Každý orgán má svoj vlastný účel. Obličky majú v tele zásadne dôležitú úlohu, ich funkcie sú metabolické, krvotvorné, regulujú ióny. Ich práca do značnej miery závisí od „materiálu“, s ktorým interagujú, teda od produktov, ktoré sa dostávajú do nášho tela.

Renálna dysfunkcia je stav tela, keď zlyhajú všetky obličky, a už nemôžu fungovať normálne. Na podporu normálneho fungovania obličiek, vrátane, lekári predpisujú stravu, najmä ak má človek chronické zlyhanie obličiek.

Zásady stravovania pri chronickom zlyhaní obličiek

Musíte dodržiavať hlavné požiadavky:

• zníženie množstva spotrebovaného proteínu;
• výrazné zníženie sodíka (soli) v potravinách;
• pokles fosforu v strave;
• pozorný a opatrný postoj k použitiu draslíka;
• zníženie príjmu tekutín.

Načo to je:

nízkobielkovinová výživa je nevyhnutná, pretože bielkoviny zvyšujú zaťaženie obličiek a prispievajú k rýchlemu rozvoju ochorenia. Lekári odporúčajú obmedziť príjem bielkovín už v prvom štádiu ochorenia;

výrazné zníženie obsahu soli pomôže zabrániť vzniku a rozvoju opuchy, pretože metabolizmus solí úzko súvisí s vodou. Retencia sodíka vedie k zadržiavaniu vody v tele;

v dôsledku pomalej práce obličiek sa fosfor z nášho systému vylučuje pomalšie, čo vedie k tomu, že sa zvyšuje množstvo fosforu v tele, a ten zase z tela odoberá vápnik, z ktorého sa potom môže vyvinúť osteoporóza;

s ochorením obličiek sa vyvíja hyperkaliémia - to je taký nebezpečný stav, ktorý vedie k nepravidelnému srdcovému rytmu, ako aj k infarktu;

počnúc prvým štádiom ochorenia existuje pocit smädu a z tohto dôvodu potreba veľkého množstva tekutín, ale oblička nie je schopná odvádzať vodu v dostatočnom množstve a v dôsledku toho to môže viesť k takým chorobám, ako je hypertenzia, opuchy..

späť na obsah ↑

Tabuľka číslo 7

Akékoľvek ochorenie obličiek je ťažké štádium v ​​tele, ktoré ovplyvňuje metabolizmus. Preto bola vyvinutá a vyvinutá strava s názvom „Tabuľka číslo 7“. Táto jemná strava je schopná priniesť zdravotné výhody.

Okrem toho má takáto strava liečivú vlastnosť zameranú na obnovenie a posilnenie vodno-soľnej rovnováhy. Hlavnou úlohou takejto výživy je tiež bojovať proti opuchu nôh, to znamená k jednému z príznakov ochorenia obličiek..

Táto strava je vhodná pre ľudí s nasledujúcimi diagnózami:

• zlyhanie obličiek ľubovoľného stupňa;
• ostrý zápal obličiek;
• metabolické ochorenie;
• opuch nôh.

Trvanie diéty by malo byť predpísané odborníkom.

Špecifickosť stravy spočíva v tom, že obmedzuje príjem bielkovín na 70 gramov denne a soľ na 6 gramov a príjem vody je minimalizovaný. Energetická hodnota takýchto potravín je v priemere 2 500 kcal za deň. Môžete piť nie viac ako 1 liter za deň.

Najlepšie je pripraviť jedlo:

• pre pár;
• variť;
• uhasiť;
• upiecť.

Odporúča sa jesť 4-5 krát v malých dávkach denne..

Ukážka denného menu:

Raňajky: ovsené vločky, čaj, možno toasty.

Druhá raňajky: akékoľvek ovocie alebo zelenina podľa vášho výberu.

Obed: ľahká polievka, parené rezne, kastról, pečené alebo varené zemiaky.

Popoludňajšie občerstvenie: miešané vajcia, najlepšie para.

Večera: cestoviny s rybami alebo inými morskými plodmi.

Čo sa môže a nemôže jesť pri zlyhaní obličiek v rôznych fázach?

Ako znížiť kreatinín v krvi pomocou potravín nájdete v našom článku.

1. etapa je mierna forma ochorenia, ktorá môže prejsť nepozorovane. Preto sa v tejto fáze odporúča obmedziť množstvo bielkovín na 70 gramov denne..

Je lepšie jesť bielkoviny rastlinného pôvodu, ktoré sa nachádzajú v zelenine, orechoch, chlebe.

Taktiež sa obmedzte v prijímaní soli na 4 - 5 gramov denne, je však vhodné napríklad jedlo variť vôbec bez soli. Množstvo opitej tekutiny by nemalo prekročiť normu moču pridelenú za deň o viac ako 500 gramov.

Raz týždenne je dobré, ak majú obličky pôstny deň (jablko, zemiak, tekvica).

2. etapa - dochádza k miernemu narušeniu obličiek, ale stále bez výraznejších príznakov. V tomto štádiu sa množstvo bielkovín za deň zníži na 20 - 40 gramov a významnou časťou bielkovín by mali byť bielkoviny živočíšneho pôvodu: ryby, mlieko, mäso, vajcia.

Kvôli prudkému poklesu bielkovín v tele je potrebné zvýšiť energetickú hodnotu na úkor rastlinných a mliečnych bielkovín, a samozrejme, sacharidov. Soľ sa môže konzumovať 2 - 3 gramy denne.

Množstvo tekutiny by stále nemalo presiahnuť množstvo moču za deň o viac ako 500 gramov. Voda môže byť nahradená zriedenými ovocnými a zeleninovými džúsmi.

Je dôležité vylúčiť zo stravy kávu, kakao, čokoládu, hubovú polievku, mäsový a rybí vývar a samozrejme alkohol..

Fáza 3 - rozdelená do fázy A a B. Fáza B nastáva, keď sa objavia príznaky ako necitlivosť, vyčerpanie a bolesť kostí. Prvým krokom je vylúčenie mäsa, rýb, chleba.

Norma soli za deň je 2 - 4 gramy, tuky 120 gramov, sacharidy 250 - 350 gramov. Tekutina zostáva v súlade s dennou dávkou moču. Vo svojej strave môžete použiť zeleninu, ovocie, mliečne tuky, rastlinný olej.

Pozor: vo vašej strave by nemal byť chren, cesnak, reďkovka, horčica, kečup.

Fáza 4 - dochádza k porušeniu obličiek, chronickej únave, strate chuti do jedla. Je potrebné vypočítať množstvo bielkovín, 0,7 - 1 gram / 1 kg telesnej hmotnosti za deň. Jedlo bez soli, ak je nízky artritický tlak, sú povolené až 2 gramy denne.

Príjem zeleniny, ovocia, mliečnych výrobkov, kapusty, húb je obmedzený. Marhuľa, banán, sušené slivky, hrozienka sú úplne vylúčené z každodennej stravy. Kvapalina - 700-800 gramov denne. Tuk je 110 gramov, sacharidy - 450 gramov. Jedlá 6-krát denne, v malých dávkach.

Fáza 5 - v tomto štádiu obličky nemôžu fungovať normálne. V tomto štádiu by tuky nemali presiahnuť 70 gramov, sacharidy 400 gramov. Čierne ríbezle, melón, broskyňa, zeler, čakanka sú zo stravy úplne vylúčené. Korenené a slané jedlá, konzervy, klobása, čokoláda, šampiňóny a mäsová polievka (vývar) sú prísne zakázané.

Ukážka jedálnička na niekoľko dní

Príklady receptov:

Omeleta so zeleninou

Čo potrebujete: 1,5 šálky chladeného mlieka, 4 - 5 vajec, zelenina (mrkva, brokolica atď.), 30 - 40 gramov masla.

Fázy:

1. predhrejte rúru na 180 stupňov;
2. varte zeleninu;
3. V každej hlbokej nádobe rozšľahajte vajcia a mlieko. Čím rýchlejšie porazíte, tým je omeleta nadýchanejšia;
4. do tejto zmesi pridajte zeleninu. Formu vymastíme maslom, tam nalejeme zmes a vložíme do rúry na 7-9 minút.

Za 9 minút máte pripravenú úžasnú omeletu.

