri ktorom sa hromadí serózny alebo purulentný výtok.
2. Tvorba abscesu je najvýraznejším obdobím ochorenia, keď hnisanie dosiahne maximum a pozoruje sa deštrukcia celulózy.
3. Vymieranie javov je konečnou fázou, počas ktorej sa absces otvára a pri absencii lekárskeho zásahu je potrebné chronizáciu procesu.

► Podľa topografických znakov sa rozlišujú tri skupiny:

• paratonzilárny absces - zápal ovplyvňuje oblasti umiestnené okolo mandlí;
• peritonzilárny absces - hnisavá fúzia uvoľneného tkaniva v periofaryngeálnej oblasti;
• retharyngeálny absces - patologický proces prebieha v hltanovom priestore.

► Lokalizáciou hromadenia hnisu v krku:

• predné - najbežnejší jav, keď infekcia preniká cez ústnu dutinu a usadzuje sa v drážkach mandlí, kde sa vyvíja zápal;
• zadný - hnis sa hromadí medzi adenoidmi a zadným palatinálnym oblúkom;
• nižší - proces prebieha pod dolným pólom palatinovej mandle, kvôli čomu sú vonkajšie príznaky choroby slabo vyjadrené;
• bočné - najbežnejšia patológia, ale má najväčší počet závažných komplikácií, pretože absces sa nachádza medzi akumuláciou lymfatického tkaniva a vonkajším povrchom krku.

Toto ochorenie sa často vyskytuje v detstve a dospievaní, ako aj u mladých ľudí do 20 rokov. Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa môže vyvinúť absces v krku..

Najčastejšie sa však u dieťaťa aj dospelého považuje infekčná patológia orgánov ORL. Toto ochorenie sa objavuje v dôsledku prenikania baktérií, ktoré produkujú hnis: stafylokoky, streptokoky a niektoré druhy Escherichia coli, ako aj Proteus a Klebsiella.

Medzi hlavné dôvody patrí:

• následky bolesti v krku - tonzilitída, ktorá sa úplne nevyliečila, alebo sa na odstránenie jej hlavnej príčiny použili nevhodné lieky. Palatinové mandle majú voľnú a lakunovú štruktúru a sú tiež pokryté tenkou vrstvou plášťa kapsuly, kvôli ktorej baktérie ľahko prenikajú do priehlbín a zostávajú tam. Pri prietoku krvi sa infekcia rozšíri do rôznych častí hrdla, kde dochádza k hnisaniu. Často sa to stáva počas tehotenstva, keď sa práca tela mení v dôsledku hormonálnych zmien;
• trauma - existuje priama lézia bunkových priestorov umiestnených v blízkosti hrdla. To sa môže stať, ak vás zrazia, spadnú alebo omylom prehltnete ostré predmety, napríklad kosti z rýb. Absces sa vyvíja bez predchádzajúcej horúčky a zápalu. Pyogénne baktérie prenikajú do rany, potom hnisajú;
• stomatogénny - neuspokojivý stav ústnej dutiny, kde sú zuby zničené kazom, zápalom ďasien, parodontálnou chorobou alebo paradentózou;
• imunitný - na pozadí nízkych ochranných vlastností tela, dokonca aj nezávažné ochorenie, ako je ARVI alebo prechladnutie, môže vyvolať vývoj zápalu v dutine hrdla;
• diagnostické intervencie sú najvzácnejším dôvodom, keď dôjde k hnisaniu krátko po bronchoskopii alebo gastroskopii.

Vo viac ako 75% prípadov sa po angíne vyvinie absces v krku. Pri výraznom podchladení, poklese imunitnej obrany tela a nedostatku vitamínov sa baktérie začnú intenzívne množiť, čo vedie k opätovnému výskytu procesu, po ktorom nasleduje hnisanie celulózy.

Známky choroby sa objavujú takmer od prvých hodín po začiatku vývoja procesu. Keď príznaky tonzilitídy ustúpia a pacient sa cíti oveľa lepšie, zrazu je horúčka, slabosť, silné bolesti v krku, ktoré bránia jedeniu a dokonca aj prehltnutiu slín..

Absces v krku je charakterizovaný určitými príznakmi, ktoré naznačujú pridanie hnisavej infekcie k zápalu mandlí.

Keď dôjde k spontánnemu otvoreniu abscesu, stav človeka sa na chvíľu zlepší - pulzujúca bolesť a pocit plnosti zmiznú.

V závažných prípadoch, keď je infiltrát veľký, sa objaví dýchavičnosť v dôsledku zhoršeného priechodu vzduchu a blokovania vstupu do hrtana a pacient tiež zaznamená zvýšenie bolesti pri otáčaní hlavy a krku.

Pri intraorálnom vyšetrení sa zisťuje hyperémia a výrazný opuch paratonzilárnej oblasti, zväčšenie mandlí, niekedy sú posunuté nabok. Pri silnom opuchu je narušená pohyblivosť udulových a palatinových oblúkov.

Stanovenie zdroja choroby a stanovenie diagnózy sa vykonáva na základe klinických a laboratórnych štúdií:

• príjem anamnézy - lekár sa pýta, ako dávno došlo k zhoršeniu stavu a nepríjemným pocitom v krku, či už chorobe predchádzali bolesti hrdla alebo traumatické poranenie;
• inšpekcia - zvonka určená zmenou kontúr krku, ako aj farbou pokožky;
• faryngoskopia - odhaľuje asymetriu mandlí, ich začervenanie, zväčšenie veľkosti, opuch mäkkých tkanív hrdla a prítomnosť purulentnej infiltrácie;
• laryngoskopia - vyšetrenie hrtana je povinné, pretože tvorba abscesu často ovplyvňuje tento orgán;
• ďalšie metódy - ultrazvuk, MRI, CT a röntgenové vyšetrenie sa vykonávajú v prípadoch, keď vyšetrenie neumožňuje presne určiť chorobu a jej lokalizáciu.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva so šarlami, záškrtom, flegmónom, novotvarmi, ako aj s abscesom lingválnej mandle koreňa jazyka..

Predpokladom úspešného zotavenia je otvorenie hnisavého zamerania. Pri vykonávaní chirurgického zákroku u detí je ústavná liečba povinná na sledovanie stavu dieťaťa.

Ak je absces malý a má k nemu dobrý prístup, zatiaľ čo u dospelých nie sú žiadne výrazné príznaky intoxikácie, je možná ambulantná terapia. Spravidla je po operácii potrebné absolvovať liečebný kurz s antibiotikami..

Na konci tretieho alebo štvrtého dňa absces "dozrieva" a vyžaduje jeho drenáž, ktorá sa vykonáva podľa všeobecných pravidiel pre antiseptiká a chirurgické zákroky..

Absces v krku je zápal tukového tkaniva v krku alebo krku a jeho obmedzenie vláknitou kapsulou v dôsledku komplikácií chorôb, ako je tonzilitída, faryngitída, mastoiditída, hnisavý zápal stredného ucha alebo poranenia sliznice hltana. Abscesom je spravidla zápal a hnisavé zničenie tkanív s tvorbou dutiny, ktorá je lokalizovaná v podkožnom tukovom tkanive, v orgánoch a medzi nimi..

V závislosti od umiestnenia abscesov existujú:

• paratonzilárny absces (v mandliach);
• parafaryngeálny absces (hnisanie peri-faryngálneho tkaniva);
• retrofaryngeálny - zápal retrofaryngeálneho tukového tkaniva.

Príčinou výskytu abscesu v krku je pyogénna infekcia. Môžu to byť streptokoky a stafylokoky, Escherichia coli, Klebsiella a ďalšie príležitostné baktérie..

