Mnoho liekov na zlyhanie obličiek je neúčinných, ak sú predpísané samy alebo nesprávne. Toto ochorenie je jedným z najčastejších dôvodov, prečo by ste mali navštíviť lekára. Pretože choroba má rôzne stupne, vyžaduje sa špecializovaná liečba, ktorá je založená na správne zvolenej terapii.

Potreba liekov na zlyhanie obličiek

Hlavné príznaky akútneho zlyhania obličiek: oligúria - anúria, retencia dusíkatých toxínov v tele, opuchy, nevoľnosť a zvracanie, kardiovaskulárna patológia. Vo väčšine prípadov akútneho zlyhania obličiek je liečba glukokortikoidmi kontraindikovaná; Prednizolón nie je predpísaný. Ale ak choroba nadobudla chronickú formu, je možné zaviesť "Prednisolón".

Pri chronickom zlyhaní obličiek je nevyhnutné dodržiavať správnu výživu, v ktorej je minimum vápnika a bielkovín, aby mali lieky výraznejší účinok.

Odrody účinných liekov

Diuretiká

Na liečbu zlyhania obličiek sú predpísané rôzne druhy liekov, vo väčšine prípadov je potrebná komplexná terapia. Diuretiká sú lieky, ktoré odstraňujú nahromadenú tekutinu a škodlivé látky z tela, porušenie tohto procesu prispieva k hromadeniu sodíka. Hlavné lieky v tejto skupine:

• Furosemid, Lasix. Účinnou látkou liekov je furosemid. Silné a rýchlo pôsobiace diuretiká, sú predpísané na núdzové použitie, výsledok je možné pozorovať počas prvej hodiny po užití liekov. Určite kombinujte s prípravkami obsahujúcimi vápnik a horčík. Nepoužívajte počas tehotenstva, dojčenia. Trvanie a dávkovanie liečby určuje lekár individuálne..
• „Diakarb“. U pacientov s akútnym zlyhaním obličiek môže mať tento liek nežiaduci účinok. Jeden z mála liekov, ktorý zmierňuje príznaky bez odstránenia vápnika z tela.
• „Trigrim“. Tablety môžu piť deti, dojčiace a tehotné ženy, u ktorých bolo diagnostikované chronické zlyhanie obličiek.

Antibiotiká

Antibakteriálne lieky sú lieky, ktoré ničia baktérie spôsobujúce nebezpečné infekčné choroby. Pri zlyhaní obličiek vymenujte:

• "Cefepim" je antibakteriálne činidlo štvrtej generácie na parenterálne podávanie. Môžu ich užívať dospelí a deti od 2 mesiacov. Predpísané tehotným ženám iba pod dohľadom lekára, prechádza do materského mlieka, počas obdobia kŕmenia musí byť predpisované s opatrnosťou.
• „Cefaclor“. Antibiotikum skupiny cefalosporínov II. Generácie na perorálne podanie. Uvoľňovacou formou tohto lieku je prášok na prípravu suspenzie. Tehotenstvo berie do úvahy výhody a riziká pre dieťa.

Sorbenty na čistenie

U osoby s akútnym a chronickým zlyhaním obličiek sa škodlivé mikroelementy nevylučujú z tela. V dôsledku toho sa funkčnosť obličiek výrazne zníži, dôjde k hromadeniu škodlivých látok a toxínov. Na zmiernenie stavu pacienta a očistu tela sú predpísané sorbenty.

• "Filtrum-STI" je liek povolený pre deti od 3 mesiacov. Sorbent má dezinfekčný a sorbčný účinok. Má množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov.
• Enterodez je prášok so silným enterosorbentným účinkom. Kontraindikované počas tehotenstva, laktácie a tiež u detí do 12 rokov.

Medzi zástupcami tejto skupiny:

• Disol. Vzťahuje sa na kombinované soľné roztoky, ktoré sa používajú na doplnenie tekutín a na detoxikáciu. Je predpísaný v počiatočnom štádiu liečby zlyhania obličiek. Liečivo sa používa intravenózne kvapkaním alebo prúdom. Kontraindikované u tehotných žien, pretože má negatívny vplyv na plod.
• "Nephrotect" je roztok aminokyselín používaný na parenterálnu výživu pacientov so zlyhaním obličiek, poruchou funkcie obličiek. Nie sú k dispozícii údaje o použití lieku v pediatrickej praxi a u tehotných žien.

