„Harmonický človek musí chrániť vyvinutý gastrointestinálny trakt ako orgán, ktorý zaisťuje nielen extrakciu určitých živín (zložiek) z potravy, ale aj množstvo biologických procesov, ktoré majú zásadný význam“ AM Ugolev

Týmto citátom chceme hovoriť o „Teórii primeranej výživy“ Alexandra Michajloviča Ugoleva, veľkého sovietskeho vedca, špecialistu v oblasti fyziológie.

V súlade s touto teóriou všetky potraviny, ktoré vstupujú do nášho tela, prechádzajú tromi hlavnými stupňami trávenia:

• Správne rozpúšťanie potravy ľudským organizmom vďaka kyselinám tráviaceho traktu.
• Samorozpustenie potravy (autolýza) v ľudskom tele v dôsledku prítomnosti enzýmov (enzýmov) v surovom jedle.
• Rozpúšťanie potravy črevnou mikroflórou (symbiotické trávenie) v dôsledku symbiózy prospešných mikroorganizmov a samotného organizmu.

Akákoľvek surová strava vstupujúca do ľudského tela je schopná sa sama rozpustiť v črevách vďaka prítomnosti veľkého množstva prírodných enzýmov. Preto musí človek pre primeranú výživu každý deň jesť „živé“ jedlo, napríklad listovú a kvasenú zeleninu, čerstvé džúsy, smoothies, čerstvé šaláty, čerstvé koktaily.

A. M. Ugolev urobil vyššie uvedené závery na základe výsledkov experimentov, medzi ktorými je aj toto:

„živé“ a varené žaby umiestnené do komory boli ošetrené ľudskou žalúdočnou šťavou. „Živý“ sa úplne (bezo zvyšku) rozpustil za 2 - 3 dni, zatiaľ čo tepelne upravený sa v rovnakom období do značnej miery zachoval.

Na druhej strane v procese tepelnej úpravy sú potravinové enzýmy zničené a kulinárske spracované potraviny sú pre ľudský organizmus ťažko stráviteľné. Táto potravina sa nemôže sama rozpustiť v dôsledku autolýzy a prechádza ďalej do dolných častí tenkého čreva, kde sa rozpúšťa pomocou prospešnej črevnej mikroflóry. K rozpúšťaniu dochádza z dôvodu prospešných mikroorganizmov (probiotík) a živného média pre rast týchto mikroorganizmov - prebiotík (vláknina, pektín, inulín atď.), Ako aj syntézy vitamínov a esenciálnych aminokyselín..

Preto, aby podporil symbiotické trávenie v ľudskom tele, musí pravidelne konzumovať potraviny obohatené o probiotiká a prebiotiká..

Tu stojí za zmienku, že na základe nášho projektu GASTROMAN pre vás bol vyvinutý rad bio-dezertov vhodných na trávenie: Bio-blamange (probiotiká), Bio-sambuc (prebiotiká), Bio-Kasata (prebiotiká), ktoré môžete kedykoľvek zahrnúť do svojho jedálneho lístka primeraná výživa.

V súčasnosti v rámci implementácie teórie adekvátnej výživy testujú kulinárski špecialisti GASTROMAN inovatívny vývoj vo Výskumnom ústave výživy Ruskej akadémie vied - Bio-dezert Bio-blanbuk (na báze pektínu, živých mikroorganizmov kyseliny mliečnej, laktulózy a symbiotickej suspenzie a živého bioenzýmového systému) - ide o novú generáciu primeranej výživy... A veľmi skoro sa objaví na pultoch obchodov GASTROMAN.!

Príďte k nám na zdravé a zdravé nákupy!

Adekvátna výživa

V našej dobe sa vedecké objavy nevyhnutne odrážajú vo všetkých aspektoch nášho života a dotýkajú sa najmä teórie výživy. Akademik Vernadsky uviedol, že telo každého druhu má svoje vlastné chemické zloženie..

Jednoducho povedané, iba výživa, ktorú pre ňu sama príroda určila, je pre každý organizmus životne dôležitá a užitočná. Na jednoduchých príkladoch to vyzerá takto: telo predátora je naladené na konzumáciu živočíšnej potravy, ktorej hlavným prvkom je mäso.

Ak si vezmeme ako príklad ťavu, potom sa živí hlavne rastlinami rastúcimi v púšti, ktorých zloženie nie je vôbec preplnené bielkovinami a sacharidmi, na to, aby jeho telo dokázalo plne fungovať, však pre jeho životne dôležitú činnosť a tŕne stačia. Pokúste sa kŕmiť ťavu mäsom a tukmi, každý chápe, že výsledky takejto výživy budú žalostné.

Preto by sa nemalo zabúdať, že človek je tiež biologický druh, ktorý má svoj vlastný prírodný princíp výživy. Fyziologicky nie je ľudský tráviaci systém analogický s tráviacim systémom mäsožravcov alebo bylinožravcov. To však neposkytuje dôvody na tvrdenie, že človek je všežravý. Existuje vedecký názor, že človek je tvor konzumujúci ovocie. A práve bobule, obilniny, orechy, zelenina, vegetácia a ovocie sú jeho prirodzenou potravou..

Mnohí si spomenú, že ľudstvo pokračovalo v zážitkoch z konzumácie mäsových výrobkov tisíce rokov. Na to možno odpovedať skutočnosťou, že situácia na prežitie druhu bola často extrémna, ľudia boli jednoducho ako predátori. Dôležitým faktom nejednotnosti tohto argumentu je aj to, že dĺžka života ľudí v danom období bola 26 - 31 rokov.

Vďaka akademikovi Ugolevovi Alexandrovi Michajlovičovi sa v roku 1958 objavila teória adekvátnej výživy. Bol to on, kto zistil, že potravinové látky sa štiepia na prvky vhodné na asimiláciu nášho tela, čo sa nazýva trávenie membránou. Adekvátna výživa je založená na myšlienke, že výživa by mala byť vyvážená a zodpovedať potrebám tela. Podľa torii druhovej výživy sú vhodnými potravinami na ľudskú výživu ovocie: ovocie, zelenina, bobule, obilniny, vegetácia a korene. Dostatočná výživa znamená jesť ich surové. Zjednodušene povedané, podľa teórie adekvátnej výživy musí konzumovaná potravina vyhovovať nielen princípu rovnováhy, ale aj skutočným schopnostiam tela..

Vláknina je dôležitým prvkom potravy. Tráviaci proces prebieha nielen v dutine, ale aj na jej črevných stenách. Môžu za to enzýmy, ktoré telo vylučuje samé a ktoré sa už nachádzajú v konzumovanej potrave. Zistilo sa, že črevo má samostatnú funkciu: bunky žalúdka vo veľkom množstve vylučujú hormóny a hormonálne látky, ktoré riadia nielen činnosť gastrointestinálneho traktu a, ale aj ďalšie dôležité systémy tela.

Mnoho mikroorganizmov funguje a interaguje v našich črevách, ich úlohu je ťažké podceniť, preto sa objavil koncept vnútornej ekológie človeka, dôležitý pre teóriu adekvátnej výživy. Výživy produkované samotnou potravou sa objavujú presne ako výsledok trávenia v membráne a dutine. Nezabudnite, že vďaka procesom trávenia vznikajú nové nenahraditeľné zlúčeniny. Vďaka prácam Alexandra Michajloviča sa objavuje koncept normálnej výživy tela.

Žalúdok so svojou mikroflórou vytvára tri smery živín:

• baktérie, ktoré pomáhajú tráviť jedlo;
• odpadové produkty mikroflóry žalúdka, ktoré produkujú užitočné látky iba vtedy, ak je mikroflóra zdravá. V opačnom prípade je telo vystavené toxínom;
• sekundárne živiny, ktoré sú produktom spracovania žalúdočnej mikroflóry.

Dôležitým bodom v teórii adekvátnej výživy je dôležitosť konzumácie vlákniny, ako aj bielkovín, tukov, sacharidov a ďalších zložiek obsiahnutých v ovocí. Vedci ale poznamenávajú, že sú to balastné látky, ktoré pomáhajú telu bojovať s hypertenziou, srdcovými chorobami, aterosklerózou, problémami s tráviacim traktom a dokonca aj so zhubnými nádormi..

Dôležitá informácia

• Dôležitým bodom je poznámka o bezpečnostných opatreniach pri konzumácii zeleniny a ovocia: pred ich prípravou a konzumáciou si umyte ruky a ovocie..
• Pri výbere výrobkov by ste mali pamätať na prítomnosť dusičnanov v nich. Na zníženie ich množstva je možné jedlo vložiť do vody na pol hodiny..
• V žiadnom prípade by ste nemali jesť jedlá so známkami hniloby alebo plesní..
• Podľa teórie adekvátnej výživy používanie mäsa, vyprážaných a konzervovaných potravín, ako aj chemicky spracovaného ovocia a zeleniny, negatívne ovplyvňuje fungovanie prospešnej mikroflóry tela. Výrobky by sa mali vyberať smerom k miestnym výrobcom, pretože na účely prepravy sú predmetom menšieho spracovania.

Osvedčené výhody primeranej výživy

Teória adekvátnej (špecifickej) výživy je dobrá v tom, že si požičiava najlepšie a najdôležitejšie myšlienky zo všetkých predchádzajúcich teórií výživy, mikrobiológie a biochémie potravín. V dnešnej dobe sa adekvátna výživa prakticky začala používať pri liečbe takmer všetkých chorôb, s výnimkou snáď iba vrodených genetických chorôb. Mnoho lekárov, aplikujúcich teóriu adekvátnej (druhovej) výživy, dosiahlo úžasné výsledky. Bohužiaľ, väčšina informácií o tejto teórii zostáva mimo dohľadu spotrebiteľov..

Prívrženci teórie adekvátnej výživy tvrdia, že v dôsledku dodržiavania pravidiel adekvátnej výživy sa radikálne zlepšuje pohoda, obnovuje sa hormonálna hladina, zbavuje sa bolesti hlavy, horúčky, bolesti krížov, nachladnutia, celoročnej zápchy..

Nezabudnite, že gastrointestinálny trakt produkuje obrovské množstvo hormónov, ktoré ovplyvňujú fungovanie nášho tela ako celku. Asimilácia jedla a vplyv na náš pocit bolesti závisia od nich. Pocit radosti, eufórie alebo dokonca šťastia navyše do veľkej miery závisí od týchto hormónov, čo znamená, že pomáha zbaviť sa depresií a migrény..