Ryža s krevetami a bylinkami

Čo potrebujete: 200 - 250 gramov ryže, 200 - 250 gramov lúpaných kreviet,
zeleň (bazalka, koriander), 5-6 lyžíc olivového oleja.

Fázy:

1. najskôr musíte bylinky umyť, osušiť a pomlieť olivovým olejom (môžete použiť mixér);
2. variť ryžu, soľ nemôže;
3. zľahka opečieme krevety na panvici do ružova, položíme na stôl a zotrieme tuk;
4. krevety, ryža a zmes bylín a oleja, vložte do hrnca s veľkými bokmi, duste ich 4 - 5 minút.

Po 5 minútach je ryža s krevetami hotová!

Nedodržanie diéty môže viesť k rýchlemu rozvoju zlyhania obličiek. Následok môže byť fatálny.

Prečo je dôležité dodržiavať diétu, lekár vám povie vo videoklipe:

Terapeutický účinok výživy v prípade nedostatočnej funkcie obličiek

Zlyhanie obličiek je zhoršenie funkcie spárovaného orgánu, ktoré vedie k narušeniu vodno-elektrolytovej, dusíkatej a acidobázickej rovnováhy. V medzinárodnej klasifikácii chorôb 10. revízie (ICD-10) je patológia označovaná kódmi N17-N19.

Diéta pre zlyhanie obličiek hrá dôležitú úlohu pri predchádzaní možným komplikáciám. Účinnosť liečebného menu závisí od stavu pacienta a závažnosti ochorenia. V článku budeme analyzovať nutričné ​​vlastnosti zlyhania obličiek.

Základné výživové princípy

Po substitučnej liečbe by sa mala venovať väčšia pozornosť výžive a príjmu tekutín. Čo sa môže a nemôže jesť pri zlyhaní obličiek, sú dôležité otázky, ktoré si vyžadujú podrobné zváženie. Pokyny týkajúce sa stravovania majú pomôcť pacientom udržiavať kvalitu života a predchádzať alebo minimalizovať akútne komplikácie a dlhodobé účinky dialýzy. Pacienti by sa mali vyhnúť hyperkaliémii, nadmernej dehydratácii a hyperfosfatémii. Odporúča sa neobmedzovať úplne bielkoviny a kalórie.

Výrobky povolené na spotrebu

Diéta pre chronické zlyhanie obličiek by mala pozostávať z malého množstva ovocia, zeleniny, mäsa, syrov a výrobkov z múky. Koncentrácia vo vode rozpustných vitamínov B a C v tele klesá počas dialýzy, preto sa musia užívať s jedlom. Ak je to potrebné, ošetrujúci lekár predpisuje lieky s prospešnými prvkami, ktoré sú špeciálne prispôsobené potrebám dialyzovaných pacientov.

Vitamíny A, D, E a K rozpustné v tukoch sa ukladajú v tele a nie je potrebné ich nahrádzať. Kvôli závažným možným vedľajším účinkom je zakázané podávať vitamín A dialyzovaným pacientom. Vitamín D vám lekár predpisuje na liečbu sekundárnej hyperparatyreózy, ktorá sa často vyskytuje pri hemodialýze. Užívanie multivitamínových doplnkov sa neodporúča.

Nekvalitné jedlo pre zlyhanie obličiek

Draslík je elektrolyt, ktorý tvorí 0,25% telesnej hmotnosti, čo zodpovedá asi 170 g. Nadmerná koncentrácia draslíka v krvi (hyperkaliémia) je potenciálne život ohrozujúcou komplikáciou zlyhania obličiek; preto je nevyhnutné znížiť príjem potravín obsahujúcich draslík.

Pacienti by nemali konzumovať viac ako 1 500 - 2 000 mg / deň. Mali by ste sa vyhýbať potravinám s vysokým obsahom draslíka, vrátane banánov a strukovín, brokolice a orechov.

Ak dôjde k hyperkaliémii, je potrebné čo najskôr vykonať dialýzu. Prejavuje sa to ako zmyslové poruchy (najmä v nohách alebo jazyku), pomalý srdcový rytmus a ochrnutie svalov.

Pacienti by sa mali zdržať karamboly, ktorá často spôsobuje príznaky intoxikácie draslíkom: žihľavka, vracanie, porucha vedomia, svalová slabosť, necitlivosť končatín, paréza a kŕče. Ak je dialýza predpísaná včas, chorí ľudia sa rýchlo zotavia bez vážnych zdravotných následkov.

Stolová soľ je zlúčenina sodíka a chlóru. Prvý prvok viaže vodu v tele a drží ju spolu s chloridom v tkanive. Pacienti na dialýze by mali konzumovať málo soli. Strava s nízkym obsahom solí je dobrá nielen na vysoký krvný tlak, ale môže mať pozitívny vplyv aj na obéznych pacientov.

Čím je jedlo slanejšie, tým väčší je pocit smädu. Odporúča sa užiť 5-6 g / deň soli, čo zodpovedá 2-3 g sodíka. Pacienti na dialýze by sa mali vyhýbať vysoko slaným jedlám, ako sú mäsové konzervy, údené ryby, polievky a omáčky. Nevhodné sú aj koreniny - kocky vývaru alebo koreniny. Náhrada soli by sa mala zlikvidovať, pretože pozostáva z chloridu draselného, ​​ktorý prispieva k rozvoju hyperkaliémie.

Pri zlyhaní obličiek musí pacient konzumovať určité množstvo bielkovín. Odporúča sa užívať 1,2 g / kg telesnej hmotnosti denne. Prednosť by mali mať výrobky s nízkym pomerom fosforu a bielkovín (syry, hovädzie, bravčové a jahňacie mäso).

Zdravý dospelý človek obsahuje v tele asi 0,7 kg fosfátu, čo zodpovedá asi 1% telesnej hmotnosti. Prvok je zvyčajne zo 70 - 80% spojený s vápnikom v kostiach a zuboch. Obmedzenie príjmu kyseliny fosforečnej pomáha predchádzať kalcifikácii mäkkých tkanív. Cieľom je zabrániť prudkému poklesu kvality života. Hladina fosfátu v krvi u dialyzovaných pacientov by mala byť medzi 3,5 a 5,5 mg / dl.

Fosfát je možné odstrániť iba veľmi obmedzeným spôsobom umelým čistením krvi. Pri peritoneálnej dialýze je priemer 300 mg / deň a hemodialýza odstráni asi 240 mg trikrát týždenne, čo je oveľa menej. Pacienti musia užívať látky viažuce fosfáty. Do veľkej miery kombinujú prvok s diétou a vylučujú ju vo výkaloch. V ideálnom prípade má pacient úplnú kontrolu nad príjmom fosfátov..

Potraviny s vysokým obsahom tohto prvku by sa mali konzumovať iba v malom množstve. V ponuke by mali byť obmedzené tvrdé syry a spracované výrobky. Fosfát je navyše veľmi často zahrnutý ako prísada do sódy bikarbóny, kondenzovaného mlieka a mäsa..

Vlastnosti pitného režimu

Na zvýšenie vylučovania močom sa odporúča prijať až 2 - 3 litre denne. Ak je diuréza už obmedzená, množstvo spotrebovanej tekutiny sa počíta pomocou špeciálneho vzorca. Ak je pacient náchylný na hypertenziu a opuchy, odporúča sa znížiť denný príjem soli.

Množstvo tekutiny sa určuje individuálne pre každého pacienta a závisí od vylučovania moču za deň. Ak pacient nevylučuje moč, denná konzumácia nápojov by nemala presiahnuť pol litra. Zníženie príjmu pitnej vody sa používa hlavne na prevenciu intoxikácie vodou. Príliš veľa dehydratácie však môže znížiť krvný tlak a spôsobiť svalové kŕče..

Okrem príjmu tekutín by mali mať pacienti na dialýze vo svojej strave aj polievky, prívarky a omáčky bez solí. Aj „tuhé“ jedlá niekedy obsahujú veľa vody - paradajky, uhorky, jogurt a melón. Pri konzumácii vína, piva, kokosu, mlieka a kakaa by ste mali venovať pozornosť obsahu draslíka alebo fosfátu. Takzvané športové nápoje alebo „izotonické roztoky“ obsahujú veľa minerálov, preto by sa mali zlikvidovať.