Základné vitamíny

Nielen počas exacerbácie ochorenia, ale aj počas obdobia remisie musí človek konzumovať vitamíny v dostatočnom množstve. V lekárskych inštitúciách sú predpísané pilulky aj injekcie, ktoré obsahujú veľké množstvo vitamínov. Počas choroby sú tiež indikované kyselina nikotínová, vitamín A, E, B1, B2, B6, B12, C. Karnitín je hlavným regulátorom metabolizmu kyselín v ľudskom tele. Vďaka nemu sa z cytoplazmy odstraňujú toxické látky a zlepšujú sa metabolické procesy. Tieto lieky sa majú užívať po jedle..

Chronické zlyhanie obličiek a doplnky výživy

Dekhtyar I.A., nefrológ,
Minsk, Bielorusko

Diagnóza „chronického zlyhania obličiek“ pred niekoľkými desaťročiami znela ako rozsudok smrti, proti ktorému sa nemožno odvolať, takže pacienti nemali šancu prežiť. V skutočnosti - ako môže človek žiť, ak sa jeho obličky postupne „vypínajú“, prestávajú čistiť telo od škodlivých látok a potom úplne prestanú pracovať? Pacient hromadí toxíny, ktoré systematicky deň čo deň, hodinu po hodine, ničia jeho telo. Pri chronickom zlyhaní obličiek je vylučovací systém inhibovaný primárne - až do úplnej absencie močenia.

Obličky majú veľký význam pre udržanie stálosti vnútorného prostredia tela, čo súvisí s ich účasťou na regulácii rovnováhy voda - soľ, acidobázická rovnováha, metabolizmus dusíka, krvný tlak, erytropoéza a procesy zrážania krvi. Táto úloha obličiek sa vykonáva v dôsledku ich inherentných vylučovacích (vylučovacích) a endokrinných funkcií.

Vylučovacou funkciou obličiek je odstraňovať z tela cudzorodé látky a škodlivé konečné produkty metabolizmu, predovšetkým dusíkaté alebo bielkovinové, ako aj látky potrebné pre normálne fungovanie tela, ktoré sa však tvoria v nadmernom množstve.

Do istej miery vykonávajú podobné funkcie aj iné orgány a systémy, napríklad pokožka, gastrointestinálny trakt, pečeň a pľúca. Cez potné žľazy sa z tela vylučuje voda, chlorid sodný, močovina, kyselina močová a niektoré ďalšie látky. Ak je narušená vylučovacia funkcia obličiek, potné žľazy vykonávajú substitučnú (sprostredkovanú) úlohu. V porovnaní s obličkami však vylučujú z tela malé množstvo vody, solí a produktov metabolizmu bielkovín. Cez gastrointestinálny trakt za fyziologických podmienok sa v dôsledku činnosti žliaz sliznice, vody, solí, vápniku, horčíka a iných iónov vylučujú z tela niektoré bielkovinové látky a pri poruche funkcie vylučovania obličkami sa z tela vylučujú produkty metabolizmu bielkovín (napríklad močovina). do istej miery je pokles funkcie vylučovania dusíka obličkami kompenzovaný pri ich ochorení. Črevami a žlčovými cestami sa z tela vylučuje veľa cudzích látok vrátane liečivých látok. Určitú úlohu v regulácii acidobázickej rovnováhy majú dýchacie orgány, prostredníctvom ktorých sa z tela odstraňuje značné množstvo kyseliny uhličitej..

Primárna úloha pri vylučovaní produktov, ktoré sa majú z tela vylúčiť, však majú obličky. Zníženie alebo zastavenie funkcie vylučovania obličiek, aj pri normálnej činnosti iných orgánov a systémov, je sprevádzané ťažkými poruchami v tele, často nezlučiteľnými so životom. Táto funkcia obličiek nie je kompenzovaná inými orgánmi..