Malo by sa pamätať na to, že najlepšie výsledky pomôžu dosiahnuť šport, dodržiavanie správneho režimu a zaťaženie tela.

Štúdie preukázali, že po štyroch mesiacoch dodržiavania zásad správnej výživy sa koncentrácia spermií u skúmaných problémových mužov zvýšila viac ako 20-násobne. Nemalé úspechy sa dosahujú aj pri uplatňovaní teórie adekvátnej výživy pri liečbe ženskej neplodnosti.

Nevýhody primeraného systému výživy

Najskôr je potrebné poznamenať, že prechod na akýkoľvek potravinový systém je spojený s emocionálnymi a niekedy aj fyzickými nepríjemnosťami. Pred úplnou zmenou stravovania by ste sa mali poradiť so svojimi lekármi a prečítať si podrobnú literatúru. V takom prípade bude možné vyhnúť sa mnohým chybám a vopred pochopiť, s akými problémami sa treba stretnúť..

Pripomíname, že ľudia v surovom stravovaní pociťujú pokles sexuálnej aktivity. Je to spôsobené poklesom príjmu bielkovín..

Adekvátna teória výživy

Celý obsah iLive je kontrolovaný lekárskymi odborníkmi, aby sa zabezpečilo, že je čo najpresnejší a najaktuálnejší.

Máme prísne pokyny pre výber informačných zdrojov a odkazujeme iba na renomované webové stránky, akademické výskumné inštitúcie a, pokiaľ je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na tieto štúdie.

Ak sa domnievate, že niektorý z našich obsahov je nepresný, zastaraný alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter..

Klasická teória vyváženej výživy viedla k niekoľkým mimoriadne závažným chybám. Jedným z nich je myšlienka a pokusy o vytvorenie bezštandardného jedla. Zdá sa, že vyvážený prístup a následná myšlienka rafinovaných (bez balastných) potravín spôsobili značné škody. Takže zníženie podielu zeleniny a ovocia v strave, používanie rafinovaných obilnín, rafinovaných výrobkov atď. Prispelo k rozvoju mnohých chorôb, vrátane kardiovaskulárneho systému, gastrointestinálneho traktu, pečene a žlčových ciest, metabolických porúch, obezity. a ďalších. Urobilo sa tiež niekoľko mylných záverov o spôsoboch optimalizácie výživy. Ďalšou chybou je myšlienka používať elementárnu výživu ako fyziologicky úplnú náhradu za tradičné jedlo. Rovnakým spôsobom priama intravaskulárna výživa nikdy nebude schopná zabezpečiť celú škálu biologických účinkov, ktoré sa vyskytujú pri prírodnej výžive. Úplne inou otázkou je použitie monomérov ako prísad do potravín a elementárna strava - za extrémnych okolností dočasne na lekársku pomoc.

Aby sme pochopili rozdiely medzi týmito dvoma teóriami a dôvody, prečo sa klasická teória stáva dôležitým prvkom všeobecnejšej teórie adekvátnej výživy, je potrebné charakterizovať hlavné ustanovenia, teoretické dôsledky a praktické odporúčania novej teórie a porovnať ich s klasickou. Závery o teórii adekvátnej výživy boli publikované v periodikách (Ugolev, 1986, 1987b, 1988) a v monografiách, ktoré vyšli v rokoch 1985 a 1987.

Hlavné zásady teórie adekvátnej výživy

1. Výživa podporuje molekulárne zloženie a uhrádza telu energiu a výdavky na plasty pre bazálny metabolizmus, externú prácu a rast (tento postulát je jediný spoločný pre teórie vyváženej a primeranej výživy).
2. Normálna výživa nie je určená jedným tokom výživných látok z gastrointestinálneho traktu do vnútorného prostredia tela, ale niekoľkými tokmi výživných a regulačných látok, ktoré majú zásadný význam..
3. Potrebnou zložkou potravy sú nielen živiny, ale aj balastné látky..
4. Z metabolického a najmä trofického hľadiska je asimilujúci organizmus systém nadorganizmu..
5. Existuje endekológia hostiteľského organizmu, tvorená črevnou mikroflórou, s ktorou si hostiteľský organizmus zachováva komplexný symbiotický vzťah, ako aj črevné alebo enterické prostredie..
6. Rovnováha živín v tele sa dosahuje v dôsledku uvoľňovania živín z potravinových štruktúr počas enzymatického rozkladu jej makromolekúl v dôsledku trávenia v dutinách a membránach a v niektorých prípadoch - intracelulárnych (primárne živiny), ako aj vďaka syntéze nových látok, vrátane nenahraditeľných, bakteriálnou flórou. črevá (sekundárne živiny). Relatívne úlohy primárnych a sekundárnych živín sa veľmi líšia.

Poďme si charakterizovať niektoré z týchto postulátov trochu podrobnejšie..

Ako vidíte, základné princípy teórie adekvátnej výživy sa zásadne líšia od teórie vyváženej výživy. Jeden z nich je však bežný. Spočíva v tom, že výživa udržuje molekulárne zloženie tela a poskytuje jeho energetické a plastické potreby.

Ďalej človek a vyššie zvieratá v metabolických a trofických vzťahoch nie sú organizmy, ale v podstate superorganické systémy. Posledne uvedené zahŕňajú okrem makroorganizmu aj mikroflóru gastrointestinálneho traktu - mikroekológiu a enterické prostredie, ktoré tvoria vnútornú ekológiu organizmu, alebo endoekológiu. Medzi hostiteľským organizmom a jeho mikroekológiou sa udržiavajú pozitívne symbiotické vzťahy.

Teória adekvátnej výživy na rozdiel od teórie vyváženej výživy nespája iba normálnu výživu a asimiláciu potravy s jediným tokom rôznych živín do vnútorného prostredia tela, uvoľňovaných v dôsledku trávenia potravy v zažívacom trakte, ale predpokladá aj existenciu najmenej troch základných životne dôležitých látok. potoky. Prvým je tok regulačných látok (hormóny a zlúčeniny podobné hormónom) produkovaný endokrinnými bunkami gastrointestinálneho traktu a tvorený v jeho obsahu. Druhý prúd pozostáva z bakteriálnych metabolitov. Zahŕňa balastné látky z potravy a živiny upravené pod vplyvom bakteriálnej flóry čreva, ako aj produkty jeho vitálnej činnosti. Týmto prúdom vstupujú do vnútorného prostredia tela sekundárne živiny. Zahŕňa tiež toxické látky, ktoré zahŕňajú toxíny z potravy, ako aj toxické metabolity tvorené v gastrointestinálnom trakte v dôsledku aktivity bakteriálnej flóry. Tento tok je zjavne normálny fyziologický. Tretí prúd tvoria látky pochádzajúce z kontaminovaných potravín alebo kontaminovaného vonkajšieho prostredia vrátane xenobiotík. Nakoniec, podľa teórie adekvátnej výživy sú takzvané balastné látky, vrátane hlavne vlákniny, vývojovo dôležitou zložkou potravy..

Všetky postuláty teórie adekvátnej výživy sú vzájomne prepojené a tvoria súbor nových a nekonvenčných koncepcií, prístupov, výskumných metód a techník..

Adekvátnej teórii výživy sa niekedy vyčíta, že je príliš „tráviaca“. Nie je to tak - je to biologické a technologické, to znamená, že prikladá veľký význam evolučným vlastnostiam a fungovaniu mechanizmov, ktoré zabezpečujú asimiláciu potravín. Tento prístup nám umožňuje uvažovať o množstve problémov, ktoré klasická teória dostatočne nedocenila, ale majú z hľadiska tropológie rozhodujúci význam..

Adekvátna verzus vyvážená výživa

Popremýšľajte, čo jesť

Možno nezostal jediný človek, ktorý by sa neobával o problémy s výživou. Je to tak, že niektorí o tom začnú uvažovať, keď následky už majú formu, ktorá ohrozuje odraz v zrkadle a zdravie. A potom začnú prichádzať do úvahy akékoľvek metódy. Prečo sa to stalo? Dôvod zrejme spočíva v našej podstate: „až kým neprepadne hrom.“ Existuje však jeden hlavný aspekt, ktorý neleží na povrchu, ale jeho dôležitosť možno ťažko preceňovať. Potravinársky priemysel, ktorý využíva našu nekompetentnosť a niekedy len našu nevedomosť, nás dáva na náhradné jedlo. Vďaka tomu, že výrobca oddáva svoje slabosti a chce získať maximálny úžitok, robí potraviny čoraz viac „chutnejšie“ (zvýrazňovače chuti), viac kalorické (mastné a sladké). Za týchto podmienok je jednoducho nevyhnutné porozumieť niektorým problémom, aby ste neboli pre potravinársky priemysel experimentálny a nestali sa jeho obeťou. Hlavnou vecou nie je ani tak obmedzovať sa, ale to, koľko sa naučiť, ako si pochutnať na inom jedle a z iného množstva. O tomto ďalšom jedle sa bude diskutovať..

Kritika „teórie vyváženej výživy“

Koncept „vyváženej výživy“ sa objavil na konci 19. storočia. Bol založený na princípe zachovania hmoty a energie aplikovanom na biologické systémy. Zistilo sa, že jedlo sa skladá z niekoľkých zložiek:

• bielkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny a mikroelementy, t.j. látky asimilované telom;
• balastné látky, t.j. nestráviteľné;
• a toxíny - len škodlivé pre telo.