Intoxikácia vodou môže spôsobiť pľúcny edém. V dôsledku viac alebo menej závažnej respiračnej poruchy môže byť potrebná urgentná dialýza. Nasatie plátku citróna alebo kocky ľadu pomôže zmierniť často neznesiteľnú smäd. Mnoho pacientov sa uchýli aj k cukrovinkám alebo žuvačkám. Vysoká hladina cukru v krvi však môže smäd prehĺbiť, preto sa odporúča jesť sladké jedlá opatrne..

Odporúčania pre spracovanie potravín

Neexistujú žiadne konkrétne odporúčania na varenie jedla. Jedlo nesmie byť prehnané alebo nedostatočne tepelne upravené. Mali by ste tiež odmietnuť použitie vareného vývaru, pretože obsahuje vysokú koncentráciu draslíka. Je prísne zakázané jesť surové jedlo. Ak nemáte dostatočnú funkciu obličiek, môžete jesť iba tepelne spracované jedlo..

Výživa pre sprievodné ochorenia

Ak jete veľa sladkých jedál, váš cukor v krvi veľmi rýchlo stúpa a klesá. Niekedy môže paréza žalúdka viesť k výkyvom hladiny glukózy v krvi, abnormálnej hladine draslíka a prispieť k nevoľnosti, nadúvaniu a zvracaniu..

Denné menu

Pri chronickom zlyhaní obličiek (CRF) je predpísaná stravovacia tabuľka číslo 7. Ďalej je uvedené ukážkové menu pre daný deň.

Raňajky	Kilokalórie	Bielkoviny (g)
80 g chleba s nízkym obsahom bielkovín a bez lepku	187,2	0,8
20 g masla	148,2	0,13
30 g marhuľového džemu	81.6	0,1
30 g tvarohového krému	74,7	2.55
150 ml kávy	0	0
10 g kávy	11.7	0,31
10 g cukru	40.5	0
Obed
150 g banánu	142,5	1,73
Večera
Kastról na zemiaky:
300 g zemiakov (varené)	207	5,88
100 g baklažánu	17	1.23
80 g cukety	15.2	1.28
80 g paradajok	šestnásť	0,85
10 g margarínu	72,16	0,02
50 g omáčky	153,91	1.18
30 g kuracieho vajca	44,7	3,73
20 g rastlinného oleja (45% tuku)	72,96	5.1
Olovrant
Ovocný šalát:
50 g kivi	25,31	0,5
50 g hrušky	26	0,25
50 g jablka	26	0,17
50 g banánu	47.5	0,57
10 g cukru	40.5	0
20 ml citrónovej šťavy	5,29	0,08
Večera
Chlieb a miešaný šalát:
80 g chleba s nízkym obsahom bielkovín a bez lepku	187,2	0,84
20 g masla	148,2	0,13
3 g cibule	0,82	0,11
50g paradajok	8,63	0,47
50 g uhorky	6	0,3
30 g reďkovky	4.5	0,31
10 g slnečnicového oleja	88.2	0
Množstvo	1902,48 kcal	28,97 g proteínu

Týždenné menu pre akútne zlyhanie obličiek (ARF) alebo chronické ochorenie sa zostavuje za účasti odborníka na výživu a na základe potrieb pacienta. Okrem vyššie uvedeného neexistujú žiadne špeciálne obmedzenia týkajúce sa potravín..

Recepty rôznych potravín na zlyhanie obličiek sa veľmi líšia, ale treba dodržiavať všeobecné pravidlá: málo bielkovín, žiadna kuchynská soľ a príliš veľa fosfátov..

Účinnosť nutričnej terapie pri zlyhaní obličiek

Diéta je zameraná na zníženie množstva draslíka, fosforu v strave a prevenciu intoxikácie vodou. Pacient by mal prijímať potrebnú koncentráciu bielkovín a energie z potravy. S nástupom dialýzy pri zlyhaní obličiek sa stravovací plán pacienta dramaticky mení. Lieky s vitamínmi na zvýšenie hemoglobínu nie sú vždy potrebné.

Podvýživa je vážnym problémom: približne 20 až 50% pacientov (väčšinou mužov) má pred dialýzou nedostatok energetických bielkovín. Diétne odporúčania závisia od typu zvolenej renálnej substitučnej liečby. Peritoneálna dialýza umožňuje pacientovi jesť viac jedla ako hemodialýzu.

Správna výživa pomôže zlepšiť pohodu dieťaťa i dospelého pacienta. Pacienti by mali pravidelne monitorovať funkciu obličiek (pomocou klírensu kreatinínu a GFR). Každý mesiac, v závislosti od štádia ochorenia, musíte podstúpiť plánované vyšetrenia.

Pravidlá výživy pre zlyhanie obličiek, zoznam jedál a jedálnych lístkov na týždeň

Zlyhanie obličiek je nebezpečný stav spôsobený zhoršenou funkciou obličiek. Je sprevádzané zmenou rovnováhy voda-elektrolyt, zvýšením intoxikácie. Diéta pre zlyhanie obličiek je zameraná na obnovenie funkcie obličiek a maximalizáciu vylučovania dusíkatých zložiek, jedov a produktov rozkladu bielkovín. Pri tejto chorobe musíte dodržiavať liečebnú tabuľku číslo 7 podľa Pevznera. V závislosti od symptomatológie sa používajú rôzne možnosti stravovania - tabuľka č. 7A alebo č. 7B.

1. Základné výživové požiadavky pri zlyhaní obličiek
2. Dos a čo nerobiť pre zlyhanie obličiek
3. Pitný režim
4. Všeobecné stravovacie odporúčania
5. Na akútne zlyhanie obličiek
6. S chronickým zlyhaním obličiek
7. Podľa pódia
8. Ukážka jedálnička na týždeň
9. Recepty na vyváženú stravu

Základné výživové požiadavky pri zlyhaní obličiek

Dysfunkcia obličiek je vyvolaná rôznymi príčinami. Nesprávna liečba vedie k život ohrozujúcim komplikáciám a k nezvratnému zníženiu výkonu močového systému. Diéta zastavuje progresiu ochorenia.

Hlavnými cieľmi diéty so zlyhaním obličiek sú:

• vytvorenie priaznivých podmienok pre fungovanie obličiek;
• obnova výmeny organických a anorganických látok;
• odstránenie prebytočnej tekutiny z tela;
• odstránenie dusíkatých zložiek z krvi.

Tabuľka 7 - obohatená nízkobielkovinová strava pre zlyhanie obličiek so zníženým príjmom bielkovín a kuchynskej soli určená pre ľudí so zlyhaním obličiek. Vlastnosti výživy do značnej miery závisia od stupňa dysfunkcie orgánov. Všeobecné zásady stravovania však zostávajú nezmenené, a to tak pri akútnej, ako aj pri pomalej nedostatočnosti..

Diéta uľahčuje prácu tráviaceho traktu, obličiek a orgánov kardiovaskulárneho systému. Zníženie príznakov intoxikácie a obnovenie vylučovania moču sú hlavným účinkom tabuľky liečby č. 7.

Kľúčové zásady stravovania:

• Pokles bielkovín v strave. Nadmerná konzumácia bielkovín vedie k hromadeniu dusíkatých látok, ktoré otrávia organizmus. V prípade nedostatočnosti sa denný objem bielkovín zníži na 60 g.
• Vyvarujte sa soli a draslíka. S poklesom diurézy sa množstvo soli zníži na 1 - 2 g / deň. Tým sa zabráni hromadeniu tekutín v tkanivách, opuchom končatín a tváre. Ďalej obmedzujú potraviny obsahujúce draslík - sušené ovocie, orechy, petržlen, strukoviny atď. Diéta bez draslíka znižuje zaťaženie obličiek, stimuluje tubulárny systém.
• Metódy varenia. Je povolený akýkoľvek druh tepelného spracovania výrobkov. Ale v prípade akútnej nedostatočnosti funkcie obličiek by základom výživy mali byť dusené a varené jedlá..

V období ukončenia diurézy by sa mal príjem tekutín znížiť na 400 - 500 ml denne. So zlepšením zdravia sa jeho objem zvýši na 1,5-2 litra. Keď sa uzdravíte, do stravy sa zavedú predtým zakázané potraviny..