Okrem vylučovania majú obličky aj ďalšie funkcie, vďaka ktorým sa v nich vytvárajú biologicky aktívne látky, ktoré ovplyvňujú činnosť ďalších orgánov a systémov. Medzi tieto látky patrí renín, ktorý sa aktívne podieľa na regulácii krvného tlaku za fyziologických podmienok a za patologických podmienok. Obličky produkujú erytropoetín, ktorý stimuluje tvorbu červených krviniek v kostnej dreni. Zníženie produkcie erytropoetínu pri ochoreniach obličiek je jedným z patogenetických faktorov vzniku anémie. Okrem toho obličky produkujú kiníny, prostaglandíny, urokinázu. Na základe uvedeného je teda zrejmé, aký rozsiahly je zoznam ľudských chorôb so zhoršenou funkciou obličiek.

Epidemiológia, etiológia CRF.

Najbežnejšie príčiny CRF sú:

- dedičné a vrodené choroby (asi 30% všetkých chorôb močového systému):
polycystická, hypoplázia, oblička podkovy, oblička v tvare L atď.;

- primárne ochorenie obličiek (glomerulonefritída, pyelonefritída, intersticiálna nefritída);

- ochorenie obličiek pri systémových ochoreniach (systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, rôzne vaskulitídy);

- metabolické choroby (diabetes mellitus 1. a 2. typu, dna);

- chronické pretrvávajúce infekcie (vírusová hepatitída, tuberkulóza, hnisavé choroby pľúc a priedušiek, kosti, HIV);

- vaskulárne ochorenia (arteriálna hypertenzia, renálna ateroskleróza, renálna vaskulárna stenóza);

- urologické ochorenia s upchatím močových ciest (patológia prostaty, nádory, kamene, cysty);

- toxické poškodenie obličiek (alkohol a jeho náhradné látky, vystavenie účinkom olova, ortuti, fungicídov, dezinfekčných prostriedkov, heroínu, organických rozpúšťadiel);

- liečivé poškodenie obličiek.

Nekontrolovaný príjem liekov, z ktorých mnohé sú nefrotoxické (streptomycín, gentamicín, tetracyklín, doxycyklín, rifampicín, polymexín) alebo spôsobujú zhoršenie funkcie obličiek (diklofenak, indometacín) alebo spôsobujú analgetickú nefropatiu (dlhodobé užívanie liekov obsahujúcich analgín), diuretiká tiež jednou z bežných príčin ochorení obličiek.

Výskyt chronického zlyhania obličiek sa v rôznych krajinách líši v rozmedzí 100 - 250 na 1 milión obyvateľov. Nárast pacientov s terminálnym štádiom chronického zlyhania obličiek sa pozoruje každoročne o 8%, hlavne v dôsledku pacientov s diabetes mellitus a arteriálnou hypertenziou..

V Bielorusku dnes život takmer 1 000 ľudí závisí od možnosti pravidelného pripojenia k prístroju „umelá oblička“. Každý rok sa objaví 50 ďalších pacientov na 1 milión obyvateľov, ktorí nemôžu prežiť bez „umelej obličky“. Hemodialýza je nákladný postup, jedno sedenie stojí štát 200 - 250 USD.

Patofyziológia chronického zlyhania obličiek.

Vznik CRF znamená nezvratnú dysfunkciu obličiek, aby sa udržala stálosť vnútorného prostredia tela. Patofyziologickou podstatou chronického zlyhania obličiek je v konečnom dôsledku vývoj hyperazotémie, porucha vodno-elektrolytovej rovnováhy a acidobázickej rovnováhy, narušenie metabolizmu bielkovín, sacharidov a lipidov. Pri akomkoľvek chronickom ochorení obličiek dochádza k postupnému znižovaniu efektívneho obličkového tkaniva, t.j. jeho nahradenie spojivovým tkanivom (jazva), čo v konečnom dôsledku vedie k zmenšeniu obličiek. Klinické príznaky chronického zlyhania obličiek sa vyskytujú iba so smrťou 60-75% aktívneho obličkového tkaniva.