Vychádzajúc z predpokladu, že nie je absorbovaný a toxický, potom nie je pre telo potrebný, vznikla myšlienka zbaviť sa balastných látok a vytvoriť obohatené jedlo pozostávajúce iba z užitočných absorbovaných látok, takzvanú „ideálnu potravinu“. Takže potravinársky priemysel dostal zelenú na zvýšenie „biologickej hodnoty“ produktu, t.j. na rafináciu. Uhádli ste, k čomu to viedlo. Ďalej uvediem túto situáciu. Je potrebné spomenúť ešte jednu tragickú (pre niekoho v doslovnom zmysle slova) chybu teórie „vyváženej výživy“. Vedecky podložená strava priemerného Európana (pomer bielkovín, tukov a sacharidov) bola uznaná ako univerzálna a jediná správna. Bola to falošná správa. Zavedenie „európskeho modelu“ výživy pre niektoré národy malo katastrofálne následky. Napríklad s cieľom „vylepšiť stravu“ pôvodných obyvateľov Severu bolo do jedálnička v detských inštitúciách pridané mlieko. Problém však bol v tom, že väčšine pôvodnej Mansy a ich detí chýba enzým štiepiaci mliečny cukor - laktóza. Na druhej strane zmena štruktúry stravy viedla k nedostatku vitamínov rozpustných v tukoch, ktoré sa tradične získavajú z rýb a zveriny. A strava domorodých obyvateľov Arktídy, ktorá sa skladá z 30% bielkovín, 40% tukov a 30% sacharidov, nezapadá do rámca „vyváženej výživy“, hoci pre samotných domorodcov je najvyváženejšia. Chcel by som tiež spomenúť, že strava riek, ktoré majú vysoké pečenie horských národov Kaukazu, je tou „najvyváženejšou“ stravou. Ich strava pozostáva z takmer 50% bielkovín a bielkovín živočíšneho pôvodu. Môžete namietať, že nie sme Čukči a nie horolezci, ale Európania, a pre nás by mal byť vhodný model stravovania „priemerného Európana“. Ale aj Európania sa stravujú inak. Vezmime si napríklad stravu Taliana a Švajčiara. Krajiny hraničia a jedlo je úplne iné. Čo tým zisťujem pre rôznych ľudí, nemôže existovať jeden model. A samotné jedlo by nemalo byť univerzálne vyvážené, ale PRIMERENÉ.

Zušľachťovanie

Humánna myšlienka vytvárania vylepšených a obohatených potravín v praxi viedla k rozvoju „civilizačných chorôb“. Takže M. Montignac poznamenal, že obezita v Indii sa vyvíja súbežne s nahradzovaním miestnych odrôd ryže s nízkym výnosom za moderné s vysokými výnosmi. Nemenej zaujímavý je ďalší príklad, o šírení takej choroby ako „beriberi“ v krajinách s vysokou konzumáciou ryže. Podľa teórie „vyváženej stravy“ bol horšie stráviteľný povrch ryže odstránený ako záťaž. Potom sa však ukázalo, že práve v ňom bol obsiahnutý vitamín B1, ktorého absencia viedla k svalovej atrofii a kardiovaskulárnym ochoreniam. Ďalším nemenej farebným príkladom. Juhoafrickí lekári upriamili pozornosť na skutočnosť, že miestne obyvateľstvo je niekoľkonásobne menej pravdepodobné ako srdiečko a vaskulárne ochorenia u belochov. Podrobnejšia analýza ukázala, že miestna čierna elita ochorela rovnako často ako bieli. Dôvodom sa ukázala byť kvalita chleba. Jemná múka, ktorá nie je k dispozícii bežnej populácii, ale konzumuje ju elita, nemá určitý faktor proti angíne. Takto viedla myšlienka vytvorenia „dokonalého jedla“ rafináciou v praxi k takým smutným následkom. Čo je teda na štrku také cenné?

Predradník nie je „predradník“

Jedným z hlavných, ale „laickou verejnosťou“ si to vôbec nevšimol, bolo zistenie skutočnosti, že náš gastrointestinálny trakt (GIT) nie je len orgánom zabezpečujúcim trávenie potravy, ale aj najväčším endokrinným orgánom, ktorý prekonáva všetky ostatné endokrinné žľazy v kombinácii (hypofýza, štítna žľaza, nadobličky, pohlavné žľazy atď.) a produkuje viac rôznych hormónov ako spomínané žľazy. A kde je predradník? Faktom je, že balastom je vláknina (celulóza, hrubé vlákna) nielen stimuluje peristaltiku, naťahovanie črevných stien a zadržiavanie vody, ale čo je najdôležitejšie, vláknina je substrát, na ktorom žije prospešná mikroflóra tráviaceho traktu, a rozpustná vláknina (pektín) je tiež potravou pre ňu. Mikroflóra je zase najdôležitejšou zložkou gastrointestinálneho traktu ako endokrinný orgán. Možno z tohto dôvodu sú v notoricky známom „Kremli“ kvôli nedostatku vlákniny také časté hormonálne poruchy? Náš tráviaci trakt je teda najväčším a najdôležitejším endokrinným orgánom! Podľa toho sa teda k tomu správajme. Nakŕmte a zalievajte ho ako hlavný orgán vášho tela, starajte sa a vyživujte ho a potom sa vám odvďačí rovnakou mincou - naplní vás hormónmi, ktoré vám dajú radosť zo života.

Základné zásady primeranej výživy

Dostali sme sa k veľmi dôležitému aspektu problému výživy, ktorý bol vo svojej podstate jedným z dôvodov formovania novej teórie..

Ide o to, že mimoriadne plodná klasická teória vyváženej výživy nebola dostatočne evolučná. Presnejšie povedané, jednoducho to nebolo evolučné a úplne biologické..

Preto ju nahradzuje teória primeranej výživy (tento proces ešte zďaleka nekončí).

Ako naznačuje názov teórie, jej význam spočíva v prvom rade v skutočnosti, že výživa by mala byť nielen vyvážená, ale mala by sa podávať aj vo forme, ktorá zodpovedá mnohým evolučným charakteristikám organizmu. Táto okolnosť je mimoriadne dôležitá a netreba ju podceňovať. Po druhé, niektoré základné pojmy ľudskej výživy by sa mali zvážiť a dokonca revidovať na základe nových pokrokov vo fyziológii, biochémii, medicíne a biológii všeobecne..

Množstvo nových objavov v biológii a medicíne preukázalo, že výživa nie je len proces zásobovania tela živinami, ako sme si to predstavovali nedávno. Je nesmierne ťažké vyčerpať tento zložitý problém. Preto sa pokúsime zdôrazniť iba niektoré z jeho najdôležitejších aspektov..

Hlavné zásady teórie adekvátnej výživy

Kríza teórie vyváženej výživy a objavenie doteraz neznámych mechanizmov (lyzozomálne a membránové trávenie, rôzne druhy transportu živín, všeobecné účinky črevného hormonálneho systému), výsledky porovnania množstva charakteristík nemikrobiálnych a bežných zvierat, údaje z priamych štúdií vplyvu elementárnych diét na organizmus atď. viedlo k revízii viacerých základných ustanovení teórie vyváženej výživy. Vďaka tejto revízii bola sformulovaná nová teória adekvátnej výživy a nové postuláty zásadného významu..

Základné princípy teórie adekvátnej výživy sa významne líšia od teórie vyváženej výživy. Jeden zo základných postulátov je však bežný. Spočíva v tom, že výživa udržuje molekulárne zloženie tela a poskytuje jeho energetické a plastické potreby.

Ďalej sú zhrnuté ďalšie postuláty novej teórie..

1) Človek a vyššie zvieratá v metabolických a trofických vzťahoch nie sú organizmy, ale vo svojej podstate nadorganické systémy, ktoré okrem makroorganizmu zahŕňajú aj mikroflóru jeho gastrointestinálneho traktu - mikroekológiu, presnejšie vnútornú ekológiu organizmu alebo endoekológiu. Medzi organizmom hostiteľa a mikroflórou tráviaceho aparátu sa udržiavajú pozitívne symbiotické vzťahy (symbióza - spolužitie).

2) Výživa a asimilácia (asimilácia) potravy sú spojené nielen s jedným tokom výživných látok uvoľňovaných v dôsledku trávenia potravy do vnútorného prostredia tela, ale aj s existenciou ďalších najmenej troch tokov (obr. 4.4). Prvým je zásadný tok regulačných látok - hormónov a zlúčenín podobných hormónom. Tento prúd sa v podstate skladá z dvoch - endogénneho a exogénneho. Prvý obsahuje hormóny produkované endokrinnými bunkami tráviaceho systému, druhý obsahuje takzvané exohormóny, ktoré sa tvoria hlavne pri odbúravaní živín v gastrointestinálnom trakte..

Druhý prúd pozostáva z potravinových balastných látok upravených bakteriálnou flórou čreva a je tiež biologicky dôležitý, pretože s ním vstupujú do vnútorného prostredia tela sekundárne živiny. Treťou je tok toxických zlúčenín tvorených z toxických látok z potravy, ako aj toxické bakteriálne metabolity tvorené v gastrointestinálnom trakte v dôsledku činnosti bakteriálnej flóry. Tento tok je zjavne normálny fyziologický.

Obrázok: 4.4. Tok látok z gastrointestinálneho traktu do vnútorného prostredia tela v súlade s teóriou adekvátnej výživy. Na rozdiel od teórie vyváženej výživy sa tu pri trávení potravy tvoria toky sekundárnych živín, toxínov a hormónov. Jedlo navyše stimuluje produkciu črevných hormónov

3) Predradník alebo vláknina nie sú záťažou, ale vývojovo dôležitou zložkou potravy. Prietok takýchto látok upravených mikroflórou gastrointestinálneho traktu je nevyhnutný pre normálne fungovanie tráviaceho systému a tela ako celku..

4) Rovnováha živín v tele sa dosahuje uvoľňovaním konečných produktov schopných absorpcie v dôsledku trávenia v dutine a membráne (v niektorých prípadoch intracelulárne) (obr. 4.5), ako aj v dôsledku syntézy nových zlúčenín, ktoré sú nenahraditeľné, bakteriálnou flórou. črevá. Relatívne úlohy primárnych a sekundárnych živín sa veľmi líšia.

Obrázok: 4.5. Pomer medzi primárnymi živinami a bakteriálnymi metabolitmi v normálnom (hornom) a patologickom (spodnom) stave tela (poruchy trávenia a absorpcie.)

5) Úloha výživy pri formovaní fyziologických a psychologických štandardov človeka sa ešte viac zvyšuje v dôsledku objavenia funkcií určitých aminokyselín ako neurotransmiterov a ako ich prekurzorov..

Všetky vyššie uvedené postuláty sú vzájomne prepojené a tvoria súbor nových netradičných konceptov, prístupov a metód výskumu, ako aj technických techník..

Adekvátnej teórii výživy sa často vyčíta, že je príliš „tráviaca“. To nie je pravda. Táto teória je technologicky vyspelá. Preto pripisuje veľký význam mechanizmom, ktoré zabezpečujú asimiláciu potravín. Tento technologický prístup nám umožňuje zvážiť množstvo problémov, ktoré teória vyváženej výživy dostatočne nedocenila, ale ktoré sú z hľadiska teórie adekvátnej výživy rozhodujúce..

Zdá sa, že nová teória súčasne otvára veľké príležitosti a súčasne zavádza určité obmedzenia, ktoré si vyžadujú koordináciu výrobných technológií s prírodnými technológiami živých systémov..