Najčastejšie sa infekcia dostane do krku kontaktom, pri nesprávnom liečení chorôb, ako je hnisavé boľavé hrdlo, mastoiditída, zápal stredného ucha, osteomyelitída dolnej čeľuste, faryngitída, pulpitída siedmeho ôsmeho zuba, zápal slinných žliaz na pozadí zníženia ochranných funkcií tela..

Hlavnou príčinou abscesov v krku na akomkoľvek mieste je chronická tonzilitída..

Oveľa menej častá je lymfogénna alebo hematogénna cesta prenikania patogénnej flóry do hrdla - baktérie s prietokom krvi alebo lymfy vstupujú do tukového tkaniva a usadzujú sa tam a vytvárajú absces. V takom prípade sa akýkoľvek hnisavý proces v ľudskom tele môže stať zdrojom šírenia infekcie. Abscesy v krku sa môžu vyvinúť v dôsledku traumy, ako je prehltnutie ostrých predmetov a poškodenie sliznice orofaryngu..

Absces v krku je akútne ochorenie charakterizované prudkým nástupom. Hlavné rysy:

• zvýšenie telesnej teploty až o 40 stupňov;
• zimnica;
• bolesti svalov a kĺbov;
• všeobecná slabosť a malátnosť;
• silná bolesť hlavy;
• bolesť v krku, ktorá sa zhoršuje pri prehĺtaní
• kŕče žuvacích svalov, ktoré sa prejavujú prudkým spastickým zatínaním zubov;
• ostrá bolestivosť pri otvorení úst;
• opuch krku;
• ožarovanie bolesti pri prehĺtaní do ucha;
• zvýšené slinenie;
• zápach z úst;
• zväčšenie a citlivosť krčných lymfatických uzlín (cervikálna lymfadenitída).

Na diagnostiku "hnisavého abscesu v krku" vykoná otorinolaryngológ všeobecné vyšetrenie pacienta, vyšetrí hrdlo laryngoskopom, predpíše laboratórne testy a prepichne.

Pri všeobecnom vyšetrení sa vyskytuje opuch mäkkých tkanív krku, bolestivosť a zväčšenie lymfatických uzlín, bolesť pri sondovaní krku pod bradou a pozdĺž krčnej žily..

Kompletný krvný obraz ukáže prítomnosť ochorenia.

Faryngoskopia preukáže kolísavý výčnelok v mieste orofaryngeálneho abscesu a začervenanie, infiltráciu a opuch sliznice. Z laboratórnych štúdií je najinformatívnejší všeobecný krvný test - na pozadí výrazného zvýšenia počtu leukocytov sa pozoruje posun leukocytového vzorca doľava. Zvyšuje sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov.

Pri prepichnutí výčnelku sa získa hnisavý obsah s nepríjemným zápachom. Mal by sa poslať hnis na kultiváciu, po ktorom by malo nasledovať testovanie citlivosti na antibiotiká. Punkciu je možné vykonať s lokálnou anestézou alebo bez nej.

Liečba abscesu orofaryngu je iba chirurgická. Povinná hospitalizácia v nemocnici, kde je predpísaná symptomatická terapia, špecifická a je vykonaná pitva.

Je predpísaná symptomatická liečba:

• antipyretické lieky (nesteroidné protizápalové lieky);
• injekcie novokaínu do žuvacích svalov na zmiernenie kŕčov;
• antihistaminiká - na zníženie edému a prevenciu autoimunitných komplikácií;
• pri závažnom priebehu ochorenia so syndrómom ťažkej intoxikácie je potrebná detoxikačná terapia.

Špecifická liečba spočíva v použití širokospektrálnych antibiotík. Môžu to byť fluórchinolóny druhej až tretej generácie (Norfloxacín, Levofloxacín, Ofloxacín), sulfónamidy (Biseptol, Sulfargin) a ceftriaxóny prvej až tretej generácie (Cefazolin, Ceftriaxone, Cefotaxime). Chránené penicilíny a ich kombinácia s kyselinou klavulanovou, ako sú Amoxil, Amoxiclav, Linkomycin, sa osvedčili. Typ antibiotika, jeho dávka a spôsob podávania predpisuje iba lekár, po dôkladnom zhodnotení stavu pacienta.

Chirurgická liečba zahŕňa otvorenie a čistenie dutiny abscesu na pozadí liekovej terapie. Pomocou ľudových metód by sa absces ústnej časti hltana mal liečiť až po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

Pacient s abscesom v krku je operovaný v lokálnej anestézii. Celková anestézia sa neodporúča, pretože objem operácie je malý a lokálna anestézia postačuje. Lokálna anestézia nevyžaduje dlhodobú prípravu, pacient je počas operácie k dispozícii na kontakt, môže sa vykonávať u osôb s kardiovaskulárnymi chorobami, u starších pacientov. Anestézia pri liečbe orofaryngeálneho abscesu sa používa u ľudí s duševnými chorobami a u ľudí, ktorí neznášajú lieky na lokálnu anestéziu.

Po lubrikácii alebo aplikácii miesta rezu lidokaínom sa na úľavu od bolesti infiltruje sliznica roztokom prokaínu. Keď citlivosť zmizne, urobí sa rez až dva centimetre dlhý v rovnakej hĺbke v oblasti najväčšieho vydutia. Ďalej sa otvor rozšíri kliešťami a umiestni sa drenáž. Aby sa zabránilo zlepeniu stien dutiny a nelepeniu, do rezu sa vloží malá gázová turunda. Punkcia sa kontroluje tri dni, pričom sa sleduje, či je hnisavý obsah dostatočný, v prípade potreby sa otvor roztiahne. Na zabránenie odtoku hnisu a krvi do hrdla sa používajú aspirátory. Dutina sa premyje antibiotickým alebo antiseptickým roztokom, na tieto účely sa často používajú sulfónamidy, napríklad streptocid.

Odstránenie krčných mandlí sa odporúča v závislosti od lokalizácie abscesu. Pri paratonzilárnej lokalizácii vzdelávania je tento postup nevyhnutný nielen na odstránenie choroby, ale aj na prevenciu relapsu. V závislosti od závažnosti ochorenia sa odstráni jeden alebo obidva mandle.

Indikácie pre tonzilektómiu:

• časté relapsy abscesu v minulosti;
• chronická tonzilitída;
• bočná lokalizácia paratonzilárneho abscesu;
• komplikovaná paratonzilitída;
• ťažký absces;
• cukrovka;
• po chirurgickom zákroku sa stav pacienta zhoršuje.

Kontraindikácie pre odstránenie mandlí:

• choroby hematopoetického systému;
• nedostatok vitamínov, najmä skorbut;
• hypertonická choroba;
• zníženie zrážania krvi;
• tuberkulóza;
• dekompenzované ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• sepsa;
• cerebrovaskulárna trombóza;
• zápal mozgových blán.

Po operácii kloktajte antiseptikom, aby ste vypustili hnis..

Spravidla sú mandle odstránené počas odtoku abscesu. Veľmi zriedka sa prístup k patologickej formácii uskutočňuje cez predný povrch krku. Na zlepšenie výtoku hnisu po operácii opláchnite hrdlo antiseptickými roztokmi (Orasept, furacilín) alebo hypertonickým roztokom soli a jódu.

Pozitívny účinok liečby abscesu v krku v nekomplikovaných prípadoch sa pozoruje už v prvých minútach po otvorení abscesovej dutiny. Teplota klesá, bolesť klesá, príznaky intoxikácie ustupujú. V takom prípade môže lekár piaty deň hospitalizácie pacienta prepustiť. V priemere leží pacient v nemocnici asi desať dní.