Priebeh ochorenia obličiek môže byť skrytý, niektorí pacienti o svojej chorobe nevedia a dôvodom prvej návštevy lekára môžu byť príznaky spôsobené chronickým zlyhaním obličiek (CRF)..

CRF príznaky.

Toto sú príznaky chronickej intoxikácie a môžu byť rôzne: nemotivovaná celková slabosť, malátnosť, znížená pracovná schopnosť, bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť, zvracanie, vždy znížená chuť do jedla, zvýšené krvácanie (častejšie krvácanie z nosa), žltnutie kože a skléry, ktoré sa vyznačuje nepríjemnými ústami z úst. a veľmi dôležitým príznakom je smäd.

V terminálnom štádiu je bežným príznakom svrbenie kože spojené s uvoľňovaním kryštálov močoviny cez pokožku, ktoré je niekedy viditeľné ako akýsi „mráz“. A toto je iba vonkajšia časť prejavov; pri chronickom zlyhaní obličiek dochádza k globálnej intoxikácii orgánov a systémov, sú narušené metabolické procesy, vyskytujú sa dystrofické zmeny.

Mnoho ľudí si myslí, že rozpoznanie zlyhania obličiek je ľahké, aj keď ide o hlbokú mylnú predstavu. Najčastejšie choroba postupuje latentne, bez viditeľných klinických príznakov a až v neskorom štádiu sa objavujú jej jasné znaky: prudký nárast dusíkatých toxínov v krvi sprevádza nevoľnosť, zvracanie, zápach močoviny z úst, dysfunkcia krvotvorného, ​​kardiovaskulárneho, nervového a endokrinného systému. Okrem týchto vonkajších príznakov lekári pozorujú vývoj anémie (pokles hladiny hemoglobínu), zvýšenie krvného tlaku a ďalšie zmeny pri všeobecnej analýze moču a biochemických krvných testov. Tomuto terminálnemu štádiu chronického zlyhania obličiek, nazývanému tiež „urémia“, predchádzajú dlhé latentné a prechodné obdobia. Ak dôjde k prechodu z počiatočného do prechodného štádia takmer nepostrehnuteľne, potom je prechod do terminálneho štádia sprevádzaný prudkým poklesom množstva moču - namiesto 2 - 2,5 litra na 1 liter alebo menej a súčasne sa u pacienta, napriek užívaniu diuretík, objaví edém - ako krát samotné znamenia, ktoré sú známe väčšine.

Rýchlosť progresie zlyhania obličiek závisí od závažnosti základného ochorenia a úspešnosti jeho liečby. Najvyššia prirodzená miera progresie chronického zlyhania obličiek pri glomerulonefritíde, aktívnej lupusovej nefritíde, diabetickej nefropatii. Chronické zlyhanie obličiek postupuje oveľa pomalšie pri pyelonefritíde, dne, vrodenej polycystickej chorobe. Existuje však veľa prípadov, keď sa vývoj základného ochorenia obličiek prakticky zastaví a zlyhanie obličiek pokračuje v pokroku..

Na základe stupňa poklesu funkcie obličiek existujú 2 stupne chronického zlyhania obličiek:

• preuremická: konzervatívna liečba;
• uremická alebo terminálna, pri ktorej môžu iba aktívne spôsoby liečby (hemodialýza, peritoneálna dialýza, transplantácia obličky) zachrániť život pacienta.

Prevencia chronického zlyhania obličiek.

Pretože chronické zlyhanie obličiek nie je primárnym ochorením, ale komplikáciou a výsledkom mnohých ochorení obličiek, má prevencia pred exacerbáciou takých chorôb, ako je chronická pyelonefritída, chronická glomerulonefritída, ich perzistentná a včasná liečba, mimoriadny význam pri prevencii ich vývoja a progresie. Metódy takejto preventívnej liečby majú na jednej strane všeobecný charakter: racionálna výživa a všeobecný režim, boj proti arteriálnej hypertenzii, infekciám obličiek a močových ciest, na druhej strane je potrebné špeciálne - užšie zaobchádzanie s určitými chorobami, napríklad s diabetom, dnou obličkou, polycystická choroba atď. Liečba základného ochorenia má prvoradý význam a je relevantná pre rôzne ochorenia. Aj po vzniku chronického zlyhania obličiek je potrebné urobiť maximum pre zachovanie funkcie obličiek a zlepšenie kvality života pacientov blížiacich sa ku konečnému štádiu zlyhania obličiek..