Poďme si trochu podrobnejšie charakterizovať niektoré postuláty a dôsledky vyplývajúce z teórie adekvátnej výživy..

Endoekológia

Zistilo sa tiež, že ľudia, ktorí boli z akýchkoľvek dôvodov oddelení od životného prostredia odo dňa narodenia a nemali svoju vlastnú bakteriálnu flóru v črevách, sú nutričné ​​potreby úplne odlišné od bežných ľudí. Tieto a ďalšie fakty naznačujú dôležitú úlohu mikroflóry gastrointestinálneho traktu v živote tela..

Endoekológiu predstavuje zvláštny súbor úzko interagujúcich baktérií, ktoré uskutočňujú veľa dôležitých transformácií týkajúcich sa endogénnych aj exogénnych látok. V dôsledku transformačných zmien týchto látok, ako aj balastných vlákniny, sa objavujú ďalšie výživné látky. Rovnako dôležité je, aby populácia baktérií v gastrointestinálnom trakte implementovala špeciálny typ homeostázy - tropostázy (z gréckeho trophos - jedlo, výživa), to znamená udržiavanie stálosti trofického toku z tráviaceho traktu do vnútorného prostredia tela.

Pri absencii bakteriálnej flóry je naša trofická odolnosť prudko narušená. Je tiež nevyhnutné, aby udržiavanie normálnej endoekológie vyžadovalo kontakty s dostatočne veľkou skupinou ľudí, ktorí majú svoju vlastnú špecifickú bakteriálnu flóru. Normálnu endoekológiu môžu narušiť rôzne vplyvy, ktoré spôsobujú zvýšenie toku bakteriálnych metabolitov (obr. 4.5), vyvolávajú množstvo závažných ochorení.

Teraz je teda úplne zrejmé, že neustále dostávame trochu chybnú stravu a naša bakteriálna flóra nám pomáha odolávať nepriaznivým podmienkam, ktoré sa vytvárajú. Zároveň bakteriálna flóra produkuje určité množstvo toxických látok.

Preto sme neustále vystavení dvom vplyvom našej endoekológie - pozitívnemu a negatívnemu, a sme súčasne v dvoch stavoch - zdraví a chorobe. Preto je tvorba ideálneho jedla a ideálnej výživy na základe týchto okolností úplne nereálna. Rovnakým spôsobom je nereálna predstava o možnosti existencie osoby so zníženým gastrointestinálnym traktom..

Regulačné látky

Je potrebné mať na pamäti úžasný fakt: gastrointestinálny trakt nie je iba orgánom, ktorý zabezpečuje prísun potrebných látok do tela. Toto je endokrinný orgán, ktorý, ako sa ukázalo v poslednom desaťročí, prekonáva svojou silou všetky ostatné endokrinné žľazy. Tento objav právom patrí k jednej z takzvaných tichých revolúcií v biológii a medicíne..

Takže endokrinný systém gastrointestinálneho traktu je väčší ako hypofýza, štítna žľaza, nadobličky, pohlavné žľazy a iné endokrinné štruktúry a produkuje viac rôznych hormónov ako spomínané endokrinné orgány. Odstránenie čo i len časti endokrinného systému tráviaceho traktu vedie k smrti zvieraťa alebo k jeho mimoriadne vážnemu ochoreniu. Výsledná patológia sa týka predovšetkým všeobecných a nielen tráviacich funkcií tela.

Napríklad po odstránení dvanástnika sa pozorujú výrazné štrukturálne zmeny v takých endokrinných orgánoch, ako je štítna žľaza, kôra nadobličiek, hypofýza, hypotalamus. Je to celkom pochopiteľné, pretože bunky endokrinného aparátu gastrointestinálneho traktu produkujú viac ako 30 hormónov a hormónom podobných zlúčenín, ktoré pôsobia nielen na tráviaci systém, ale aj ďaleko za ním..

Preto je výživa proces prijímania nielen výživných látok, ale aj chemických signálov, ktoré určitým spôsobom riadia naše telo. Nie je preto prekvapením, že určitá skupina zložiek potravy má väčší vplyv na mladé organizmy ako na staré. V druhom prípade nemusí ani ich optimálnejšia sada spôsobiť asimilačné účinky. Je to spôsobené tým, že, ako sme zdôraznili, endokrinný systém gastrointestinálneho traktu implementuje nielen tráviace eupeptické, ale aj eutrofické účinky, podieľajúce sa na regulácii asimilácie potravy a množstve ďalších životne dôležitých funkcií..

Balastné látky

V závislosti na vývojových vlastnostiach výživy by jedlo malo obsahovať viac alebo menej balastných štruktúr, ktoré sa priamo nepodieľajú na metabolizme tela. Úloha týchto balastných látok, hlavne vlákniny obsiahnutej v zelenine, ovocí, nerafinovaných obilninách a mnohých ďalších výrobkoch, nebola zohľadnená teóriou vyváženej výživy. Predovšetkým by človek mal mať v jedle dosť veľké množstvo balastu. Ukázalo sa, že pod vplyvom teórie vyváženej výživy sa priemysel snažil získať napríklad vysoko rafinovanú múku, obilné zrná a ďalšie rafinované výrobky..

Ukázalo sa však, že vláknina má významný vplyv na činnosť gastrointestinálneho traktu, na metabolizmus elektrolytov a na množstvo ďalších prvoradých funkcií. Zistilo sa tiež, že pri absencii balastných látok produkuje bakteriálna flóra gastrointestinálneho traktu podstatne viac toxických látok ako obvykle a menej účinne plní ochranné a iné funkcie. V priebehu evolúcie boli navyše samotné balastné látky obsiahnuté v mnohých telesných funkciách vrátane výmeny steroidov. Ľudská konzumácia celozrnného chleba teda vedie k zníženiu hladiny cholesterolu v krvi, čo je porovnateľné s výsledkom zavedenia liekov znižujúcich hladinu cholesterolu. Vysvetlenie tohto javu spočíva v tom, že metabolizmus cholesterolu, žlčových kyselín a steroidných hormónov navzájom súvisí..

Vláknina by sa preto mala používať na normalizáciu endoekológie a na priamy účinok na metabolizmus cholesterolu, solí, výmenu vody atď. Musím povedať, že sa v súčasnosti používa pomerne často..

Priemyselná výroba vlákniny je na Západe veľmi rozvinutá. U nás tiež prestali vyrábať napríklad čisté ovocné džúsy a namiesto toho začali pripravovať rôzne výrobky z ovocia a zeleniny s obsahom vlákniny. Jednou z najcennejších prísad v jablkách alebo zelenine je skutočne vláknina. To isté možno povedať o mnohých ďalších výrobkoch..

Takže v poslednej dobe došlo k rýchlemu pokroku v našich vedomostiach v oblasti fyziológie a biochémie výživy a procesov asimilácie potravín. Jeden z hlavných stimulov pri rozvoji teoretických problémov s výživou spočíva v praktických potrebách prvoradého významu. K tomu je v prvom rade nevyhnutné fyziologické zdôvodnenie optimálnych a prípustných výživových noriem pre rôzne vekové, profesionálne a iné skupiny obyvateľstva..

Vo svetle týchto naliehavých úloh je nevyhnutné, aby sme boli svedkami formovania novej interdisciplinárnej vedy - trofológie, ktorá pokrýva najdôležitejšie aspekty biologických a fyziologických procesov a spája ju pojem „výživa a asimilácia živín“. Pre formovanie a rozvoj tejto novej vedy majú veľký význam problémy s výživou a výživou, ktorých riešenie si vyžaduje netradičné prístupy..

Adekvátna výživa

Obsah

• 1 VHODNÉ POTRAVINY
• 2 Stanovenie energetickej hodnoty potravín
• 3 VITAMÍNY
• 4 Klasifikácia
• 5 Vitamíny ako lieky
• 6 Pôsobenie vitamínov
• 7 Odporúčané stravovacie normy a denný príjem
• 8 Interakcia vitamínov s liekmi a jedlom
• 9 Vitamíny ako doplnky výživy
• 10 VITAMÍNOV ROZPUSTNÝCH VO VODE
• 11 vitamín B1 (tiamín)
• 12 vitamín B2 (riboflavín)
• 13 Vitamín B3 (niacín, kyselina nikotínová)
• 14 vitamín B6 (pyridoxín)
• 15 vitamín B12
• 16 Kyselina listová
• 17 Kyselina pantoténová
• 18 Biotín
• 19 vitamín C
• 20 VITAMÍNOV ROZPUSTNÝCH V TUKU
• 21 vitamín A
  • 21.1 Nedostatok vitamínu A.
• 22 vitamín D
• 23 vitamín E.
• 24 vitamín K
• 25 MIKROPRVKOV
• 26 Nedostatky mikroživín
• 27 Prečítajte si tiež
• 28 Literatúra

Neadekvátne jedlo [upraviť | upraviť kód]

Dostatočná výživa je nevyhnutná pre rast, udržanie telesnej hmotnosti, fyziologické funkcie a energiu. Nasledujúce komponenty sa dodávajú s jedlom.

VODA. Voda je potrebná v dostatočnom množstve, aby sa zabránilo dehydratácii. Za normálnych podmienok je denná strata vody z tela nasledovná:

• s výkalmi (100 ml);

• s potom a vydychovaným vzduchom (600 - 1 000 ml);

• s močom (1 000 - 1 500 ml).

Strata vody sa zvyšuje pri silných hnačkách (2 000 - 5 000 ml), horúčke (200 ml / deň / 1 ° C) a vysokých teplotách okolia. Zadný lalok hypofýzy vylučuje antidiuretický hormón, ktorý reguluje osmolaritu moču a dosahuje rovnováhu medzi vylučovaním a príjmom vody (celková strata vody v tele by sa mala rovnať jej príjmu v rovnakom časovom období)..

SACHARIDY. Sacharidy sú polyhydroxyaldehydy, ketóny alebo iné zložité organické látky, ktoré vznikajú pri hydrolýze. Sacharidy existujú v niekoľkých formách (v závislosti od stupňa polymerizácie):

• monosacharidy (jednoduché cukry) pozostávajú z 1 jednotky (napríklad glukózy, fruktózy alebo galaktózy);

• disacharidy sú zlúčeninou 2 monosacharidov (napr. sacharóza a laktóza);

• oligosacharidy obsahujú od 3 do 9 monosacharidov;

• polysacharidy (napr. škrob, celulóza) sú zložené z veľkého počtu monosacharidových jednotiek. Polysacharidy sa ukladajú ako glykogén.