Ak sa orofaryngeálne abscesy neliečia alebo sa liečia samostatne, môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• V dôsledku purulentnej fúzie mäkkých tkanív krku môžu byť poškodené cievy rôznych kalibrov, čo vedie k krvácaniu. Krvácanie z tepien a arteriol môže byť smrteľné.
• Prielom abscesu do hltanového priestoru vedie k prenikaniu hnisu do tukového tkaniva za hltanom, odkiaľ môže ísť dole, čo vyvoláva mediastinitídu.
• Sepsa. Zovšeobecnenie procesu v dôsledku hematogénneho alebo lymfogénneho šírenia infekcie.
• Šírenie pyogénnej flóry do lebečnej dutiny môže viesť k mozgovým abscesom, bakteriálnej meningitíde, trombóze dutín sinusov..
• Retrofaryngeálne abscesy môžu byť komplikované flegmonóznou laryngitídou, perichondritídou alebo flegmónom krku..
• Pneumónia, keď sa infekcia rozšíri do pľúc.
• Asfyxia spôsobená edémom tukového tkaniva a vydutím hnisavej dutiny v priedušnici.

Počas rezu sa môže vyskytnúť krvácanie, ale v nemocničnom prostredí je šanca na prevenciu alebo zastavenie krvácania oveľa vyššia. Abscesy v krku môžu tiež viesť k exacerbácii chronických ochorení, ako je reumatizmus, pyelonefritída, tuberkulóza alebo kardiovaskulárne ochorenia..

Pre abscesy v krku neexistuje žiadna špecifická profylaxia. Aby sa zabránilo alebo znížilo pravdepodobnosť ochorenia na minimum, je potrebné:

• včas liečiť bolesti hrdla alebo iné infekcie hrdla;
• odmietnuť zlé návyky;
• každých šesť mesiacov podstúpiť vyšetrenie u zubára;
• pri chronickej tosillitíde odstráňte mandle;
• dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;
• posilniť obranyschopnosť tela.

Aby ste predišli komplikáciám, musíte striktne dodržiavať odporúčania lekára a predčasne neprerušovať priebeh antibiotík..

Absces v krku, nazývaný tiež retrofaryngeálny absces, je výsledkom hnisania lymfatických uzlín a tkaniva v oblasti hltanu. Pôvodcami choroby sú pyogénne baktérie, ktoré vstupujú do lymfatického traktu z nosohltanu, nosa a stredného ucha.

V niektorých prípadoch je hltanový absces komplikáciou chorôb, ako je chrípka, ARVI, osýpky, šarlach. Je tiež možné vyvinúť abscesy s mechanickým poškodením sliznice dutiny hltana..

Toto ochorenie je možné pozorovať u detí i dospelých..

Príčiny a mechanizmus vývoja ochorenia

Zmiešaná mikroflóra vyvoláva ochorenie, pri ktorom prevládajú streptokoky, stafylokoky v kombinácii s inými typmi E. coli.

Najbežnejšou príčinou abscesu v krku je zápal ORL - orgánov, ktoré sú chronické.

V niektorých prípadoch ide o chronickú tonzilitídu, zvyčajne folikulárnu. Absces v krku môže byť často spôsobený exacerbáciou chronickej tonzilitídy. Zápal v krku môže byť tiež dôsledkom adenoidov. Sú to zväčšené nosohltanové mandle.

Pyogénne baktérie, ktoré sa raz nachádzajú v nazofaryngeálnom priestore, sa začnú rozvíjať na sliznici hrdla a spôsobia spočiatku začervenanie, potom hnisavé vyrážky. Existuje tiež zvýšenie a začervenanie mandlí. Celý proces sprevádza bolestivé pocity v krku, často vyžarujúce do ucha.

Choroba sa prejavuje takmer okamžite. Sprevádzajú ju horúčka, upchatý nos, slizničný výtok, dýchavičnosť, bolestivé pocity v krku, submandibulárna žľaza. Pre pacienta je ťažké prehltnúť, dýchať, niekedy aj rozprávať. Opuch sťažuje pohyb parochálnych svalov.

Charakteristické sú tiež zimnica, nepríjemný zápach z úst, nevoľnosť, zvracanie a dehydratácia. Ochorenie sprevádza aj bolesť svalov a hlavy, celková nevoľnosť, únava, ospalosť.

Hnisavé vyrážky na periartanálnych tkanivách sú charakterizované kolísaním (opuchom).

Pri palpácii hrdla v oblasti postihnutej abscesom je opuch, tesnenie na koži, pokožka je horúca na dotyk, lymfatické uzliny sú zapálené.

V priebehu diagnostikovania abscesu hrdla pomocou faryngoskopie sa odhalí oválny infiltrát, ktorý mierne vyčnieva na pozadí zdravých tkanív, je zvyčajne hyperemický a edematózny. Laboratórne štúdie ukazujú prítomnosť leukocytózy, zvýšenie ESR,

Hnisavý absces hrdla v medicíne sa nazýva paratonzilárny absces. Ochorenie sa prejavuje zápalom periaminálneho priestoru. Najčastejšie je to jednostranné, aj keď existujú aj bilaterálne hnisavé abscesy v krku. Vo väčšine prípadov je toto ochorenie dôsledkom exacerbácie chronickej tonzilitídy, nedostatočnej liečby angíny pectoris, zvyčajne lakunárnej a folikulárnej. V tomto prípade, po znateľnom poklese priebehu ochorenia a dokonca úplnom vymiznutí príznakov, po niekoľkých dňoch dôjde k relapsu s pomstou..

Prehĺtanie spôsobuje bolesť v uchu. V hltane je opuch a sčervenanie sprevádzané bolesťou v krku a bolestivými pocitmi pri jedle. Lymfatické uzliny na krku a pod čeľusťou sa zväčšujú. Opuch tkanív zabráni úplnému otvoreniu úst.

Celý proces sprevádza zvýšená teplota, ktorá klesá do rána a stúpa do noci. Charakteristické sú tiež závraty, bolesti hlavy a svalov, slintanie, zvuky nosa a ťažkosti s dýchaním. Hnisavý absces v krku môže spôsobiť vážne komplikácie.

Liečba tejto choroby doma môže byť plná. Pri prvých príznakoch ochorenia by ste sa mali poradiť s odborníkom - otolaryngológom.

Po vykonaní vizuálneho vyšetrenia lekár predpíše množstvo testov. V niektorých prípadoch je potrebné prejsť punkciou z hnisavej formácie. Je tiež nevyhnutné absolvovať testy na nádrži - siatie z hrdla. Tiež o možnej tvorbe abscesu v krku pacienta je prítomnosť záznamov v anamnéze predchádzajúcich ochorení orgánov ORL..

Liečba abscesu na krku sa vykonáva v nemocničnom prostredí a môže byť lieková aj chirurgická.

Pri diagnostikovaní ochorenia v počiatočných štádiách jeho priebehu je použiteľné lekárske ošetrenie. Ak je pôsobenie liekov neúčinné alebo sa ochorenie zanedbáva, použije sa chirurgický zákrok.

Liečba liekov spočíva v intramuskulárnom podaní veľkých dávok penicilínu, cefazolínu alebo iných širokospektrálnych antibiotík. Na uľahčenie triizmu čeľuste sa tiež môže podať 0,5% novokaín. Predpísané je aj kloktanie roztokmi furacilínu, šalvie, roztokov sódy harmančeka, rotocanu a aerosólov. Tiež sú predpísané analgetiká a antipyretické lieky..