Dos a čo nerobiť pre zlyhanie obličiek

Jedlá z tabuľky č. 7 sa pripravujú bez kuchynskej soli. Čerstvé ovocie a zelenina sa pridávajú do stravy pre zlyhanie obličiek na stimuláciu trávenia. Aby sa znížila záťaž na detoxikačné orgány, jedia sa v malých dávkach najmenej 4 - 5 krát denne. Frakčná výživa zabraňuje zápche, ktorá len zhoršuje zlyhanie obličiek.

S nárastom intoxikácie obmedzte čo najviac:

• živočíšne bielkoviny, ktoré zvyšujú absorpciu dusíkatých zložiek do krvi;
• sodík - zabraňuje vylučovaniu tekutín;
• fosfor - stimuluje vyplavovanie vápnika, čo zvyšuje riziko osteoporózy.

U pacientov so zlyhaním obličiek môžu byť konzumované sacharidy a tuky. Ale aby ste zabránili porušeniu metabolizmu lipidov, mali by ste raz za 2-3 týždne podstúpiť krvný test na koncentráciu cholesterolu.

Dodržiavanie diéty s nízkym obsahom bielkovín zabráni chronickému zlyhaniu obličiek. Znižuje sa tak riziko život ohrozujúcich komplikácií - urémia a kóma.

Povolené a zakázané potraviny na zlyhanie obličiek:

Skupiny výrobkov	Povolený	Zakázané
mliečne výrobky	acidophilus, kyslá smotana, jogurt, tvrdý nesolený syr, smotana, kysnuté pečené mlieko, kefír	tvaroh, plnotučné mlieko
mäso	morčacie, hovädzie, kuracie (bez kože), králičie, teľacie mäso	kačica, údené mäso, klobásy, slanina, balyk, bravčové mäso, hus, konzervované mäso
obilniny, obilniny	ságo, pohánka, biela ryža	ovsené vločky, proso, krupica, perličkový jačmeň
zelenina, bylinky	paradajky, tekvica karfiolu, zemiaky, tekvica, cvikla, mrkva	strukoviny, zeler, konzervovaná zelenina, šťavel, okrúhlice, špenát, kyslá kapusta, cibuľa, cesnak
ovocie, sušené ovocie	jablká, datle, vodný melón, hrozienka, figy, sušené marhule	banány, citrusové plody, nektarinka, marhule
sladkosti	ovocný džem, marshmallow, želé	choux pečivo, tmavá čokoláda, koláče s cukrárskym krémom
morské plody, ryby	merlúza, šťuka, treska	červený a čierny kaviár, strieborný kapor, makrela, jeseter
nápojov	obličkový čaj, slabý čaj, minerálna voda bez obsahu sodíka, tekvicová šťava, ovocné kompóty	kakao, káva, sóda, alkohol, paradajková šťava
iné produkty	škorica, zelenina a maslo, med, sušený kôpor, omáčky z kyslej smotany, cukor	otrubový chlieb, cestoviny, žiaruvzdorné tuky, orechy, paradajková omáčka, majonéza, zázvor, chrenové dresingy, čierne korenie, olej na varenie, šampiňóny

Vlastnosti stravy závisia od stupňa azotémie - patologického stavu, pri ktorom sa zvyšuje obsah dusíkatých metabolických produktov v krvi.

Pacienti bez dialýzy musia striktne dodržiavať stravovacie pokyny.

Diéta v prípade nedostatočnosti močového systému znižuje koncentráciu toxínov v tele. V prípade silnej intoxikácie u mužov sa denný príjem bielkovín zníži na 20 g. Energetická hodnota stravy by mala byť minimálne 2 600 kcal..

Pitný režim

Diéta pre chronické zlyhanie obličiek zabraňuje progresii ochorenia, zníženiu účinnosti močového systému. Pitný režim nie je pri dietoterapii posledným miestom..

Ak je diuréza (tok moču) výrazne znížená alebo chýba, je objem tekutiny obmedzený na ½ litra za deň. Keď sa funkcia obličiek vráti do normálu, zvýši sa množstvo vody v potrave. V štádiu zotavenia sa odporúča vypiť až 2 litre tekutiny denne.

V prípade nedostatočnej funkcie obličiek uprednostňujú ako nápoj:

• kefír;
• neperlivá voda;
• obličkový čaj;
• kompóty;
• bobuľové želé;
• ovocné šťavy.

V prípade normálnej diurézy nie je objem tekutiny obmedzený. Malo by sa to však rovnať množstvu vylúčeného moču za posledný deň. Pri absencii edému a hypertenzie sa vypije ďalších 400 ml tekutiny.

Všeobecné stravovacie odporúčania

Ak sú obličky nefunkčné, určujú najskôr stupeň nerovnováhy a metabolizmu elektrolytov. Vlastnosti stravy pre zlyhanie obličiek závisia od:

• závažnosť azotémie;
• prítomnosť hypertenzie;
• príznaky otravy;
• komplikácie;
• stupeň edému končatiny.

Zásady výživy pre akútnu a pomalú PN sa líšia. Kvalitne navrhnutá strava znižuje tlak na močový systém, ktorý stimuluje zotavenie.

Na akútne zlyhanie obličiek

Diéta pre akútne zlyhanie obličiek (ARF) je zameraná na normalizáciu vylučovacej funkcie obličiek. Aby ste znížili zaťaženie močového systému, mali by ste:

• obmedziť bielkoviny na 20 g / deň;
• zahrnúť do stravy čerstvú zeleninu a ovocie;
• vzdať sa soli;
• obmedziť potraviny obsahujúce draslík.

Pri absencii diurézy je soľ úplne vylúčená, objem tekutiny sa zníži na 400 ml denne.

Pacienti s akútnym zlyhaním obličiek musia dodržiavať tabuľku 7A najmenej 6 po sebe nasledujúcich mesiacov. Po obnovení práce postihnutých orgánov prechádzajú na hlavnú stravu. Ale aby sa zabránilo relapsu choroby, je kuchynská soľ obmedzená (až do 2 g / deň).

S chronickým zlyhaním obličiek

Diéta pre chronické zlyhanie obličiek sa musí prísne dodržiavať počas celého života. Aby ste znížili rýchlosť progresie ochorenia, musíte:

• vylúčte výrobky obsahujúce fosfor - otruby, tvaroh, orechy, sezam;
• zabezpečiť dostatočný príjem lipidov;
• konzumujte výlučne varené ryby a mäso;
• zahrnúť do stravy vysokoenergetické potraviny;
• konzumovať viac mliečnych bielkovín;
• vylúčte bylinky s éterickými olejmi - kôpor, bazalka, zelená cibuľa.

Dodržiavanie diéty s nedostatočnou funkciou obličiek znižuje závažnosť intoxikácie.

Podľa pódia

V počiatočnom štádiu chronického zlyhania obličiek sa dodržiava základná strava č. 7. Aby sa zabránilo negatívnym následkom, je obyčajný chlieb nahradený chlebom bez bielkovín. Denný príjem bielkovín závisí od hmotnosti človeka - nie viac ako 0,8 g na 1 kg hmotnosti. Nie viac ako 50% z nich by mali byť živočíšne bielkoviny.

V 2. štádiu zlyhania obličiek sa fosfor opustí, a preto vylúčte zo stravy:

• mliečne výrobky;
• hydinové mäso;
• mlieko;
• kuracie vajcia.

Pri chronickom zlyhaní obličiek o 3 stupne musíte dodržiavať diétu č. 7A alebo č. 7B. V prvom prípade je bielkovina obmedzená na 20 g a v druhej - na 40 g denne. Obsah solí v pokrmoch sa zvyšuje na 6 g denne, ale iba ak je regulovaný krvný tlak.

Diéta so stupňom CRF 4 prechádza zmenami. Osoba je prevedená na hardvérové ​​ošetrenie - črevnú dialýzu, hemodialýzu, ktorá stimuluje čistenie tkanív a krvi od toxínov. Preto sa množstvo bielkovín zvyšuje na 1-1,3 g na 1 kg hmotnosti. Diéta pre štvrtý stupeň zlyhania obličiek závisí od rýchlosti vyplavovania stopových prvkov a vitamínov.

Aby sa zabránilo hypovitaminóze a metabolickým poruchám, bioaktívne látky (minerály, vitamíny, kyseliny) sa podávajú vo forme roztokových liekov.

Pacienti s chronickým zlyhaním obličiek 5. stupňa by mali konzumovať až 70 g bielkovín na 1 kg hmotnosti. Kvôli vysokému obsahu fosforu sú z potravy vylúčené morské plody a ryby.