Sacharidy sú dôležité ako zdroj energie a ako prekurzory pre biosyntézu mnohých bunkových zložiek.

Bielkoviny. Aminokyseliny sú stavebnou jednotkou bielkovín. Pri trávení bielkoviny v strave uvoľňujú aminokyseliny (nepodstatné a nenahraditeľné). Esenciálne aminokyseliny alebo esenciálne aminokyseliny nie sú v ľudskom tele syntetizované v dostatočnom množstve. 9 esenciálnych aminokyselín: histidín, izoleucín, leucín, lyzín, metionín, fenylalanín, treonín, tryptofán a valín. Deti potrebujú okrem uvedených esenciálnych aminokyselín aj arginín. Aminokyseliny sú nevyhnutné pre syntézu bielkovín a iných molekúl (napríklad peptidových hormónov a porfyrínov) a ako zdroj energie. aminokyseliny môžu byť zdrojom glykoneogenézy v pečeni. Tkanivové proteíny, ktoré sú štiepené a resyntetizované, neustále prechádzajú transformáciou, zatiaľ čo každý z proteínov v tele má svoj vlastný polčas. Potreba bielkovín v potrave sa zvyšuje v mnohých prípadoch, napríklad počas rastu, po popáleninách alebo úrazoch.

Potravinové zložky

Esenciálne aminokyseliny

• Histidín

• Izoleucín

• Leucín

• Lyzín

• Metionín

• Fenylalanín

• Treonín

• Tryptofán

• Valine

TUKY. Väčšina tuku (98%) z potravy existuje vo forme triacylglyceridov (triglyceridov), zvyšné 2% tvoria fosfolipidy a cholesterol. S úplnou hydrolýzou triacylglyceridov sa tvoria glycerol a voľné mastné kyseliny. Mastné kyseliny možno rozdeliť do dvoch skupín na základe počtu dvojitých väzieb, ktoré obsahujú:

• nasýtené (bez dvojitých väzieb) mastné kyseliny;

• nenasýtené mastné kyseliny.

Príklady nasýtených mastných kyselín sú kyselina maslová a kyselina palmitová. Nenasýtené mastné kyseliny je možné klasifikovať podľa stupňa nenasýtenosti na mononenasýtené (napr. Kyselina olejová) a polynenasýtené (napr. Kyselina linolová, kyselina arachidónová). Kyselina linolová je jediná esenciálna mastná kyselina a musí sa prijímať s jedlom. Rastlinné tuky sú zložené hlavne z nenasýtených mastných kyselín a sú tekuté pri izbovej teplote. Katalytická hydrogenácia tukov, nazývaná stužovanie, vedie k nasýteniu nenasýtených dvojitých väzieb a premene kvapalných olejov na žiaruvzdorné tuky..

Tuk je hlavným zdrojom energie vďaka vysokému energetickému obsahu na jednotku hmotnosti v porovnaní s uhľohydrátmi a bielkovinami. Tuky sa hromadia vo forme lipidových inklúzií v špeciálnych bunkách - adipocytoch alebo tukových bunkách. Okrem energetickej hodnoty prítomnosť tuku v strave zvyšuje chutnosť jedla..

VITAMÍNY. Pozri ďalej.

MIKROPRVKY. Pozri ďalej.

TRVALÉ VLÁKNO. Nestráviteľnou vlákninou v potravinách je hlavne celulóza (neškrobové polysacharidy), ktorá pomáha udržiavať gastrointestinálnu motilitu.

Stanovenie energetickej hodnoty potravín [upraviť | upraviť kód]

Energia dodávaná sacharidmi, bielkovinami a tukmi sa meria v kilokalóriách (kcal). Jedna kalória je množstvo tepla potrebné na zvýšenie teploty 1 g vody o 1 ° C (zo 14,5 ° C na 15,5 ° C). Tuky poskytujú najviac energie (tabuľka 22.1). Sacharidy a tuky bránia využitiu bielkovín na energiu. Diétne bielkoviny sú určené na syntézu tkanivových bielkovín, ak je príjem sacharidov a tukov dostatočný na dostatočný prísun energie.

Tabuľka 22.1 Energia dodávaná sacharidmi, bielkovinami a tukmi

Vyrobená energia (kcal / g)

Priemerné hodnoty sú uvedené kvôli veľkým rozdielom v chemickom zložení týchto živín..

Priemerná denná kalorická potreba pre zdravého dospelého človeka s nízkou aktivitou je asi 2 000 kcal, strojnásobí sa pri značnej fyzickej aktivite. O potrebe energie rozhoduje veľa podmienok, najmä tehotenstvo, dojčenie, cvičenie, choroba a rast. Vo vyššom veku sa zvyčajne vyžaduje menšia spotreba energie.

VITAMÍNY [upraviť | upraviť kód]

Vitamíny sú skupinou štrukturálne príbuzných organických látok, ktoré sú pre telo nepostrádateľné a musia sa dodávať v malom množstve. Aj keď jedlo je zvyčajne zdrojom vitamínov, existujú aj iné zdroje. Napríklad vitamín D sa syntetizuje v koži vystavením ultrafialovému svetlu, zatiaľ čo vitamín K a biotín sa syntetizujú v črevnej mikroflóre..

Vitamíny sa líšia od:

• minerály, ktoré sú základnými živinami potrebnými v malom množstve vo forme organických alebo anorganických zlúčenín;

• esenciálne aminokyseliny, ktoré sú organickými živinami, ale sú potrebné vo veľkom množstve.

Historické korene objavu vitamínov sú spojené s chorobami, ktoré vznikajú v dôsledku nedostatkov výživy. Identifikácia nedostatkových podmienok, ktoré sa v modernej spoločnosti zriedka dodržiavajú, viedla k objaveniu jednotlivých vitamínov. Príklady chorôb z nedostatku sú rachitída, beriberi a skorbut. Štúdium týchto porúch viedlo k objaveniu vitamínov D, B a C, v uvedenom poradí..

Klasifikácia [upraviť | upraviť kód]

Vitamíny sú heterogénnou skupinou organických látok, ktoré sa líšia chemickou štruktúrou, zdrojmi, dennými požiadavkami a mechanizmami účinku. Na základe charakteristík rozpustnosti sa rozlišujú dva hlavné typy:

Subklasifikácia vitamínov je založená na ďalších vlastnostiach, ako sú skladovacia kapacita, mechanizmus účinku a potenciálna toxicita.

Schopnosť hromadiť sa v tele je pre rôzne vitamíny rozdielna.

Vysoká schopnosť akumulácie v tele je charakteristická pre vitamíny rozpustné v tukoch, nízka - pre rozpustné vo vode (tabuľka 22.5). Výnimkou z tohto pravidla je vitamín B12. Normálne sú zásoby tohto vitamínu dostatočné na 3 - 6 rokov..

Vitamíny sa líšia svojou toxicitou

Toxicita spôsobená buď dlhodobou akumuláciou v tele, alebo krátkodobým užívaním vysokých dávok je pravdepodobnejšia pri vitamínoch rozpustných v tukoch (A a D). Pri konzumácii nadmerného množstva doplnkov výživy môže dôjsť k otrave vitamínmi.

Tabuľka 22.4 Klasifikácia vitamínov

Zásoba v tele

Vitamíny ako liečivá [upraviť | upraviť kód]

Vitamíny podporujú rast a normálne telesné funkcie

Existujú veľké rozdiely v dennej potrebe rôznych vitamínov a nedostatočný príjem je spojený so špecifickými chorobami z nedostatku. Rôzne populácie, ako napríklad tehotné ženy, prísni vegetariáni alebo alkoholici, sú vystavení vysokému riziku nedostatku vitamínov.

Pôsobenie vitamínov [upraviť | upraviť kód]

Vitamíny prejavujú svoju aktivitu ako:

• enzýmy;

• antioxidanty;

• hormóny (tabuľka 22.6).

Väčšina vitamínov rozpustných vo vode pôsobí ako koenzýmy špecifických enzýmov

Pri absencii špecifických kofaktorov je veľa enzýmov neaktívnych. Kofaktormi môžu byť stopové prvky alebo organické molekuly. Ak fungujú ako kofaktory, nazývajú sa koenzýmy. Koenzýmy sa zúčastňujú reakcie ako katalyzátory a počas tohto procesu sa transformujú do intermediárnych foriem a potom sa metabolizujú do aktívnej formy (obr. 22.2). Väčšina vitamínov rozpustných vo vode funguje ako koenzým pre špecifické enzýmy.

Obrázok: 22.2 Cyklus vitamínu K Vitamín K pôsobí ako koenzým pri premene dekarboxyprotrombínu na protrombín, katalyzovaný karboxylázou. Počas procesu karboxylácie sa vitamín K premieňa na neaktívny oxid a potom sa metabolizuje späť do aktívnej formy. Redukčný metabolizmus neaktívneho epoxidu vitamínu K späť na jeho aktívnu hydrochinónovú formu je citlivý na warfarín. Warfarín a štrukturálne príbuzné lieky blokujú y-karboxyláciu, čo vedie k inaktivácii biologicky aktívnych molekúl, ktoré zabezpečujú koaguláciu..

Tabuľka 22.5 Približné zásoby vitamínov rozpustných v tukoch a vo vode v tele

Vitamíny skupiny B.

Vitamín B1 (tiamín)

Vitamín B₂ (riboflavín)

Vitamín B₃ (kyselina nikotínová)

Vitamín B₆ (pyridoxín)

Vitamín B1₂ (kobalamín)

Tabuľka 22.6 Mechanizmy účinku vitamínov

Niektoré vitamíny pôsobia ako antioxidanty, iné ako hormóny

Vitamín C a vitamín E fungujú ako antioxidanty, zatiaľ čo vitamíny A a D rozpustné v tukoch pôsobia ako hormóny. Špecifické väzbové miesta (receptory) identifikované pre vitamín A aj vitamín D..

Odporúčané stravovacie hodnoty a denný príjem [upraviť | upraviť kód]

Vo väčšine krajín sú stanovené odporúčané stravovacie normy (RDA) pre vitamíny, minerály a stopové prvky. RDN sú určené na udržanie maximálnej zásoby vitamínov bez toxicity a na uspokojenie potrieb zdravých ľudí s prihliadnutím na vek a pohlavie. Odporúčaný denný príjem vitamínov je založený na dennom energetickom príjme 2 000 kcal (tabuľka 22.7). V USA RDN pravidelne vydáva Food and Nutrition Board, National Academy of Sciences a National Research Council.