Kurz imunoterapie nie je vylúčený. Spravidla ide o užívanie liekov, ktoré majú imunodulačný účinok. Medzi ne patrí azoxymér, deoxyribonukleinát sodný.

V situácii, keď je choroba pokročilá alebo nereaguje na liečbu antibiotikami, sa používa chirurgická metóda liečby. Absces, ktorý dozrel do 4 dní, sa musí otvoriť bez čakania na jeho spontánne vyprázdnenie.

V niektorých prípadoch sa abscesy otvárajú iba pomocou striekačiek Hartmann alebo nástrojov Schneider, ktoré sú na to špeciálne určené..

Najťažšie otvorené abscesy sú vonkajšia lokalizácia. V týchto prípadoch sa používa abscesstonsilektómia, ktorá je v posledných rokoch veľmi rozšírená..

Indikácie pre tento druh postupu sú tieto:

• Opakovaná tonzilitída, ktorá svedčí o chronickej tonzilitíde u pacienta;
• Opakovaná paratonzilitída v anamnéze;
• Nepriaznivá lokalizácia abscesov, napríklad bočných, ktoré sa ťažko otvárajú a odtekajú;
• Nedostatok pozitívnej dynamiky a zlepšenie stavu pacienta aj po otvorení abscesu a odstránení hnisu;
• Príznaky exacerbácie paratonzilitídy, ako je sepsa, flegmón krku, parafaryngitída a mediastatinitída..

Po vykonaných procedúrach pacient potrebuje dispenzárne pozorovanie.

Výskytu a rozvoju tohto druhu choroby je možné zabrániť pomocou niekoľkých preventívnych opatrení. Tie obsahujú:

• Pravidelná hygiena tela s použitím antibakteriálneho mydla;
• Používanie antibakteriálnych mastí, gélov;
• Zdravý životný štýl a podpora imunity;
• Ústna hygiena;
• Včasné ošetrenie kazu;
• Odstránenie a ošetrenie chorých zubov;
• Včasná liečba angíny.

Niekedy po operácii na otvorenie abscesu je pacientovi predpísané kloktanie teplou slanou vodou. Tieto kloktadlá znižujú podráždenie hrdla, pomáhajú odstraňovať zvyškový obsah a urýchľujú zotavenie..

Vyplachovací roztok sa pripraví nasledujúcim spôsobom. Voda sa ohrieva na asi 40 stupňov. Soľ sa pridá do šálky vody v množstve 1-2 čajových lyžičiek. Roztok by sa mal miešať, kým sa soľ úplne nerozpustí..

Výsledný roztok by sa mal kloktať niekoľkokrát do 36 hodín. Môžete tiež použiť teplejšiu vodu, pokiaľ si nespálite hrdlo. Namiesto soli sa môže použiť furacilín alebo iné antiseptiká..

Tiež po operácii by mal pacient konzumovať viac tekutín. Môžete prejsť okolo UFO.

Niekedy sa na liečbu môžu použiť niektoré recepty tradičnej medicíny. Napríklad bylinná medicína pomáha dobre:

• Hneď ako pocítite prvé príznaky choroby, začnite jesť cesnak;
• Ak je pre vás nepríjemný zápach cesnaku, môžete ho zapiť medom;
• Môžete piť bylinné čaje. Sú pripravené z echinacey alebo kanadského žltého koreňa;
• Môžete použiť zázvor. Za týmto účelom varte 2 čajové lyžičky nasekaného čerstvého zázvoru po dobu 20 minút. Potom musíte dýchať paru výsledného roztoku po dobu 5 minút. Postup by sa mal opakovať 2-3 krát denne..

Používanie ľudových prostriedkov, možno až po konzultácii s lekárom.

Po podrobnom preskúmaní všetkých okamihov takej choroby, ako je absces v krku, je potrebné dospieť k záveru, že ide o pomerne častú chorobu, ktorú je potrebné brať vážne z dôvodu početných a nezvratných komplikácií, ktoré sú jej dôsledkami. Pri prvom náznaku abscesu v krku by ste mali okamžite konzultovať s lekárom a vykonať príslušnú liečbu.

Téma, ktorá bola uvedená v programe „Žiť zdravo“ s Elenou Malyshevou.

Dlhé, trvalé bolesti v krku sú vždy alarmujúce. Môžu to byť vážna komplikácia alebo vážne ochorenie. V dôsledku hnisavého zápalu lymfatických uzlín a tkanív hltana môže dôjsť k abscesu hrdla. Vývoj takéhoto problému môže byť spôsobený patogénmi, ktoré vstupujú do tejto oblasti zo stredného ucha alebo z nosohltanu..

Absces v krku je jednou z infekčných chorôb vyjadrených zápalom mäkkých tkanív v hltanovej alebo periofaryngeálnej oblasti, ako aj v paratonzilárnej zóne..

Lézia je druh kapsuly, v ktorej sa hromadí hnisavý obsah.

Príznaky ochorenia sa prejavujú takmer okamžite po objavení sa hnisavej kapsuly. Intenzita bolesti a nepohodlia závisí od hĺbky poškodenia slizníc a mäkkých tkanív..

Veľké abscesy môžu čiastočne blokovať dýchacie cesty, čo má za následok

a ďalšie problémy s dýchaním.

Absces v krku sa prejavuje v niekoľkých formách. Pomerne často, s podobným klinickým obrazom, môže byť absces v krku založený na rôznych miestach a ovplyvňovať rôzne oblasti orofaryngu. Existujú tri hlavné typy abscesu v krku:

• paratonzilárny;
• parafaryngeálny;
• retrofaryngeálny.

Na fotografii typy abscesu hrdla rôznej lokalizácie

Tento typ abscesu v krku je dutina úplne naplnená hnisom a umiestnená v mäkkých tkanivách okolo mandlí. Patológia sa vyvíja na pozadí akútneho zápalu alebo s niektorými formami chronickej tonzilitídy.

Paratonzilárny absces sa zvyčajne vyvíja iba na jednej strane niekoľko dní po angíne. U starších pacientov alebo s oslabenou imunitou sa patologický proces môže vyvinúť do jedného dňa. Prejavuje sa silnými bolesťami mandlí, ťažkosťami s prehĺtaním potravy a dokonca aj vody, sprevádzané vysokou teplotou.

Viac informácií o paratonzilárnom abscese nájdete v našom videu:

Parafaryngeálny absces je zápal mäkkých tkanív peri-faryngálneho priestoru krku s tvorbou hnisavého ložiska. Hlavné dôvody vývoja možno považovať za komplikáciu paratonzilárneho abscesu alebo poranenia sliznice.

Táto patológia je sprevádzaná vysokou horúčkou, zväčšenými lymfatickými uzlinami a akútnou bolesťou. Bolestivý syndróm sa môže rozšíriť na zuby, ucho zo strany abscesu. Pacienti sa sťažujú na bolestivé pohyby hlavy, neschopnosť žuť jedlo alebo len otvoriť ústa.

Tento typ abscesu je hnisavá lézia buniek svalov hltanu. Je tiež známy ako retrofaryngeálny alebo retrofaryngeálny absces. Pretože v tejto časti hltana sú lymfatické uzliny najviac vyvinuté u detí (do 4 rokov), retrofaryngeálny absces sa môže uzavrieť iba v detstve.

Aké je nebezpečenstvo abscesu hltana, pozrite si naše video:

Hnisavý absces je zvyčajne výsledkom infekcie. Môže sa vyvinúť ako komplikácia na pozadí nasledujúcich chorôb:

Riziko komplikácií po ochorení sa zvyšuje, ak je pacientovi diagnostikovaná chronická patológia alebo imunitný systém nefunguje správne.

najmä v dospelosti to môže byť na pozadí poškodenia slizníc hltana. V dôsledku takéhoto poranenia vstupuje lymfatický systém

, čo vedie k tvorbe abscesov.