Ukážka jedálnička na týždeň

Racionálna výživa v prípade nedostatočnosti močového systému je ťažko splniteľná, pretože obmedzuje príjem bielkovín, solí a fosforu. Aby sa zabránilo stavom imunodeficiencie a nedostatku vitamínov, snažia sa čo najviac spestriť jedálniček. Preto lekári odporúčajú naplánovať si výživový program najmenej 7-10 dní vopred..

Ukážka ponuky na 7 dní v pondelok

Dni v týždni	1 raňajky	2 raňajky	Večera	Olovrant	Večera
Pondelok	tvarohový puding s jablkami, tekvicový džús	roztlačená varená mrkva s medom	vegetariánsky boršč, varené kuracie mäso, mrkvové placky	jablková omáčka so smotanou	kastról s tvarohom a jablkami, obličkový čaj
Utorok	pohánková kaša, zeleninový šalát, kompót	melón alebo 1 jablko	zeleninová polievka, fašírky v kyslej smotanovej omáčke	kefír so sušeným ovocím	bielkovinová omeleta, vinaigretta, broskyňová šťava
Streda	varené vajce, toastový chlieb s maslom, čaj	2 plátky melónu	krémová polievka so zemiakmi a brokolicou, ryžové guľky, slabý čaj	100 g datlí	rezancová polievka, varené mäso, jablkový kompót
Štvrtok	ryžová kaša, ovocný puding	kysnuté pečené mlieko s hrozienkami	zeleninová polievka, varené kuracie stroganov, čaj	ovocný džús	varené zemiaky s kyslou smotanou, jablkové placky
Piatok	knedľa so zemiakmi, ovocný šalát, džús	1 pečené jablko	kastról z kapusty s rybou, bobuľové želé	2 melónové kliny	chudý boršč, mrkvové placky, jablková pena
Sobota	omeleta, datle s kvaseným pečeným mliekom	jogurt bez polevy	kapustová polievka bez mäsa, varené kuracie prsia, jablkový puding	ovocný kastról s medom	zeleninový guláš, pečené slivky, kefír
Nedeľa	müsli, zeleninový šalát, želé	plátok vodného melónu	krémová polievka so zeleninou, teľacím suflé, ovocný šalát, čaj	mrkvové placky	tvarohové knedle, ovocie so smotanou, čaj

Aby ste sa vyhli opuchom, neodporúča sa pri poslednom jedle konzumovať veľa tekutín.

Recepty na vyváženú stravu

Aby bola strava vyvážená, zaraďte čo najviac jedál z povolenej zeleniny, ovocia a mäsa. V prípade nedostatočnosti orgánov močového systému môžete jesť väčšinu potravín, ale s maximálnym obmedzením solí a fosforu.

Recepty na zdravé jedlá pre PN:

• Hovädzí Stroganov. Varte 120 g kuracieho filé. Chladené mäso sa krája na prúžky. Nalejte ju omáčkou z kyslej smotany, pridajte trochu paradajkovej šťavy. Dusíme v hrnci aspoň 10 - 15 minút. Misku ozdobíme nasekanými bylinkami.
• Zelenina s rybami. Olúpte a vykostte 700 g tresky, nakrájajte na malé kúsky. 300 g mrkvy nakrájame na prúžky a zmiešame s nasekanými bylinkami. Zelenina sa dusí vo vode až do polovice varenia, po ktorej sa na ňu položia ryby. Po 20 - 25 minútach misku odstavte z ohňa. Pred podávaním ho ozdobíme nasekanými bylinkami.
• Ovocná polievka. 100 g jabĺk sa rozreže na 4 časti a kôstky sa odstránia zo 100 g sliviek. Ovocie varíme so 150 g ríbezlí 1-2 minúty v 2 litroch vody. Pretrieme cez sito a posypeme ½ lyžičky. škrob. Panvicu odstavíme z ohňa a polievku naplníme 2 lyžicami. l. cukru a rovnaké množstvo smotany.

Zelení na zdobenie jedál sú prevzaté z povoleného zoznamu.

Diéta je jednou z kľúčových zložiek terapie zlyhania obličiek. Nasledujúca diétna terapia zabraňuje komplikáciám a prechodu choroby na spomalenú formu. Racionálna výživa počas 6-12 mesiacov s akútnym zlyhaním obličiek v 95% prípadov vedie k úplnej obnove močového systému.

Diéta pre zlyhanie obličiek, čo môžete a nemôžete jesť

Dysfunkcia obličiek je oveľa nebezpečnejšia, ako sa zdá. Akékoľvek ochorenie obličiek vedie k metabolickej dysfunkcii. Rovnováha vody a solí v tele je narušená, objavuje sa opuch.
Chronické zlyhanie obličiek je charakterizované rýchlym zhoršením stavu obličiek. Spravidla je tento stav charakteristický pre obe obličky. Vyskytuje sa na pozadí chronickej formy pyelonefritídy alebo glomerunofreritídy. Zhoršenie býva spojené s cukrovkou alebo vysokým krvným tlakom. Prebytok bielkovín sa hromadí v obličkách, alebo lepšie povedané, metabolizmus bielkovín - dusíkatý odpad. Sú to tie, ktoré spôsobujú azotémiu..

V boji proti tomuto stavu nie je strava poslednou vecou. V skutočnosti je nemožné sa takého problému zbaviť o 100%, ale je celkom možné výrazne zlepšiť kvalitu života pacienta. Diéta je dôležitou súčasťou terapie CRF..

Zásady výživy

V závislosti od stupňa zlyhania obličiek sa vyberá iný stupeň obmedzenia bielkovinových potravín. Energetická účinnosť stravy sa dosahuje prostredníctvom sacharidov a tukov, ktoré prispievajú k lepšej absorpcii bielkovín v tele.

Množstvo soli a tekutín je obmedzené iba za prítomnosti arteriálnej hypertenzie a edému, bez ohľadu na miesto.

Medzi základné princípy diéty za prítomnosti chronického zlyhania obličiek patria:

1. zníženie spotreby bielkovinových jedál na 40-60 g počas celého dňa;
2. musia byť prítomné bielkoviny, najmä však živočíšneho pôvodu, ktoré obsahujú veľké množstvo esenciálnych aminokyselín;
3. zo stravy sú odstránené všetky nápoje, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú funkciu obličiek: alkoholické nápoje, silný čaj a káva, horúca čokoláda, sýtené nápoje;
4. budete musieť úplne opustiť kyslé uhorky, korenené jedlá a občerstvenie;
5. obsah kalórií v strave by mal byť na vysokej úrovni, od 3 000 do 3 500 jednotiek;
6. udržanie požadovanej úrovne príjmu kalórií sa dosahuje pomocou sacharidov a tukov;
7. množstvo soli v strave je znížené;
8. je potrebné zahrnúť potraviny, ktoré maximalizujú nasýtenie tela vitamínmi, odporúča sa častejšie piť džúsy zo zeleniny a ovocia.

Jedným z najdôležitejších pravidiel je zníženie množstva soli v strave. Nemali by byť v strave vôbec vyprážané. Budeme musieť z ponuky vylúčiť výrobky z múky.

V počiatočnej fáze je zvyčajne predpísaná strava tabuľky číslo 7 podľa Pevznera. Hlavným bodom je, že sa znižuje množstvo bielkovín, ktoré môžete skonzumovať najviac 0,8 g na 1 kg telesnej hmotnosti.