Tabuľka 22.7 Denná potreba vitamínov

Interakcia vitamínov s liekmi a potravinami [upraviť | upraviť kód]

Existuje niekoľko príkladov toho, ako bežné jedlo interaguje s vitamínmi. Takže konzumácia veľkého množstva ovocia obsahujúcich vitamín C narúša absorpciu vitamínu B12. Niektoré ryby a čučoriedky môžu obsahovať tiaminázu, ktorá deaktivuje vitamín B1; vaječný bielok obsahuje avidín, glykoproteín, ktorý narúša absorpciu biotínu. Liekové interakcie s vitamínmi sú popísané v popise príslušných vitamínov. Napríklad dlhodobá konzumácia nevstrebateľných lipidov, ako sú minerálne oleje (používané ako preháňadlá), môže významne znížiť absorpciu vitamínov rozpustných v tukoch a viesť k ochoreniu na nedostatok vitamínov. Ďalšie príklady interakcií:

• perorálne kontraceptíva obsahujúce estrogén s vitamínmi B1, B2 a kyselinou listovou;

• antibiotiká (tetracyklín, neomycín) a sulfónamidy s vitamínmi B3, B12, C, K a kyselinou listovou;

• antikonvulzíva s vitamínmi D, K a kyselinou listovou;

• fenotiazíny a tricyklické antidepresíva s vitamínom B2;

• diuretiká s vitamínom B1

• izoniazid a penicilamín s vitamínom B6;

• metotrexát s kyselinou listovou.

Vitamíny ako doplnky výživy [upraviť | upraviť kód]

Doplnky výživy môžu obsahovať voľnopredajné lieky, bylinné extrakty a vitamíny. Tieto látky môžu mať nežiaduce účinky a pri nesprávnom použití interagovať s liekmi a zložkami potravín..

Vitamínové prípravky konzumujú hlavne deti, starší ľudia a fyzicky aktívni dospelí. Asi 40% dospelých v USA a Kanade pridáva vitamíny do svojej stravy každý deň. Výhody vitamínov používaných na iné účely ako na korekciu symptómov nedostatku však neboli stanovené. Ak užívate vitamíny rozpustné v tukoch v dávkach presahujúcich RDA, existuje riziko vzniku hypervitaminózy. Konzumácia megadávok vitamínu C môže spôsobiť obličkové kamene. Vedľajšie účinky, ako napríklad zvýšená zrážanlivosť krvi, sa môžu vyskytnúť pri vitamíne K, ktorý užívajú pacienti užívajúci konštantné dávky warfarínu.

VITAMÍNY ROZPUSTNÉ VO VODE [upraviť | upraviť kód]

Vitamín B1 (tiamín) [upraviť | upraviť kód]

Vitamín B1 sa nachádza v suchých droždí, celých zrnách, celej neleštenej ryži a pšeničných klíčkoch.

Tiamín (vitamín B1) vo forme tiamíndifosfátu (pyrofosfátu) je koenzým reakcií metabolizmu uhľohydrátov, najmä dekarboxylácie a-ketokyselín, ako sú kyselina pyrohroznová a a-ketoglutarová. Tiamín je tiež koenzýmom v transketolázových reakciách pentózo-fosfátového skratu. Jednotlivé reakcie, pri ktorých je tiamín zahrnutý ako koenzým, sú znázornené na obr. 22.3.

Obrázok: 22.4 Vezmite pacienta s periférnou neuropatiou. U niektorých pacientov sa objaví poklesnutá ruka a výrazná slabosť dolných končatín. (Zdvorilosť A. Bryceson).

Pri nedostatku vitamínu B1 sa vyvíja choroba beriberi (obr. 22.4). Toto ochorenie sa stalo bežným so zvyšovaním spotreby leštenej bielej ryže. Leštená ryža sa vyrába z lúpanej ryže odstránením vonkajšej zárodočnej vrstvy, materiálu, ktorý obsahuje väčšinu vitamínu B1. V 80. rokoch. XIX storočie. na liečbu beriberi u námorníkov japonských námorných síl sa používali doplnky z mäsa a obilia, čo viedlo k objavu vitamínu B1. Existujú dve formy beriberi:

• suché - spojené s poškodením nervového systému. Je charakterizovaná degeneratívnou neuropatiou so známkami neuritídy, paralýzy a svalovej atrofie (pozri obr. 22.4);

• mokré - spojené s poškodením kardiovaskulárneho systému a vedie k vzniku edému (čiastočne v dôsledku zlyhania srdca), búšenia srdca, tachykardie so známkami abnormalít na EKG.

Nedostatok vitamínu B1 môže byť dôsledkom nielen nedostatočného príjmu, ale aj nadmernej konzumácie alkoholu, ktorá spôsobuje Wernickeovu encefalopatiu a Korsakovovu psychózu. U dojčiat sa môže vyskytnúť beriberi, ak je v materskom mlieku dojčiacich matiek málo tiamínu.

Tiamín sa predpisuje na liečbu a prevenciu nedostatku vitamínu B1, najmä u alkoholikov. V kritických situáciách (napríklad pri akútnej Wernickeovej encefalopatii) sa môže podávať intravenózne v dávkach 50 - 100 mg. Požitie glukózy ľuďmi s asymptomatickým nedostatkom tiamínu môže vyvolať akútne príznaky v dôsledku nasledujúcej reakcie. V glykolytickej ceste sa glukóza katabolizuje na pyruvát, pričom postupne prechádza cez 10 reakcií katalyzovaných enzýmom. Pyruvát je nevyhnutný medziprodukt podieľajúci sa na katabolických (rozklad na oxid uhličitý a vodu v cykle kyseliny citrónovej) a anabolických reakciách (napríklad na syntéze alanínu). Oxidačná dekarboxylácia pyruvátu na acetyl-CoA je nevratná reakcia, ktorá vyčerpáva tiamín a môže vyčerpávať tiamín v tele pacientov s nedostatkom vitamínu B1, čo spôsobuje encefalopatiu. Z tohto dôvodu by sa mal vitamín B1 podávať aj pri podávaní glukózy pacientom s podozrením na nedostatok tiamínu..

Vitamín B2 (riboflavín) [upraviť | upraviť kód]

Vitamín B2 sa nachádza v kvasniciach, mäse, ako sú pečeň, mliečne výrobky a zelená listová zelenina.

Riboflavín vo forme flavín-mononukleotidu alebo flavín-adenín-dinukleotidu funguje ako koenzým pre rôzne respiračné flavoproteíny, ktoré katalyzujú redoxné reakcie. Úloha tohto vitamínu súvisí so schopnosťou jeho izoalloxazínového kruhu prijať dva elektróny darované atómami vodíka, aby vytvorili zodpovedajúce redukované formy (obr. 22.5). Znížená forma enzýmu uchováva energiu.

Medzi príznaky nedostatku vitamínu B2 patrí faryngitída, stomatitída, glositída, cheilóza, seboroická dermatitída a v niektorých prípadoch vaskularizácia rohovky a amblyopia. Nedostatok samotného riboflavínu je zriedkavý a vo väčšine prípadov sa kombinuje s nedostatkom iných vitamínov rozpustných vo vode. Fenotiazíny, tricyklické antidepresíva a chinín (antimalarikum) inhibujú flavokinázu, ktorá premieňa riboflavín na flavínový mononukleotid. Preto tieto látky môžu u pacientov zvyšovať potrebu riboflavínu. Na liečbu nedostatku vitamínu B2 je predpísaný v dávkach 5-20 mg / deň.

Vitamín B3 (niacín, kyselina nikotínová) [upraviť | upraviť kód]

Vitamín B3 sa nachádzal v mäse, rybách, strukovinách a celozrnných výrobkoch. Tryptofán môže byť zdrojom kyseliny nikotínovej, pretože v tele sa môže transformovať na kyselinu nikotínovú v pomere 60: 1 (t.j. 60 molekúl tryptofánu dáva 1 molekulu kyseliny nikotínovej).

Niacín sa v tele premieňa na dve fyziologicky aktívne formy: NAD a NADP. Hlavnou funkciou vitamínu B3 je účasť na redoxných reakciách, na ktorých sa podieľa NAD alebo NADP. Toto sú základné koenzýmy pre mnoho dehydrogenáz Krebsovho cyklu, ktoré sa podieľajú na anaeróbnom metabolizme uhľohydrátov, ako aj na metabolizme bielkovín a lipidov. Napríklad jedna z reakcií v cykle kyseliny citrónovej vyžaduje NADPH ako koenzým pre oxidačnú dekarboxyláciu izocitrátu na kyselinu α-ketoglutárovú (obrázok 22.6).

Obrázok: 22.6 Oxidačná dekarboxylácia izocitrátu na α-ketoglutarát s použitím nikotínamidadenindín-kleotidfosfátu (NADP) ako koenzýmu.

Pellagra, choroba spôsobená nedostatkom vitamínu B3, bola prvýkrát opísaná v roku 1735 Casale ako mal de la rosa (ružová choroba) kvôli drsnej červenej farbe pokožky. Termín „pellagra“ pochádza z talianskych slov agra (drsný, drsný) a pelle (koža).

Primárne príznaky pellagra sú dermatitída, hnačka a demencia (tri L) - Pellagra sa zvyčajne vyskytuje v populáciách, ktoré konzumujú ako hlavný zdroj bielkovín obilniny obsahujúce malé množstvo tryptofánu..

Niacín sa používa na liečbu pelagry. Vo farmakologických dávkach presahujúcich dávky potrebné na jeho príjem vo forme vitamínu sa niacín používa na liečbu rôznych typov dyslipoproteinémií..

V minulosti, keď sa niacín predpisoval na liečbu hyperlipidémie, spôsoboval návaly a vazodilatáciu. Tieto účinky sa časom alebo po užití aspirínu zmiernili. Ťažká hepatotoxicita bola spojená s dlhodobým používaním niacínu pri dyslipoproteinémii.

Vitamín B6 (pyridoxín) [upraviť | upraviť kód]

Vitamín B6 sa nachádza v mäse, rybách, strukovinách, suchých kvasniciach a celozrnných výrobkoch.

Vitamín B6 ako pyridoxalfosfát je koenzým pri rôznych základných reakciách, ako je metabolizmus určitých aminokyselín (vrátane dekarboxylácie, transaminácie a racemizácie), síry a hydroxyaminokyselín a mastných kyselín.