Existuje pomerne veľa príznakov naznačujúcich vývoj abscesu. Známky patologického procesu sa objavujú doslova od prvých hodín od začiatku jeho vývoja. To môže byť:

• bolesť vyžarujúca do ucha;
• kŕč žuvacích svalov;
• pocit cudzieho predmetu v krku;
• zväčšené lymfatické uzliny;
• vysoká teplota, horúčka;
• zápach z úst (hnis);
• chrapot.

Dieťa vykazuje všeobecnú slabosť, môže sa vyskytnúť letargia, nespavosť. U dospelých môže ustúpiť s menej závažnými príznakmi. Stav pacienta sa mierne upraví, keď dôjde k spontánnej pitve. Bolesť klesá, pocit plnosti zmizne.

Pri vyšetrení lekár zaznamená zvýšenie mandlí, výraznú hyperémiu tkanív a edém paratonzilárnej oblasti. Ak je absces rozsiahly, môže byť narušená pohyblivosť palatinových oblúkov a uvúl..

Na základe laboratórnych testov a klinických údajov je možné určiť ochorenie a stanoviť správnu diagnózu. Pri odbere anamnézy sa lekár opýta, čo mohlo predchádzať zhoršeniu zdravotného stavu: išlo o angínu alebo poranenie hrdla. Okrem externého vyšetrenia môže byť potrebné vykonať faryngoskopiu alebo laryngoskopiu.

Podľa týchto údajov môže lekár predpísať ďalšie štúdie na presné zistenie polohy ochorenia. Ak nie je možné určiť zameranie ochorenia, môže byť potrebný ultrazvuk, počítačová tomografia alebo MRI.

Fotografie hrdla pri pohľade

Existujú dva spôsoby liečenia tohto stavu. V miernejších prípadoch je možné upustiť od štandardnej liekovej terapie. Ale v prípade komplikácií alebo závažného priebehu procesu je s najväčšou pravdepodobnosťou potrebný chirurgický zákrok. Metódy alternatívnej medicíny v prítomnosti hnisavého abscesu majú najčastejšie dodatočnú povahu kvôli zložitosti ochorenia.

Lekárske ošetrenie abscesu doma je možné s jeho malými rozmermi a bez známok intoxikácie tela. V tomto prípade sa terapia vykonáva ambulantne s vymenovaním kurzu liekov, vrátane:

• lokálne antiseptiká;
• lieky proti bolesti;
• antihistaminiká;
• antibakteriálne, antimikrobiálne látky všeobecného účinku;
• vitamíny a lieky na zlepšenie imunity.

Na pomoc s hlavným chodom liekov niekedy lekári odporúčajú použiť niektoré metódy tradičnej medicíny. Ďalej uvádzame niekoľko užitočných receptov.

Chirurgické metódy

Chirurgický zákrok je potrebný v prípade závažného abscesu sprevádzaného vysokou, ťažko prekonateľnou teplotou a intoxikáciou tela. Lekár bude musieť otvoriť absces, aby úplne odstránil nahromadený hnis..

Pred zákrokom sa podáva anestézia. Spravidla ide o lokálne anestetikum, ktoré zmierni stav pacienta. V niektorých prípadoch však môže byť potrebné ďalšie podanie analgetík, aby sa zmiernili dosť nepríjemné pocity..

Ďalej lekár lieči zameranie infekcie miestnymi antiseptickými liekmi a otvára absces. Rez sa vykonáva pomocou skalpelu na najviac vyčnievajúcej časti abscesu. Potom sa okraje rany roztiahnu, aby sa obsah úplne odstránil.

V obzvlášť zložitých prípadoch je potrebná drenážna inštalácia. V takom prípade sa použije gumová rukavice. Zabraňuje prilepeniu rezaného kanála a pomáha odstraňovať hnis, ktorý sa neskôr vytvorí.

Po chirurgickom zákroku vyžaduje pacient tiež liekovú terapiu a obohatenú stravu. Na urýchlenie procesu hojenia sa do oblasti rany často injikujú glukokortikoidy. Príjem antibakteriálnych látok zostáva povinný. Počas tehotenstva sa zoznam liekov môže meniť..

Videoukážka operácie otvorenia abscesu hrdla:

Nebezpečenstvo ochorenia je spojené práve s dutinou, v ktorej sa hromadí hnis. S integritou ohniska sa všetky patogénne mikroorganizmy hromadia v tejto dutine a neopúšťajú ju. V prípade vlastného pretrhnutia ložiska sa infekcia prenáša krvným obehom alebo prúdom lymfy.

V dôsledku toho sa môže vyvinúť septický stav, ktorý pri nedostatočnej liečbe alebo bez neho môže viesť dokonca k smrti..

Samošetrenie v takýchto situáciách je prísne zakázané. Keď sa dutina otvorí alebo praskne v nestacionárnych podmienkach, môžu sa komplikácie objaviť v priebehu niekoľkých hodín. Preto pri najmenšom podozrení na absces alebo jeho prasknutie je potrebné urgentne kontaktovať lekársku inštitúciu.

Absces v krku je zápal tukového tkaniva v krku alebo krku a jeho obmedzenie vláknitou kapsulou v dôsledku komplikácií chorôb, ako je tonzilitída, faryngitída, mastoiditída, hnisavý zápal stredného ucha alebo poranenia sliznice hltana. Abscesom je spravidla zápal a hnisavé zničenie tkanív s tvorbou dutiny, ktorá je lokalizovaná v podkožnom tukovom tkanive, v orgánoch a medzi nimi..

V závislosti od umiestnenia abscesov existujú:

paratonzilárny absces (v mandliach); parafaryngeálny absces (hnisanie periofaryngeálneho tkaniva); retrofaryngeálny - zápal tukového tkaniva hltana.

Príčinou výskytu abscesu v krku je pyogénna infekcia. Môžu to byť streptokoky a stafylokoky, Escherichia coli, Klebsiella a ďalšie príležitostné baktérie..

Najčastejšie sa infekcia dostane do krku kontaktom, pri nesprávnom liečení chorôb, ako je hnisavé boľavé hrdlo, mastoiditída, zápal stredného ucha, osteomyelitída dolnej čeľuste, faryngitída, pulpitída siedmeho ôsmeho zuba, zápal slinných žliaz na pozadí zníženia ochranných funkcií tela..

Hlavnou príčinou abscesov v krku na akomkoľvek mieste je chronická tonzilitída..

Oveľa menej častá je lymfogénna alebo hematogénna cesta prenikania patogénnej flóry do hrdla - baktérie s prietokom krvi alebo lymfy vstupujú do tukového tkaniva a usadzujú sa tam a vytvárajú absces. V takom prípade sa akýkoľvek hnisavý proces v ľudskom tele môže stať zdrojom šírenia infekcie. Abscesy v krku sa môžu vyvinúť v dôsledku traumy, ako je prehltnutie ostrých predmetov a poškodenie sliznice orofaryngu..

Absces v krku je akútne ochorenie charakterizované prudkým nástupom. Hlavné rysy:

zvýšenie telesnej teploty až o 40 stupňov; zimnica; boľavé svaly a kĺby; celková slabosť a malátnosť; silné bolesti hlavy; bolesť hrdla, ktorá sa pri prehĺtaní zintenzívňuje; kŕče žuvacích svalov, ktoré sa prejavujú prudkým spastickým zatínaním zubov; ostrá bolesť pri otváraní úst; opuch krku; ožarovanie bolesti pri prehĺtaní do ucha; zvýšené slinenie; zápach z úst; opuchnuté a citlivé krčné lymfatické uzliny (cervikálna lymfadenitída).