Povolené produkty

Pri zlyhaní obličiek je povolená pomerne široká škála výrobkov, a to:

• chlieb bez bielkovín, napríklad vyrobený z pšeničného škrobu alebo kukurice, otrúb alebo chlóru;
• na konzumáciu sa odporúčajú polievky so zeleninou a obilninami;
• je povolené používať cviklu, boršč a môžete jesť kapustovú polievku, najlepšie s čerstvými bylinkami a koreňmi, môžete variť so zeleninou, ale bez soli;
• prípustné je malé množstvo hydinového mäsa a nízkotučné odrody zvierat, napríklad: hovädzie mäso, králik, najlepšie varené, mleté;
• môžete jesť ryby: navaga, šťuka, ostriež, však akékoľvek nízkotučné odrody;
• zelenina by mala byť základom stravy, červená repa, šalát, paradajky, kapusta, mrkva, uhorky, zelená cibuľa, zemiaky budú užitočné, môžu byť nielen čerstvé, ale aj varené, dokonca aj vyprážané;
• vajcia sú povolené, vo forme omelety a ako prísada do iných jedál, najviac však 1 kus počas dňa;
• na ovocie, bobule prakticky neexistujú žiadne obmedzenia, môžete si z nich pripraviť sladkosti alebo ich použiť surové, sušené;
• môžete jesť fermentované mlieko a mliečne výrobky, ale musíte sa vzdať tých, ktoré spôsobujú nadúvanie
• tvaroh je možný, ale v malom množstve, pretože je zdrojom bielkovín, čo by sa malo brať do úvahy pri zostavovaní menu;
• môžete krémovať, omáčky s mliekom, akúkoľvek omáčku z ovocia a zeleniny;
• môžete variť a jesť vinaigrette, akékoľvek zeleninové a ovocné šaláty;
• do stravy je dovolené zahrnúť aj tuky, s výnimkou žiaruvzdorných.

Môžete piť odvar z bokov ruže, kávu a čaj, ale nie silný, najlepšie je s prídavkom mlieka.

Zakázané jedlá

Budete musieť prísne obmedziť počet jedál z rýb a mäsa, bielkoviny nie sú najlepším produktom pri chronickom zlyhaní obličiek. Vývary sa na nich nedajú robiť, rovnako ako na strukovinách.

Vyprážané, dusené jedlá, najmä z tučného mäsa a rýb, sú zakázané. Je neprijateľné používať konzervy, klobásy, iné klobásy a údené mäso. Budeme sa musieť vzdať solených a údených rýb, kaviáru. Nie najlepším produktom pre tento typ patológie je čokoláda a akékoľvek iné strukoviny, jedlá z nich vyrobené. Nejedzte syry a huby. Cesnak a cibuľa, zelenina s vysokým obsahom kyseliny šťaveľovej, reďkovky, reďkovky, špenát, šťavel sú zakázané..

Nemôžete jesť nakladané a slané jedlá, kyslá kapusta. Nemôžete piť silný čaj a kávu, minerálnu vodu s plynom a vysokým obsahom sodíka, kakao.

Na akútne zlyhanie obličiek

Hlavnou podstatou akútnej výživy je získavanie energie príjmom tukov a sacharidov do tela. Najlepšie je rozhodnúť sa pre nenasýtené tuky, ako sú ryby alebo olivový olej.

Pri normálnych ukazovateľoch diurézy nie je potrebné obmedzenie množstva tekutiny, ale množstvo soli bude treba ešte znížiť, ideálne úplne odstrániť. Mnoho potravín spočiatku obsahuje soľ, napríklad rovnaké mäso a väčšina zeleniny. Budeme musieť nahradiť soľ korením a bylinkami.

V niektorých prípadoch môže byť potrebná diéta s nízkym obsahom bielkovín s paralelným používaním aminokyselín vo forme doplnkov.

Vlastnosti stravy

Hlavným problémom, ktorému čelia ľudia so zlyhaním obličiek, je zvýšenie hladiny draslíka. Pri chronickom zlyhaní obličiek sa odporúča znížiť množstvo draslíka v strave. Toto je v skutočnosti veľmi jednoduché. Napríklad rovnaké zemiaky alebo iná zelenina sa po olúpaní dajú na niekoľko hodín do nádoby s vodou. Až potom je jedlo pripravené.

Ak sa ovocie a zelenina pred konzumáciou tepelne spracujú, potom sa množstvo draslíka v nich výrazne zníži. Po zmrazení sa odporúča jesť zeleninu a ovocie, tiež obsahujú málo draslíka.

Je potrebné dbať na to, aby boli výrobky takmer úplne bez fosfátov..

Pre deti

V detstve neexistujú žiadne zvláštnosti týkajúce sa prípravy stravy. Svoje dieťa môžete kŕmiť varenými obilninami, ktoré by mali tvoriť základ stravy, môžete konzumovať ovocie a zeleninu, surové aj varené. Najlepšie zo všetkého je, že sú v sezóne, môžete z nich pripraviť bobule a akékoľvek jedlá. Sladkosti sú tiež povolené, ale v obmedzenom množstve.

Najdôležitejšie je znížiť množstvo mäsa a soli v strave. Ale pre deti takáto strava zvyčajne nie je problémom..

Pre tehotné ženy

Počas obdobia tehotenstva je zlyhanie obličiek mimoriadne nebezpečný stav. S touto chorobou súvisia dve hlavné riziká:

1. môže sa narodiť mŕtve dieťa;
2. môže začať retardácia intrauterinného rastu.

Preto je pre ženy veľmi dôležité dodržiavať diétu a dodržiavať všetky odporúčania lekára..

Počas tehotenstva sú ženy s CRF pod zvláštnou kontrolou. Budú musieť každé 2 týždne kontrolovať krvný tlak, telesnú hmotnosť a robiť testy na obsah dusíka a kreatínu v krvi. To znamená, že je potrebné vykonávať úplnú kontrolu nad stavom pacienta, či dôjde k progresii ochorenia.

Ženy s takouto diagnózou často rodia oveľa skôr, ako je termín pôrodu. Aj dobré výsledky si vyžadujú, aby pacientka venovala osobitnú pozornosť svojmu stavu..

Pre mužov a ženy

Pri zostavovaní stravy neexistujú žiadne zvláštnosti v závislosti od pohlavia. Muži a ženy sú povinní prísne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.

Vlastnosti pitného režimu

Pre normálne fungovanie obličiek musí človek počas dňa vypiť asi 2 litre vody. Ak sú obličky zdravé, nemali by ste sa báť vypiť z tohto množstva viac, odstránia všetok prebytok. Oveľa zložitejšia je situácia, keď človek nepije vodu ani nepije, ale v nedostatočnom množstve. V skutočnosti sa opuchy objavujú na pozadí nedostatočného príjmu tekutín do tela, iba telo a obličky sa to snažia oddialiť..

Medzi užitočné nápoje patrí minerálna voda, avšak iba bez plynu, ktorá je predpísaná lekárom. Používanie džúsov, ovocných nápojov je povolené, najlepšie však doma. Môžete piť čaj, ale najlepšie s mliekom alebo citrónom. Veľmi užitočné sú infúzie a čaje s liečivými bylinami, napríklad s harmančekom alebo lipou. Pomáhajú tiež predchádzať vzniku obličkových kameňov..

Jedálne lístky a diétne recepty na zlyhanie obličiek

Vytvorenie ponuky pre zlyhanie obličiek nie je také ťažké:

• Raňajky. Chlieb, bez soli a bielkovín, trochu masla a tvarohu, zelený, ľahko certifikovaný mliečny čaj.
• Obed. Šípkový nálev a syrniki.
• Večera Zeleninová polievka, najlepšie krémová, to znamená so strúhanou zeleninou a proso krúpami. Niektoré varené mäso a zemiaky. Ovocné želé.
• Olovrant. Pečené ovocie, akékoľvek podľa chuti.
• Večera Proso kastról, zeleninový guláš a varené ryby, kompót zo sušeného ovocia.

Pred spaním sa odporúča vypiť trochu mlieka alebo kefíru..

Na prípravu polievky potrebujete 2 lyžice prosa a 700 g nakrájanej zeleniny podľa vášho výberu. Doslova 1 lyžica masla a malá mrkva, 2 zemiaky, kyslá smotana a bylinky.

Mrkva sa pokrája na kocky, vypraží sa na oleji, potom sa pridá olej a dusí sa na panvici. Potom sa k zelenine pridá voda, zemiaky a proso, vopred restované, povarené 20 minút. Pred podávaním do polievky pridajte bylinky a kyslú smotanu.

Pamätajte, že v prípade zlyhania obličiek je dôležité nielen dodržiavať odporúčania lekára, ale aj dôsledne dodržiavať stravu..