Predpokladá sa, že nízke hladiny GABA v dôsledku zníženej aktivity glutamát dekarboxylázy sú príčinou záchvatov pozorovaných pri nedostatku vitamínu B6. Klasické príklady zobrazené na obr. 22.7 ilustruje úlohu tohto vitamínu v biosyntéze GABA a 5-hydroxytryptamínu..

Obrázok: 22.7 Zapojenie vitamínu B6 do dvoch biochemických reakcií: (a) Syntéza kyseliny gama-aminomaslovej (GABA) v prítomnosti glutamátu. b) Biosyntéza 5-hydroxytryptamínu (serotonínu) v prítomnosti dekarboxylázy L-aromatických aminokyselín.

Nedostatok vitamínu B6 môže byť spôsobený nedostatočnou výživou. Môže sa vyskytnúť aj u pacientov užívajúcich penicilamín, perorálnu antikoncepciu a izoniazid. Izoniazid interaguje s pyridoxalom a vytvára pyridoxalhydrazón, ktorý nemá koenzýmovú aktivitu.

Aj keď je vitamín B6 nevyhnutný, syndrómy klinického izolovaného nedostatku sú zriedkavé a sú spojené s liekovými interakciami. Vitamín B6 možno predpísať ako doplnkovú liečbu pre pacientov so zložitým nedostatkom vitamínov B. Dlhodobé užívanie a nadmerné dávky vitamínu B6 môžu spôsobiť periférnu neuritídu..

Vitamín B12 [upraviť | upraviť kód]

Jediným zdrojom vitamínu B12 je mäso (svalovina), pečeň a mliečne výrobky. Tieto potraviny obsahujú mikrobiálny vitamín B12 syntetizovaný normálnou črevnou flórou.

Komplexnú štruktúru vitamínu B12 objasnila laureátka Nobelovej ceny Dorothy Hodgkinová (obrázok 22.8). Skladá sa z jadra corrin (kruhová štruktúra podobná porfyrínu so štyrmi redukovanými pyrolovými kruhmi naviazanými na centrálny atóm kobaltu), 5,6-dimetylbenzimidazolyl nukleotid a rôzne radikálne substitúcie. Rôzne substituenty kovalentne naviazané na atóm kobaltu tvoria rôzne kobalamíny (pozri obrázok 22.8). Aktívne formy vitamínu B12 sú 5-deoxyadenosylkobalamín a metylkobalamín.

Obrázok: 22.8 Chemická štruktúra vitamínu B12 a kobalamínov. Vitamín B, 2 sa skladá z jadra corrin (kruhová štruktúra podobná porfyrínu so štyrmi redukovanými pyrolovými kruhmi spojenými s centrálnym atómom kobaltu), 5,6-dimetylbenzimidazolyl nukleotid a rôzne radikálne skupiny. Rôzne substituenty kovalentne spojené s atómom kobaltu tvoria rôzne kobalamíny.

Vitamín B12 v strave sa vstrebáva v ileu procesom sprostredkovaným receptormi. Nevyhnutnou podmienkou absorpcie vitamínu B12 je jeho primárna väzba na vnútorný faktor vylučovaný parietálnymi bunkami žalúdočnej sliznice. Po absorpcii je vitamín B12 viazaný na plazmatické glykoproteíny transportovaný transkobalamínom II. Nadbytočný vitamín B12 sa hromadí v pečeni a malé množstvo sa vylučuje močom a stolicou. Zásoby vitamínov v pečeni zabezpečujú dennú potrebu 2–3 mikrogramov po dobu 3–6 rokov.

Vitamín B12 je nevyhnutný pre rast buniek a mitózu. Je potrebný na premenu metylmalonyl-CoA na sukcinyl-CoA (obr. 22.9) a redukciu kyseliny listovej (obr. 22.10). Hromadenie metylmalonyl-CoA s nedostatkom vitamínu B12 vedie k syntéze neobvyklých mastných kyselín a ich zabudovaniu do bunkových membrán. Takéto zmeny môžu vysvetľovať neurologické prejavy nedostatku vitamínu B12..

Obrázok: 22.9 Konverzia metylmalonyl-CoA na sukcinyl-CoA. Oxidačná metabolická cesta nepárnych mastných kyselín s medziproduktom, pentanoyl-CoA, ktorý je oxidovaný a degradovaný na acetyl-CoA a propionyl-CoA. Acetyl-CoA sa oxiduje cyklom kyseliny citrónovej, zatiaľ čo propionyl-CoA sa prevádza na sukcinyl-CoA. Metylmalonyl-CoA mutáza vyžaduje ako koenzým vitamín B) 2. Nedostatok vitamínu B12 vedie k akumulácii metylmalonyl-CoA a v dôsledku toho k syntéze nefyziologických mastných kyselín obsahujúcich nepárny počet atómov uhlíka..

Obrázok: 22.10 Chemická štruktúra kyseliny listovej a jej regenerácia za účasti vitamínu B12. Kyselina listová sa najskôr pomocou kyseliny listovej redukuje na kyselinu dihydrofolovú (DHF) a potom na kyselinu tetrahydrofolovú (THF). Pri premene serínu na glycín THF prijíma jeden atóm uhlíka a vytvára 5,10-metylén-THP. Posledne menovaný je možné previesť na 5-metyl-THP alebo darovať metylénovú skupinu za vzniku deoxyuridylátu a premeny na DHF. Kineticky je výhodná tvorba 5-metyl-THP. Prechod metylénovej skupiny z 5,10-metylén-THP na deoxyuridylát je podstatným krokom v syntéze DNA. 5-metyl-THP musí byť prevedený na THF, aby sa udržal požadovaný prísun 5,10-metylén-THP. Je to spôsobené prechodom metylovej skupiny na vitamín B) 2 na tvorbu metylkobalamínu. Potom metylová skupina prejde na homocysteín za vzniku metionínu. Metionín sa potom prevedie na 5-adenozylmetionín, ktorý je nevyhnutný pre syntézu bielkovín. 5-metyl-THP sa hromadí pri nedostatku vitamínu B12. Dráha metionín syntázy a premena homocysteínu na metionín zohrávajú kľúčovú úlohu pri regenerácii kyseliny listovej. DNA - kyselina deoxyribonukleová; PABA - kyselina para-aminobenzoová.

Úlohou vitamínu B12 pri redukcii folátov je biochemicky súvisiaci metabolizmus vitamínu B12 a kyseliny listovej. To vysvetľuje skutočnosť, že funkčný nedostatok metabolitov kyseliny listovej sa vyskytuje súčasne s nedostatkom vitamínu B12. Pri nedostatku vitamínu B12 v dôsledku zhoršenej regenerácie kyseliny listovej sa hromadí 5-metyltetrahydrofolát, čo vedie k zhoršeniu syntézy DNA a megaloblastickej anémii..

Od 20. rokov. XIX storočie. zhubná anémia bola spojená so zhoršeným trávením a vstrebávaním v gastrointestinálnom trakte. K nedostatku vitamínu B12 dochádza v dôsledku zhoršenej absorpcie, keď:

• nedostatok vnútorného faktora;

• poruchy absorpcie komplexu vnútorného vitamínu s vitamínom B12.

Najbežnejšími príčinami nedostatku vitamínu B12 a následnou pernicióznou anémiou sú nedostatočná sekrécia vnútorného faktora v dôsledku deštrukcie sekrečných buniek žalúdka pri autoimunitnej patológii (achlorhydria), po čiastočnej alebo úplnej resekcii žalúdka, pri malabsorpčnom syndróme, zápalovom ochorení čriev, pri vegánskej a vegánskej invázii..

Nedostatok vitamínu B12 spôsobuje poruchy syntézy DNA, delenia a funkcie buniek, preto sa prejavuje hlavne v tkanivách s rýchlo sa deliacimi bunkami (napríklad v kostnej dreni, gastrointestinálnom epiteli).

Megaloblastická anémia je hlavným hematologickým príznakom. Ďalšie klinické príznaky: neplodnosť, organické mozgové syndrómy (halucinácie, emočná labilita a demencia), degenerácia miechy a periférne neuropatie.

Liečba nedostatku vitamínu B12 spočíva v pravidelných injekciách tohto vitamínu a pokiaľ je to možné, v liečbe základného stavu.

Kyselina listová [upraviť | upraviť kód]

Kyselina listová sa nachádza v mäse z orgánov, ako sú pečeň, suché droždie a zelené listy zeleniny.

Kyselina listová (kyselina pteroylglutámová) obsahuje pteroidínový kruh, kyselinu para-aminobenzoovú a kyselinu glutámovú. Po absorpcii sa redukuje na kyselinu tetrahydrofolovú, ktorá pôsobí ako akceptor jednotiek s jedným uhlíkom.

Protirakovinové liečivo metotrexát blokuje premenu kyseliny listovej na kyselinu tetrahydrofolovú väzbou na enzým tetrahydrofolátreduktázu. Obrázok: 22.10 ilustruje úlohu vitamínu B12 pri regenerácii folátov. Kofaktory kyseliny listovej sú potrebné na prenosy jedného uhlíka a syntézu DNA. Kyselina listová je teda koenzýmom v:

• premena homocysteínu na metionín. Ako je znázornené na obr. 22.10, premena homocysteínu na metionín závisí od kyseliny listovej a vitamínu B12, ktorých nedostatok vedie k akumulácii homocysteínu. Zistilo sa, že kyselina listová a vitamín B12 znižujú koncentráciu homocysteínu v krvi. Na druhej strane sú vysoké hladiny homocysteínu v krvi spojené so zvýšeným rizikom aterosklerózy a srdcových chorôb. Kyselina listová vo forme doplnku výživy môže znížiť koncentráciu homocysteínu v krvi, zatiaľ však nie je jasné, či to zníži riziko aterosklerózy a srdcových chorôb.

• premenu serínu na glycín;

• syntéza tymidylátu (stupeň obmedzujúci rýchlosť syntézy DNA);

• metabolizmus histidínu;

• syntéza purínov.

V roku 1919 William Osler ukázal, že anémia spojená s tehotenstvom sa líši od anémie spôsobenej nedostatkom vitamínu B12. V 40. rokoch 20. storočia. kyselina listová bola purifikovaná a syntetizovaná a bolo zistené, že je spojená s megaloblastickou anémiou.