Na diagnostiku "hnisavého abscesu v krku" vykoná otorinolaryngológ všeobecné vyšetrenie pacienta, vyšetrí hrdlo laryngoskopom, predpíše laboratórne testy a prepichne.

Pri všeobecnom vyšetrení sa vyskytuje opuch mäkkých tkanív krku, bolestivosť a zväčšenie lymfatických uzlín, bolesť pri sondovaní krku pod bradou a pozdĺž krčnej žily..

Kompletný krvný obraz ukáže prítomnosť ochorenia.

Faryngoskopia preukáže kolísavý výčnelok v mieste orofaryngeálneho abscesu a začervenanie, infiltráciu a opuch sliznice. Z laboratórnych štúdií je najinformatívnejší všeobecný krvný test - na pozadí výrazného zvýšenia počtu leukocytov sa pozoruje posun leukocytového vzorca doľava. Zvyšuje sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov.

Pri prepichnutí výčnelku sa získa hnisavý obsah s nepríjemným zápachom. Mal by sa poslať hnis na kultiváciu, po ktorom by malo nasledovať testovanie citlivosti na antibiotiká. Punkciu je možné vykonať s lokálnou anestézou alebo bez nej.

Liečba abscesu orofaryngu je iba chirurgická. Povinná hospitalizácia v nemocnici, kde je predpísaná symptomatická terapia, špecifická a je vykonaná pitva.

Je predpísaná symptomatická liečba:

antipyretické lieky (nesteroidné protizápalové lieky); injekcie novokaínu do žuvacích svalov na zmiernenie kŕčov; antihistaminiká - na zmiernenie edémov a na prevenciu autoimunitných komplikácií; pri ťažkom priebehu ochorenia so syndrómom ťažkej intoxikácie je potrebná detoxikačná liečba.

Špecifická liečba spočíva v použití širokospektrálnych antibiotík. Môžu to byť fluórchinolóny druhej až tretej generácie (Norfloxacín, Levofloxacín, Ofloxacín), sulfónamidy (Biseptol, Sulfargin) a ceftriaxóny prvej až tretej generácie (Cefazolin, Ceftriaxone, Cefotaxime). Chránené penicilíny a ich kombinácia s kyselinou klavulanovou, ako sú Amoxil, Amoxiclav, Linkomycin, sa osvedčili. Typ antibiotika, jeho dávka a spôsob podávania predpisuje iba lekár, po dôkladnom zhodnotení stavu pacienta.

Chirurgická liečba zahŕňa otvorenie a čistenie dutiny abscesu na pozadí liekovej terapie. Pomocou ľudových metód by sa absces ústnej časti hltana mal liečiť až po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

Pacient s abscesom v krku je operovaný v lokálnej anestézii. Celková anestézia sa neodporúča, pretože objem operácie je malý a lokálna anestézia postačuje. Lokálna anestézia nevyžaduje dlhodobú prípravu, pacient je počas operácie k dispozícii na kontakt, môže sa vykonávať u osôb s kardiovaskulárnymi chorobami, u starších pacientov. Anestézia pri liečbe orofaryngeálneho abscesu sa používa u ľudí s duševnými chorobami a u ľudí, ktorí neznášajú lieky na lokálnu anestéziu.

Po lubrikácii alebo aplikácii miesta rezu lidokaínom sa na úľavu od bolesti infiltruje sliznica roztokom prokaínu. Keď citlivosť zmizne, urobí sa rez až dva centimetre dlhý v rovnakej hĺbke v oblasti najväčšieho vydutia. Ďalej sa otvor rozšíri kliešťami a umiestni sa drenáž. Aby sa zabránilo zlepeniu stien dutiny a nelepeniu, do rezu sa vloží malá gázová turunda. Punkcia sa kontroluje tri dni, pričom sa sleduje, či je hnisavý obsah dostatočný, v prípade potreby sa otvor roztiahne. Na zabránenie odtoku hnisu a krvi do hrdla sa používajú aspirátory. Dutina sa premyje antibiotickým alebo antiseptickým roztokom, na tieto účely sa často používajú sulfónamidy, napríklad streptocid.

Odstránenie krčných mandlí sa odporúča v závislosti od lokalizácie abscesu. Pri paratonzilárnej lokalizácii vzdelávania je tento postup nevyhnutný nielen na odstránenie choroby, ale aj na prevenciu relapsu. V závislosti od závažnosti ochorenia sa odstráni jeden alebo obidva mandle.

Indikácie pre tonzilektómiu:

časté relapsy abscesu v minulosti; chronická tonzilitída; bočná lokalizácia paratonsilárneho abscesu; komplikovaná paratonzilitída; ťažký absces; diabetes mellitus; po chirurgickom zákroku sa stav pacienta zhoršuje.

Kontraindikácie pre odstránenie mandlí:

ochorenia krvotvorného systému; nedostatok vitamínov, najmä skorbut; hypertenzia; znížená zrážanlivosť krvi; tuberkulóza; dekompenzované ochorenia kardiovaskulárneho systému; sepsa; trombóza mozgových ciev; zápal mozgových blán..

Spravidla sú mandle odstránené počas odtoku abscesu. Veľmi zriedka sa prístup k patologickej formácii uskutočňuje cez predný povrch krku. Na zlepšenie výtoku hnisu po operácii opláchnite hrdlo antiseptickými roztokmi (Orasept, furacilín) alebo hypertonickým roztokom soli a jódu.

Pozitívny účinok liečby abscesu v krku v nekomplikovaných prípadoch sa pozoruje už v prvých minútach po otvorení abscesovej dutiny. Teplota klesá, bolesť klesá, príznaky intoxikácie ustupujú. V takom prípade môže lekár piaty deň hospitalizácie pacienta prepustiť. V priemere leží pacient v nemocnici asi desať dní.

Ak sa orofaryngeálne abscesy neliečia alebo sa liečia samostatne, môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

V dôsledku purulentnej fúzie mäkkých tkanív krku môžu byť poškodené cievy rôznych kalibrov, čo vedie k krvácaniu. Krvácanie z tepien a arteriol môže byť smrteľné.Prienik abscesu do hltana vedie k prieniku hnisu do tukového tkaniva za hltanom, odkiaľ môže ísť dole a vyvolať mediastinitídu. Zovšeobecnenie procesu v dôsledku hematogénneho alebo lymfogénneho šírenia infekcie. Šírenie pyogénnej flóry do lebečnej dutiny môže viesť k mozgovým abscesom, bakteriálnej meningitíde, trombóze dutín dutín. Faryngálne abscesy môžu byť komplikované flegmonóznou laryngitídou, perichondritídou alebo flegmonóznym rozšírením krku. Pneumónia z pľúc. tukové tkanivo a vydutie hnisavej dutiny v priedušnici.

Počas rezu sa môže vyskytnúť krvácanie, ale v nemocničnom prostredí je šanca na prevenciu alebo zastavenie krvácania oveľa vyššia. Abscesy v krku môžu tiež viesť k exacerbácii chronických ochorení, ako je reumatizmus, pyelonefritída, tuberkulóza alebo kardiovaskulárne ochorenia..

Pre abscesy v krku neexistuje žiadna špecifická profylaxia. Aby sa zabránilo alebo znížilo pravdepodobnosť ochorenia na minimum, je potrebné:

včas liečiť bolesť hrdla alebo iné infekčné choroby hrdla; vzdať sa zlých návykov; každých šesť mesiacov podstúpiť zubné vyšetrenie; s chronickou tonzilitídou - odstrániť mandle; dodržiavať pravidlá osobnej hygieny; posilňovať obranyschopnosť tela.