Zlyhanie obličiek

Všeobecný opis choroby

Obličky sú orgánom, ktorý filtruje odpad z krvi. Podieľajú sa tiež na regulácii, vyrovnávaní a produkcii červených krviniek v tele. Príznaky zlyhania obličiek sú spojené s hromadením odpadu a prebytočnej tekutiny v tele, čo môže spôsobiť letargiu, opuchy a ďalšie komplikácie. Ak neodstránite draslík z krvi, môže to viesť k náhlej smrti [2]. Chronické zlyhanie obličiek je ochorenie charakterizované postupnou stratou funkcie obličiek. Po dosiahnutí konečnej fázy sa v tele môžu hromadiť tekutiny, elektrolyty a vysoká úroveň odpadu. Toto ochorenie môže byť dlho asymptomatické, kým nebude vážne narušené fungovanie obličiek. Chronické ochorenie obličiek môže postupovať do konečného štádia zlyhania obličiek, ktoré je fatálne bez umelej filtrácie (dialýzy) alebo transplantácie obličky [1]..

Príčiny zlyhania obličiek

Akútne zlyhanie obličiek sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov. Medzi najbežnejšie:

• akútna tubulárna nekróza;
• silná alebo náhla dehydratácia;
• toxické poškodenie obličiek jedmi alebo určitými liekmi;
• autoimunitné ochorenia obličiek, ako je akútny nefrotický syndróm a intersticiálna nefritída;
• obštrukcia močových ciest;

Znížený prietok krvi môže tiež poškodiť obličky. Nasledujúce faktory môžu viesť k zníženému prietoku krvi obličkami:

• nízky krvný tlak;
• popáleniny;
• dehydratácia;
• krvácanie;
• zranenie;
• septický šok;
• chirurgický zákrok.

Niektoré infekcie, ako je septikémia a akútna pyelonefritída, môžu mať priamy vplyv na obličky. Tehotenstvo môže tiež spôsobiť komplikácie, ktoré poškodzujú obličky, vrátane previa a abrupcie placenty [3].

Druhy zlyhania obličiek

1. 1 Akútne prerenálne zlyhanie obličiek. Vyvoláva to nedostatočné prekrvenie obličiek. Nemôžu filtrovať toxíny z krvi bez dostatočného prietoku krvi. Tento typ zlyhania obličiek sa dá obvykle liečiť hneď, ako lekár určí príčinu zníženého prietoku krvi..
2. 2 Akútne vnútorné zlyhanie obličiek - môže byť spôsobené priamym poranením obličiek po fyzickom náraze alebo nehode. Medzi príčiny patrí aj preťaženie toxínmi a ischémia, čo je nedostatok kyslíka v obličkách. Ischémiu vyvolávajú také faktory: glomerulonefritída, šok, krvácanie.
3. 3 Chronické zlyhanie obličiek. Keď sa do obličiek nedostane dostatok krvi po dlhšiu dobu, začnú sa sťahovať a strácajú schopnosť fungovať..
4. 4 Chronické zlyhanie obličiek. Vyvíja sa v dôsledku dlhodobého poškodenia vnútorným ochorením obličiek. Dlhodobé blokovanie močových ciest bráni močeniu. To spôsobuje tlak a možné poškodenie obličiek..

Príznaky zlyhania obličiek

• krvavé stolice;
• zápach z úst;
• pomalé, pomalé pohyby;
• únava;
• trasúce sa ruky;
• ľahké podliatiny;
• zmeny duševného stavu alebo nálady, najmä u starších ľudí;
• znížená chuť do jedla;
• znížená citlivosť, najmä v rukách alebo nohách;
• nevoľnosť a zvracanie;
• vysoký krvný tlak;
• kovová chuť v ústach.

Známky a príznaky chronického ochorenia obličiek sa časom rozvinú, ak poškodenie obličiek postupuje pomaly. Príznaky a príznaky chronického ochorenia obličiek môžu zahŕňať faktory ako:

• nevoľnosť;
• zvracanie;
• strata chuti do jedla;
• únava a slabosť;
• problémy so spánkom;
• zmeny počas močenia;
• znížená duševná ostrosť;
• svalové kŕče;
• opuch nôh a členkov;
• neustále svrbenie;
• bolesť na hrudníku, ak sa tekutina zhromažďuje okolo srdca;
• dýchavičnosť, ak sa tekutina hromadí v pľúcach;
• ťažko kontrolovateľný vysoký krvný tlak (hypertenzia).

Známky a príznaky ochorenia obličiek sú často nešpecifické a môžu byť spôsobené inými stavmi. Pretože obličky sú schopné prispôsobiť sa a kompenzovať stratenú funkciu, príznaky a príznaky sa môžu objavovať pomaly, až kým nenastane nezvratné poškodenie [1].

Komplikácie zlyhania obličiek

Chronické ochorenie obličiek môže postihnúť takmer každý orgán človeka. Možné komplikácie zahŕňajú:

• Zadržiavanie tekutín, ktoré môže viesť k opuchu rúk a nôh, vysokému krvnému tlaku alebo tekutinám v pľúcach.
• Neočakávané zvýšenie hladín draslíka v krvi (hyperkaliémia), ktoré môže zhoršiť schopnosť srdca fungovať a je nakoniec životu nebezpečné.
• Srdcovo-cievne ochorenia.
• Zvýšené riziko zlomenín kostí.
• Anémia.
• Znížený sexuálny apetít, erektilná dysfunkcia alebo znížená plodnosť.
• Poškodenie centrálneho nervového systému, ktoré môže spôsobiť ťažkosti s koncentráciou, zmeny osobnosti alebo záchvaty.
• Znížená imunita, vďaka ktorej je človek zraniteľnejší voči infekciám.
• Perikarditída, zápal posvätnej membrány, ktorá obklopuje srdce (perikard).
• Komplikácie tehotenstva, ktoré predstavujú riziká pre matku a plod.

Nezvratné poškodenie obličiek, ku ktorému dôjde v konečnom štádiu ochorenia, si v konečnom dôsledku vyžaduje na záchranu človeka buď dialýzu, alebo transplantáciu obličky [3]..

Prevencia zlyhania obličiek

Na zníženie rizika vzniku tohto ochorenia navrhujeme postupovať podľa týchto krokov:

1. 1 Postupujte podľa pokynov pre lieky, najmä pre voľne predajné lieky. Pri používaní voľnopredajných liekov proti bolesti, ako je aspirín, ibuprofén, postupujte podľa pokynov. Veľké množstvo liekov proti bolesti môže mať negatívny vplyv na obličky. Opýtajte sa svojho lekára, či sú tieto lieky pre vás bezpečné.
2. 2 Udržujte si zdravú váhu. Ak je normálny, držte mu krok s pravidelnou fyzickou aktivitou. V prípade, že je známka nad normu, stojí za to prediskutovať s lekárom stratégie zdravého chudnutia..
3. 3 Prestaňte fajčiť. Poškodzuje obličky a zhoršuje existujúce ochorenie..
4. 4 Dajte si pravidelne robiť lekárske vyšetrenia a ak máte nejaké choroby, majte ich pod kontrolou. Ak máte akékoľvek choroby alebo stavy, ktoré zvyšujú riziko ochorenia obličiek, nezabudnite liečiť a poraďte sa so svojím lekárom [4].

Diagnóza zlyhania obličiek

Existuje niekoľko štúdií, ktoré sa používajú na diagnostiku zlyhania obličiek. Tie obsahujú:

1. 1 Analýza moču. Lekár ho predpisuje na kontrolu akýchkoľvek abnormalít vrátane abnormálnych bielkovín alebo cukrov, ktoré sa dostanú do moču. Môže sa tiež vykonať testovanie sedimentu moču. To vám umožní zmerať počet červených a bielych krviniek a zistiť vysokú hladinu baktérií.
2. 2 Meranie objemu moču. Meranie výdaja moču je jedným z najjednoduchších testov na diagnostiku zlyhania obličiek. Napríklad nízky výdaj moču môže naznačovať, že ochorenie obličiek súvisí s blokovaním odtoku moču, ktoré môže byť spôsobené viacerými chorobami alebo úrazmi..
3. 3 Krvný test. Používa sa na meranie látok, ktoré sú filtrované obličkami. Napríklad ako dusík močoviny a kreatinín. Ich rýchly rast môže naznačovať akútne zlyhanie obličiek..
4. 4 Vyšetrenie obličiek. Testy ako ultrazvuk, MRI a počítačová tomografia sú obrazmi samotných obličiek, ako aj močových ciest. To umožňuje nefrológovi hľadať blokády alebo abnormality v obličkách..
5. 5 Vzorka obličkového tkaniva. Vzorky tkaniva sa vyšetrujú na abnormálne usadeniny, zjazvenie alebo infekčné organizmy. Na odber vzorky sa používa biopsia. Jedná sa o jednoduchý postup a často sa vykonáva v lokálnom anestézii, aby sa zmiernili akékoľvek nepríjemné pocity. Vzorka sa odoberie pomocou bioptickej ihly zavedenej cez kožu do obličky. Na lokalizáciu obličiek a na pomoc lekárovi pri vedení ihly sa používa röntgenové alebo ultrazvukové zariadenie. [4].