Nedostatok folátov sa prejavuje hlavne ako príznaky megaloblastickej anémie, ktoré sa často vyskytujú u alkoholikov a osôb s rozsiahlym ochorením tenkého čreva. Denná potreba pre zdravých dospelých je asi 100 - 200 mcg. Tehotné a dojčiace ženy potrebujú 200-500 mcg alebo viac denne.

Pri nedostatočných podmienkach je perorálna dávka 1 mg / deň. Okrem toho hrá dôležitú úlohu v prevencii porúch neurálnej trubice suplementácia kyselinou listovou prenatálne, ktorá sa podáva 3 mesiace pred počatím a počas prvého trimestra. Z hľadiska verejného zdravia je to sľubné zistenie ako porucha sa môže vyskytnúť skôr, ako žena zistí, že je tehotná.

Veľké dávky kyseliny listovej môžu znížiť účinok antiepileptík. Pred začatím korekcie hematologických príznakov kyselinou listovou je potrebné stanoviť správnu diagnózu, pretože folát eliminuje anémiu z nedostatku vitamínu B12, ale neodstraňuje poruchy centrálneho nervového systému spôsobené nedostatkom vitamínu B12.

Kyselina pantoténová [upraviť | upraviť kód]

Kyselina pantoténová sa bežne nachádza v živočíšnych a rastlinných potravinách. Bola poslednou živinou, ktorá bola zaregistrovaná ako vitamín. Lipmann a Kaplan dostali Nobelovu cenu za objasnenie jej funkcie. Kyselina pantoténová je neoddeliteľnou súčasťou CoA, ktorá pôsobí ako koenzým pri reakciách podieľajúcich sa na prenose acetylových skupín.

Tento vitamín je základným prvkom CoA a acylového transportného proteínu. Koenzým A funguje ako kofaktor pri rôznych reakciách zahrnutých do prenosu bikarbónových skupín, ktoré sú dôležité pri:

• oxidačný metabolizmus uhľohydrátov;

• glykoneogenéza;

• odbúravanie mastných kyselín;

• syntéza sterolov, steroidných hormónov a porfyrínov.

Príznaky nedostatku kyseliny pantoténovej sú zriedkavé. nachádza sa vo veľkom množstve v mnohých potravinách. U ľudí s ochorením pečene a nadmernou konzumáciou alkoholu sa môže vyvinúť nedostatok. Medzi príznaky patria parestézie končatín, svalová slabosť a syndróm pálenia nôh.

Biotín [upraviť | upraviť kód]

Biotín sa nachádza v droždí, vaječnom žĺtku, mäse a mliečnych výrobkoch. Ďalším zdrojom je črevná mikroflóra. Vaječný bielok obsahuje glykoproteín nazývaný avidín, ktorý sa silno viaže na biotín a zabraňuje absorpcii v čreve. Avidín stráca vlastnosti pri varení vajec.

Biotín pôsobí ako koenzým pri reakciách zapojených do fixácie oxidu uhličitého (karboxylácie). Je nevyhnutná pre činnosť štyroch karboxyláz: acetyl-CoA-karboxylázy, pyruvátkarboxylázy, metyl-krotonyl-CoA-karboxylázy a propionyl-CoA-karboxylázy. Biologicky aktívnou formou biotínu je biocytín, komplex, v ktorom je biotín kovalentne viazaný na p-aminoskupinu lyzínového zvyšku zodpovedajúceho enzýmu. Napríklad biotín sa podieľa na premene pyruvátu na oxaloacetát.

Nedostatok biotínu je zriedkavý, ale môže sa vyskytnúť pri dlhodobej celkovej parenterálnej výžive, dlhodobej konzumácii vaječného bielka a u jedincov s nedostatočnou aktivitou karboxylázy..

Na odstránenie nedostatku sa zvyčajne predpisujú veľké dávky (5 - 10 mg / deň).

Vitamín C [upraviť | upraviť kód]

Vitamín C sa nachádza v citrusových plodoch, paradajkách, zemiakoch, cukinách a zelenej paprike.

Existujú dve aktívne formy vitamínu C: kyselina L-askorbová a kyselina dehydroaskorbová. Prvý sa ľahko oxiduje na druhý.

Vitamín C sa rýchlo absorbuje v ileu vďaka mechanizmu prenosu závislého od Ma +. Ukladá sa vo všetkých tkanivách, pričom najvyššie koncentrácie sa nachádzajú v nadobličkách a hypofýze. Vo všetkých tkanivách sa kyselina askorbová reverzibilne premieňa na kyselinu dehydroaskorbovú. Hlavný metabolit vitamínu C sa vylučuje obličkami vo forme oxalátovej soli.

Vitamín C vo veľkých dávkach teda funguje ako redukčné činidlo a je potrebný na:

• tvorba kolagénu. Bez vitamínu C protokollagén prestáva zosieťovať, v dôsledku čoho je narušený proces hojenia rán;

• syntéza biogénnych sympatických amínov, noradrenalínu a adrenalínu;

• syntéza karnitínu. Tento nosičový proteín urýchľuje transport mastných kyselín do mitochondrií pre následnú β-oxidáciu.

Akútny nedostatok vitamínu C vedie k skorbutu, chorobe, ktorá sa vyskytuje pri zvýšenej potrebe vitamínu C alebo pri jeho nízkom príjme. Kurkuma bola rozšírená v 16. storočí, keď sa podnikli prvé dlhé námorné plavby. V 40. rokoch 19. storočia. Zistilo sa, že citrusové plody obsahujúce kyselinu citrónovú zabraňujú chorobe. Príznaky: krvácanie, strata zubov, zápal ďasien (obr. 22.11) a zhrubnutie kĺbov. Albert St. George dostal Nobelovu cenu za príspevok k objavu vitamínu C.

Na liečbu nedostatku vitamínu C sa kyselina askorbová používala v dávkach 100 - 1 000 mg / deň. Veľké dávky sa navrhujú ako tonikum a na liečbu nádorov, kvôli ktorým sa táto téma pravidelne objavuje v médiách. Neexistujú však dôkazy na podporu takéhoto použitia vitamínu C. Jeho účinnosť v onkológii nebola potvrdená kontrolovanými klinickými skúškami..

Obrázok: 22.11 Kurdová. Nedostatok vitamínu C je dnes zriedkavý. Známky skorbutu - silná gingivitída a uvoľnené zuby (s láskavým dovolením R. Waterlowa).

Existujú dva dôvody, prečo nepoužívať megadávky kyseliny askorbovej. Prvým je riziko tvorby oxalátov v obličkách a druhým je opakovaný skorbut. Posledne uvedené nastane, ak sa príjem megadávok kyseliny askorbovej náhle zastaví..

VITAMÍNY ROZPUSTNÉ V TUKU [upraviť | upraviť kód]

Vitamín A [upraviť | upraviť kód]

Vitamín A sa nachádza v olejoch z rybej pečene, vaječnom žĺtku, zelených listoch a oranžovej zelenine. Vitamín A patrí do skupiny retinoidov a karotenoidov. Retinoidy zahŕňajú tak prírodné zlúčeniny, ako aj syntetické analógy vitamínu A (tabuľka 22.8). Štrukturálne spojené s (3-karoténom (nachádza sa v mrkve).

Estery retinoidov sú hydrolyzované v črevnom lúmene a sú absorbované aktívnymi transportnými mechanizmami. Absorbované estery vstupujú do pečene, sú hydrolyzované a transportované do krvi proteínom viažucim retinol. Tento komplex absorbujú rôzne orgány, najmä črevá, pečeň a orgány zraku, v ktorých sa viaže na konkrétne miesta na bunkovej membráne. Na niektorých miestach, napríklad na sietnici, sa retinol prevádza na 11-cis-retinal a začleňuje sa do rodopsínu (pozri nižšie)..

Vitamín A hrá úlohu v:

• fotoreceptorový mechanizmus sietnice;

• celistvosť epitelu;

• stabilizácia lyzozómov.

FETORECEPTOROVÝ MECHANIZMUS RETINA. Vplyv vitamínu A na videnie je znázornený na obr. 22.12. Sietnica obsahuje dva špecializované typy receptorov (tyčinky a kužele), ktoré prenášajú fotorecepciu. Šišky sú receptory pre svetlo vysokej intenzity a sú zodpovedné za vnímanie farieb, zatiaľ čo tyčinky sú citlivé na svetlo s nízkou intenzitou..

Obrázok: 22.12 Úloha vitamínu A v procese videnia. Pre vnímanie svetlom je potrebné pripojiť 11-cis-sietnicu k opsínu, aby sa vytvoril rodopsín. Absorpcia svetelného fotónu vedie k fotodozkladaniu rodopsínu a tvorbe nestabilných konformačných stavov vedúcich k izomerizácii 11-cis-sietnice na trans-sietnicu a disociácii opsínu. Trans-retinal môže byť izomerizovaný na 11-cis-retinal a kombinovaný s rodopsínom alebo redukovaný na trans-retinol. Aktivovaný rodopsín interaguje s transducínom, C-proteínom, aby stimuloval aktivitu cGMP, čo vedie k pomalému vedeniu cGMP-regulovaných N + kanálov v plazmatickej membráne. Tieto zmeny spôsobujú hyperpolarizáciu membrány a tvorbu akčného potenciálu v gangliových bunkách sietnice, ktoré putujú do mozgu optickým nervom..

Aktívnou formou vitamínu A vo vizuálnom systéme je 11-cis-retinal a fotoreceptorovým proteínom obsiahnutým v tyčinkách je opsín. Pre absorpciu svetla je potrebné spojenie 11-cis-retinálu s opsínom, po ktorom nasleduje tvorba rodopsínu, ktorý je typickým receptorom spojeným s G-proteínom. Absorpcia svetelného fotónu spôsobuje fotodegradáciu rodopsínu a tvorbu nestabilných konformačných stavov, ktoré vedú k izomerizácii 11-cis-retinalu na trans-retinal a degradácii opsínu. Trans-retinal môže byť izomerizovaný na 11-cis-retinal a kombinovaný s opsínom alebo redukovaný na trans-retinol. Aktivovaný rodopsín interaguje s transducínom, G-proteínom, aby stimuloval cyklickú guanozínmonofosfátfosfodiesterázu, čo spôsobuje zníženie vodivosti cGMP-regulovaných Na + kanálov v plazmatickej membráne. Tieto zmeny spôsobujú hyperpolarizáciu membrány a tvorbu akčných potenciálov v gangliových bunkách, ktoré sa potom vedú do mozgu optickým nervom..

Tabuľka 22.8 Retinoidy používané na klinike