Aby ste predišli komplikáciám, musíte striktne dodržiavať odporúčania lekára a predčasne neprerušovať priebeh antibiotík..

Absces v krku je súhrnný pojem označujúci hnisavý zápal lymfatických uzlín a tkaniva v krku. Choroba sa môže vyskytnúť v jednom z troch prejavov: absces mandlí, periofaryngeálna a faryngálna oblasť.

Najčastejšie sa vyskytuje absces v krku v dôsledku nesprávneho liečenia chorôb ústnej dutiny. Zápal začína po zasiahnutí bakteriálnych, plesňových a iných infekcií (stafylokok, streptokok, Escherichia coli atď.) Na poškodených miestach sliznice. Pre ďalší vývoj ochorenia je potrebný tlak, najčastejšie dochádza k hypotermii alebo hypovitaminóze.

Čo môže vyvolať absces:

poranenie sliznice; tuberkulóza; kaz; hnisavý zápal stredného ucha; faryngitída; angína; mastoiditída a iné choroby.

Najčastejšie sa príznaky vyskytujú náhle a samotná choroba začína akútnou formou.

prudké zvýšenie bazálnej teploty až do 40 ° C; slabosť a bolesť hlavy; strata chuti do jedla; bolesť pri prehĺtaní; výtok z nosa a sliznice.

Pokračuj v čítaní! V našom článku sa dozviete, ako liečiť absces po injekcii.

sčervenanie a zväčšenie mandlí; zväčšenie krčných lymfatických uzlín; hnisavé boľavé hrdlo.

Niekedy je choroba atypická a vyznačuje sa iba vonkajšími príznakmi, bez výskytu teploty a iných znakov. Tento kurz sa nazýva „studený absces“, ktorý sa najčastejšie pozoruje pri osteoartikulárnej tuberkulóze.

Pozor! Pri prvých príznakoch ochorenia by ste sa mali obrátiť na otolaryngológa!

Vo väčšine prípadov je predpísaná lekárska alebo chirurgická liečba, môžete sa však liečiť aj doma. Aby sa zabránilo chirurgickému zákroku, je potrebné diagnostikovať absces včas a začať liečbu..

V arzenáli našich predkov existuje veľa prostriedkov na liečbu takmer všetkých chorôb. Pozrime sa, čo nám tentoraz ponúkajú.

Na liečbu zápalu v krku je potrebné neustále dezinfikovať a upokojiť podráždený povrch, preto sa odporúča jesť veľké množstvo prírodných antiseptík: cesnak, med, propolis, cibuľa, zázvor.

Šaláty sa dajú pripraviť z cibule a cesnaku, jedia sa v čistej forme. Med a propolis sa hodia k sladkým cereáliám a čaju. Ďumbier robí skvelý čaj.

Tento liek je vynikajúci v boji proti zápalu ústnej dutiny. Dobré na ňom je, že ho môžete jesť v takmer neobmedzenom množstve po celý deň..

Na varenie budete potrebovať:

med 175 g; citrón 1 ks; 4 veľké strúčiky cesnaku koreň zázvoru 150 g.

Citrón opláchnite pod teplou vodou a rozdrvte v mixéri spolu so šupkou, pridajte kúsky cesnaku a opäť posuňte. Olúpaný koreň zázvoru nakrájajte na malé kúsky alebo nastrúhajte, ak je to žiaduce, môžete opäť zomlieť so zvyškom surovín. Pridajte citrón, cesnak a koreň zázvoru do medu a premiešajte. Zmes je hotová!

Ďumbier je antibakteriálny a protizápalový a teplý čaj na jeho základe má liečivé upokojujúce vlastnosti.

voda 0,5 l; stredný koreň zázvoru; varenie zeleného čaju 3 g; med 45 g; citrón ½; korenie podľa chuti.

Pripravte stredne silný zelený čaj, nechajte ho hodinu odležať, potom preceďte do misky a položte na mierny oheň. Zázvor opláchnite pod vodou, ošúpte a nastrúhajte, pridajte do čaju.

Akonáhle zmes vrie, odstavíme ju z ohňa a ochladíme na príjemnú teplotu. Pridajte šťavu z polovice citróna, med a korenie.

Pozor! Liečte absces v krku včas a efektívne. Choroba môže spôsobiť smrteľné komplikácie!

Na zníženie podráždenia hrdla a dezinfekciu povrchu sa odporúča opláchnuť ho špeciálnymi roztokmi najmenej trikrát denne..

Dôležité! Príznaky a liečba paratonsilárneho abscesu.

Na prípravu zmesi zahrejte 200 gramov vody na teplotu vhodnú na opláchnutie, pridajte do nich 20 g soli a dôkladne ich premiešajte, kým sa soľ úplne nerozpustí. Hladiť sa niekoľkokrát denne. V dňoch procedúry pite viac tekutín.

Červená repa je vynikajúcim liekom na bolesť, opuchy a zápaly.

jablčný ocot 20ml; repa 1 ks.

Repu nastrúhajte, zalejte octom a nechajte pôsobiť niekoľko hodín.

Po uplynutí času vytlačte šťavu cez gázu. Kloktajte každé 4 hodiny.

Na prípravu lieku zmiešajte šťavu Kalanchoe s vodou v rovnakých pomeroch.

20 g alkoholovej tinktúry propolisu rozpustite v 200 g teplej vody.

Pokračuj v čítaní! V našom článku sa dozviete, čo je to absces Bartholinovej žľazy - liečba.

Jód je vynikajúci na tlmenie bolesti a dezinfekciu hrdla.

Na varenie potrebujete:

teplá voda 2,5 šálky; soľ 10 g; sóda 12 g; jód 5 kvapiek.

Pridajte všetky prísady do teplej vody a miešajte, kým sa soľ a sóda úplne nerozpustia.

Dôležité! Liečba ľudovými prostriedkami nelieči absces, ale iba eliminuje príznaky!

Počas liečby je povinné užívať širokospektrálne antibiotiká. Toto opatrenie je nevyhnutné na vylúčenie rizika infekčných chorôb a intoxikácie tela. Najčastejšie sa používajú levofloxacín, ceftazim, pefloxacín atď..

Lekár predpisuje individuálny režim užívania lieku v závislosti od závažnosti ochorenia a individuálnych charakteristík organizmu. Vo väčšine prípadov sa antibiotiká podávajú 1 až 2 krát denne pred jedlom súčasne.

Dôležité! Pred užívaním antibiotík sa poraďte so svojím lekárom! Samotné predpisovanie liekov môže poškodiť vaše zdravie.

Najlepšou liečbou je zabrániť výskytu choroby. Preventívne opatrenia:

Kvalitná liečba chorôb ústnej dutiny. Včasný prístup k lekárskej starostlivosti. Zdravý životný štýl. Ústna hygiena. Pravidelné návštevy zubára.

Všeobecne je liečba abscesu v krku doma úplne prijateľným opatrením, avšak, ako viete, najefektívnejšou terapiou je dodržiavanie lekárskych predpisov a použitie ľudových prostriedkov. byť zdravý!

Absces v krku môže byť častým dôsledkom predchádzajúcej bolesti v krku pri nedostatočnej liečbe choroby, čo to je, rovnako ako fotografie odrážajúce vonkajšie prejavy, príznaky a štádia chirurgickej liečby umožnia pochopiť charakteristické črty tohto hnisavého procesu.