Liečba zlyhania obličiek v bežnej medicíne

Liečba bude závisieť od primárnej príčiny akútneho poškodenia obličiek. Cieľom je obnoviť normálnu funkciu obličiek. Lekár musí vykonať podrobné vyšetrenie a na jeho základe zvoliť správnu a najúčinnejšiu liečbu. Spravidla sa skladá z týchto aspektov.

Lekár môže predpísať diétu, ktorá prísne kontroluje množstvo tekutín, ktoré pacient konzumuje. To zníži hromadenie toxínov, ktoré sú zvyčajne vylučované obličkami. Všeobecne sa odporúča strava s vysokým obsahom sacharidov a nízkym obsahom bielkovín, solí a draslíka.

Lieky

Lekár vám môže predpísať antibiotiká na liečbu alebo prevenciu akýchkoľvek infekcií, ktoré sa vyskytujú vo vašom tele súčasne. Diuretiká môžu pomôcť obličkám zbaviť sa tekutín. Vápnik a inzulín pomáhajú predchádzať nebezpečnému zvýšeniu hladiny draslíka v krvi.

Niektorí pacienti môžu potrebovať dialýzu. Tento postup nie je vždy predpísaný. Zahŕňa odvedenie krvi z tela do prístroja, ktorý ich odfiltruje. Čistá krv sa vracia do tela. Ak je pacientova hladina draslíka v krvi nebezpečne vysoká, dialýza môže byť záchranou života. Spravidla je tento postup nevyhnutný, ak dôjde k zmenám v duševnom stave človeka, ak je narušený, zastavuje sa močenie, vyvíja sa perikarditída [3].

Výhody transplantácie spočívajú v tom, že nová oblička môže fungovať úplne dobre a nie je nutná žiadna dialýza. Nevýhodou operácie je, že po nej musí pacient užiť imunosupresíva. Tieto lieky majú svoje vlastné vedľajšie účinky, z ktorých niektoré sú závažné. Navyše, transplantácia nie je vždy úspešná. [4].

Zdravé potraviny pre zlyhanie obličiek

• Je veľmi dôležité obmedziť množstvo skonzumovaných bielkovín. Viac sa o tom dozviete v časti so zakázanými výrobkami. Takže hlavnými zdrojmi energie sú tuky a sacharidy..
• Rastlinné tuky (olivový olej, ľanový olej) sú skvelou alternatívou k zvieratám, ktoré môžu preťažovať organizmus.
• Zo sacharidov je dovolené jesť kašu. Za obzvlášť užitočné sa považuje ryža a kukurica. Niektoré z nich sú ale prísne zakázané - napríklad zemiaky alebo sušené ovocie. Pretože sú schopné zvýšiť hladinu draslíka v krvi.
• Ak chcete vylepšiť chuť jedál, môžete do nich pridať bylinky, korenie bez soli.
• Kyslé šťavy z ovocia a zeleniny sú povolené (paradajková, pomarančová, limetková, citrónová).

Je dôležité dbať na to, aby bola strava obohatená o vitamíny, užitočné prvky, ale určite treba brať do úvahy skutočnosť, že sú medzi nimi zakázané. Najlepšie je stravu vyhľadať u lekára..

Tradičný liek na zlyhanie obličiek

1. 1 Je potrebné pripraviť zbierku kukuričných stigiem, listov brezy a čučoriedky, lipových kvetov, koreňa lopúcha, ako aj listov špagátu, sušeného crusu, astragalu, mäty, šalvie. Všetky komponenty musia byť zmiešané, nasekané. Potom 2 lyžice. l. zber, zalejeme dvoma pohármi vriacej vody, scedíme do termosky a necháme cez noc lúhovať. Vezmite si štvrť šálky trikrát denne.
2. 2 Ďalším liekom je vývar z rakytníka. Na jeho prípravu je potrebné 100 gramov čerstvých šípkových bobúľ zaliať vriacou vodou, potom ich vyhodiť na gázu a nechať trochu zaschnúť. Potom - varte v termoske s vriacou vodou a nechajte ju pár hodín lúhovať. Čerstvé bobule rakytníka tiež treba zaliať vriacou vodou, prejsť mlynčekom na mäso a z tejto zmesi vytlačiť. Súčasná šípková tekutina musí byť filtrovaná, ochladená a zmiešaná s rakytníkom, pridaná 50 ml citrónovej šťavy s cukrom, nápoj musí byť varený 2 hodiny a musí sa piť 50 ml trikrát denne pol hodiny pred jedlom.
3. 3 Pri ochoreniach obličiek sa priaznivcom tradičnej medicíny odporúča, aby si vzali odvar z echinacey, pripravený zo všetkých jeho častí: kvetov, listov a koreňov. 50 g nasekanej echinacey by sa malo nalievať litrom vodky a udržiavať na tmavom mieste 14 dní, občas sa pretrepávať. Potom preceďte a užite 10 kvapiek každé 4 hodiny.
4. 4 Liečivú zbierku môžete pripraviť z jednoduchých rastlín: odobratých v rovnakom pomere citrónového balzamu, mäty a nechtíka. Túto zmes a 4 polievkové lyžice musíte zomlieť. zalejeme dvoma pohármi horúcej vody, privedieme k varu na miernom ohni a potom nalejeme do termosky a necháme cez noc lúhovať. Pite 100 ml raz denne počas 3 mesiacov.
5. 5 Na obličky dobre funguje odvar z listov čierneho ríbezle, malinových vetvičiek a šípok. Všetky zložky v rovnakom pomere musia byť zomleté ​​a uvarené ako jednoduchý čaj. Pite 1 pohár po celý deň po dobu niekoľkých mesiacov.

Nebezpečné a škodlivé potraviny pre zlyhanie obličiek

Váš lekár vám môže predpísať diétu s obmedzeným obsahom bielkovín. Mäso, hydina, vajcia, tvaroh - je dôležité konzumovať tieto výrobky v minimálnom množstve. Presnú dávku bielkovín za deň pre každého pacienta stanoví lekár v závislosti od štádia a charakteristík priebehu nedostatku.

• Je dôležité znížiť množstvo soli, ktoré konzumujete. Zadržiava vodu v tele, čo prispieva k vzniku opuchov, zhoršuje hypertenziu.
• Je tiež potrebné minimalizovať obsah fosforu. V prípade zlyhania obličiek sa fosfát vylučuje z tela pomalšie. To spustí produkciu hormónu, ktorý vyplavuje vápnik z kostí. Z toho sa stanú krehkými, môže sa vyvinúť osteoporóza..
• Draslík je zakázaný, pretože jeho vysoký obsah v krvi môže viesť dokonca k zástave srdca. Tento prvok sa nachádza v potravinách, ako sú banány, bylinky, orechy, sušené ovocie, čokoláda, pšeničné klíčky, avokádo, fazuľa.
• Lekár môže obmedziť množstvo vody, ktoré môže človek skonzumovať. Pri zlyhaní obličiek je pacient smädný, ale obličky majú ťažkosti s vylučovaním veľkého množstva tekutiny, ktorá je plná opuchov..
• Je nevyhnutné vylúčiť potraviny, ktoré dráždia obličky - káva, silný čaj, čokoláda, korenené jedlá, mäsové bujóny, ryby, huby, alkohol.

1. Článok: „Chronické ochorenie obličiek“, zdroj
2. Článok: Zlyhanie obličiek (príznaky, príznaky, štádiá, príčiny a liečba) Zdroj
3. Článok: „Akútne zlyhanie obličiek“, zdroj
4. Článok: „Zlyhanie obličiek“, zdroj

Je zakázané používať akékoľvek materiály bez nášho predchádzajúceho písomného súhlasu..

Správa nie je zodpovedná za pokus o použitie akéhokoľvek receptu, rady alebo diéty a tiež nezaručuje, že uvedené informácie vám pomôžu alebo poškodia osobne. Buďte obozretní a vždy sa poraďte s príslušným lekárom!