Pod pojmom „absces v krku“ sa rozumie zápalové ochorenie, ktoré vzniká pri tvorbe exsudátu v peri-rektálnom priestore. Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje po tonzilitíde a vyžaduje okamžité chirurgické a lekárske ošetrenie, pretože akékoľvek hnisavé procesy lokalizované v oblasti hlavy a krku bez vhodnej liečby sú spojené s vážnymi komplikáciami..

Kvôli topografickým znakom je možné zameniť tvorbu abscesu v krku s podobnou léziou hrtana, preto existujúca systematizácia patológií odráža všetky procesy pozorované v orofaryngu.

► Akýkoľvek zápal, ktorý sa vyskytne pri výskyte hnisu, prechádza niekoľkými štádiami vývoja ochorenia.

Tvorba exsudátu je nárast prejavov zápalu, pri ktorých sa hromadí serózny alebo purulentný výtok. Tvorba abscesov je najvýraznejším obdobím ochorenia, keď hnisanie dosiahne maximum a pozoruje sa deštrukcia celulózy. Vymieranie javov je konečnou fázou, počas ktorej sa absces otvára a pri absencii lekárskeho zásahu je potrebné chronizáciu procesu.

► Podľa topografických znakov sa rozlišujú tri skupiny:

paratonzilárny absces - zápal ovplyvňuje oblasti umiestnené okolo mandlí; peritonzilárny absces - hnisavá fúzia uvoľneného tkaniva v periofaryngeálnej oblasti; retharyngeálny absces - patologický proces prebieha v hltanovom priestore.

► Lokalizáciou hromadenia hnisu v krku:

predné - najbežnejší jav, keď infekcia preniká cez ústnu dutinu a usadzuje sa v drážkach mandlí, kde sa vyvíja zápal; zadný - hnis sa hromadí medzi adenoidmi a zadným palatinálnym oblúkom; nižší - proces prebieha pod dolným pólom palatinovej mandle, kvôli čomu sú vonkajšie príznaky choroby slabo vyjadrené; bočné - najbežnejšia patológia, ale má najväčší počet závažných komplikácií, pretože absces sa nachádza medzi akumuláciou lymfatického tkaniva a vonkajším povrchom krku.

Toto ochorenie sa často vyskytuje v detstve a dospievaní, ako aj u mladých ľudí do 20 rokov. Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa môže vyvinúť absces v krku..

Najčastejšie sa však u dieťaťa aj dospelého považuje infekčná patológia orgánov ORL. Toto ochorenie sa objavuje v dôsledku prenikania baktérií, ktoré produkujú hnis: stafylokoky, streptokoky a niektoré druhy Escherichia coli, ako aj Proteus a Klebsiella.

Medzi hlavné dôvody patrí:

následky bolesti v krku - tonzilitída, ktorá sa úplne nevyliečila, alebo sa na odstránenie jej hlavnej príčiny použili nevhodné lieky. Palatinové mandle majú voľnú a lakunovú štruktúru a sú tiež pokryté tenkou vrstvou plášťa kapsuly, kvôli ktorej baktérie ľahko prenikajú do priehlbín a zostávajú tam. Pri prietoku krvi sa infekcia rozšíri do rôznych častí hrdla, kde dochádza k hnisaniu. Často sa to stáva počas tehotenstva, keď sa práca tela mení v dôsledku hormonálnych zmien; trauma - existuje priama lézia bunkových priestorov umiestnených v blízkosti hrdla. To sa môže stať, ak vás zrazia, spadnú alebo omylom prehltnete ostré predmety, napríklad kosti z rýb. Absces sa vyvíja bez predchádzajúcej horúčky a zápalu. Pyogénne baktérie prenikajú do rany, potom hnisajú; stomatogénny - neuspokojivý stav ústnej dutiny, kde sú zuby zničené kazom, zápalom ďasien, parodontálnou chorobou alebo paradentózou; imunitný - na pozadí nízkych ochranných vlastností tela, dokonca aj nezávažné ochorenie, ako je ARVI alebo prechladnutie, môže vyvolať vývoj zápalu v dutine hrdla; diagnostické intervencie sú najvzácnejším dôvodom, keď dôjde k hnisaniu krátko po bronchoskopii alebo gastroskopii.

Vo viac ako 75% prípadov sa po angíne vyvinie absces v krku. Pri výraznom podchladení, poklese imunitnej obrany tela a nedostatku vitamínov sa baktérie začnú intenzívne množiť, čo vedie k opätovnému výskytu procesu, po ktorom nasleduje hnisanie celulózy.

Známky choroby sa objavujú takmer od prvých hodín po začiatku vývoja procesu. Keď príznaky tonzilitídy ustúpia a pacient sa cíti oveľa lepšie, zrazu je horúčka, slabosť, silné bolesti v krku, ktoré bránia jedeniu a dokonca aj prehltnutiu slín..

Absces v krku je charakterizovaný určitými príznakmi, ktoré naznačujú pridanie hnisavej infekcie k zápalu mandlí.

Ožarovanie bolesti pozdĺž vetiev nervového plexu do ucha a oblasti alveolárneho procesu. Spazmodická kontrakcia žuvacích svalov, ktorá sťažuje pohyb čeľuste a otvorenie úst. Pocit cudzieho telesa v krku. Stlačenie hrdla zabráni prehltnutiu potravy a niekedy vedie k silnému slintaniu v dôsledku neschopnosti prehltnúť vylúčenú tekutinu. Zvýšenie veľkosti a citlivosti pri dotyku s lymfatickými uzlinami umiestnenými na krku v submandibulárnej oblasti. Konzumácia teplého jedla zvyšuje bolesť, zatiaľ čo konzumácia studeného jedla bolesť znižuje. Hypertermia. Vzhľad nepríjemného zápachu hnisu z úst. Hlas nadobúda farbu nosa. Zhoršuje sa pohoda, objavuje sa slabosť, letargia a nespavosť.

Keď dôjde k spontánnemu otvoreniu abscesu, stav človeka sa na chvíľu zlepší - pulzujúca bolesť a pocit plnosti zmiznú.

V závažných prípadoch, keď je infiltrát veľký, sa objaví dýchavičnosť v dôsledku zhoršeného priechodu vzduchu a blokovania vstupu do hrtana a pacient tiež zaznamená zvýšenie bolesti pri otáčaní hlavy a krku.

Pri intraorálnom vyšetrení sa zisťuje hyperémia a výrazný opuch paratonzilárnej oblasti, zväčšenie mandlí, niekedy sú posunuté nabok. Pri silnom opuchu je narušená pohyblivosť udulových a palatinových oblúkov.

Stanovenie zdroja choroby a stanovenie diagnózy sa vykonáva na základe klinických a laboratórnych štúdií:

príjem anamnézy - lekár sa pýta, ako dávno došlo k zhoršeniu stavu a nepríjemným pocitom v krku, či už chorobe predchádzali bolesti hrdla alebo traumatické poranenie; inšpekcia - zvonka určená zmenou kontúr krku, ako aj farbou pokožky; faryngoskopia - odhaľuje asymetriu mandlí, ich začervenanie, zväčšenie veľkosti, opuch mäkkých tkanív hrdla a prítomnosť purulentnej infiltrácie; laryngoskopia - vyšetrenie hrtana je povinné, pretože tvorba abscesu často ovplyvňuje tento orgán; ďalšie metódy - ultrazvuk, MRI, CT a röntgenové vyšetrenie sa vykonávajú v prípadoch, keď vyšetrenie neumožňuje presne určiť chorobu a jej lokalizáciu.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva so šarlami, záškrtom, flegmónom, novotvarmi, ako aj s abscesom lingválnej mandle koreňa jazyka..