Napriek pokroku v modernej medicíne v oblasti extrarenálneho čistenia krvi a transplantácie obličiek nie je pochýb o tom, že väčšina pacientov sa bez tejto liečby cíti lepšie, aj keď je ich funkcia obličiek výrazne znížená. Preto by sa mal stav týchto pacientov starostlivo vyhodnotiť a liečiť, aby sa spomalil progresia zlyhania obličiek a vylúčili akékoľvek reverzibilné komplikácie. Na účely sekundárnej prevencie CRF je potrebné starostlivo monitorovať aktivitu počiatočného renálneho procesu, jeho plánovanú a adekvátnu liečbu a aktívne klinické vyšetrenie pacientov. Je nevyhnutné, aby vás sledoval terapeut alebo nefrolog, pravidelne sledujte údaje o krvných a močových testoch, biochemické parametre.

Dohľad a svojpomoc.

Pacienti s CRF by mali byť čo najskôr zapojení do starostlivosti o seba. Musia pochopiť príčinu svojho ochorenia, byť si vedomí očakávanej rýchlosti progresie zlyhania obličiek a opatrení, ktoré môžu prijať sami na spomalenie týchto procesov..

Pacienti by mali vedieť, prečo užívajú určité lieky, a podľa úrovne inteligencie a motivácie sa môžu zapojiť do diskusie o účinku liekov na krvný tlak, telesnú hmotnosť a hladinu močoviny, fosfátov, draslíka v krvi. Malo by sa tiež porozumieť ich dôležitosti obmedzenia počtu liekov iba na tie lieky, ktoré sú nevyhnutné a nenahraditeľné. Niektorí pacienti, žiaľ, netúžia dozvedieť sa viac o svojej chorobe a lekári môžu byť príliš zaneprázdnení, aby ich mohli adekvátne informovať.

Tu je niekoľko bodov, ktoré musíte vedieť a tiež jasne dodržiavať pre všetkých pacientov s CRF:

1. Keď množstvo moču klesne na 1 liter, rovnako ako pri výskyte edému, je naliehavé upozorniť ošetrujúceho lekára. Prísne kontrolujte množstvo vypitých a vylučovaných tekutín.

2. Neustále sledujte krvný tlak, v prípade zvýšenia užívajte antihypertenzíva. Musia sa dodržiavať odporúčania týkajúce sa stravovania.

3. Obmedzte príjem soli a vody.

4. Obmedzte príjem draslíka a fosforu z potravy, vylúčte zo stravy všetky druhy konzervovaných potravín, rýb, sušeného ovocia, vyprážanej zeleniny, znížte spotrebu mliečnych výrobkov a ovocia (okrem jabĺk a hrušiek).

5. Prijímajte dostatok kalórií (1750 - 3 000) pri konzumácii tukov a sacharidov (zelenina a maslo, džem, konzervy, sušienky atď.).

6. Mierne obmedzte príjem bielkovín v strave. Zníženie príjmu bielkovín v tele, v závislosti od štádia chronického zlyhania obličiek, môže do istej miery znížiť tvorbu dusíkatých toxínov a tiež obmedziť prácu obličiek na ich odstránení. Pri takejto strave, s povinným obsahom kompletnej sady esenciálnych aminokyselín a vitamínov, môže byť dusík močoviny použitý v tele na syntézu bielkovín, t.j. močovina sa recykluje.

Pri CRF je indikovaný príjem vitamínových komplexov, napríklad Superkomplex, ktorý obsahuje antioxidačný komplex, vitamíny skupiny B, vápnik a vitamín D, o ktorých úlohe bude reč ďalej. Dávka - 1 tona. 2 krát denne. Prijatie superkomplexu v konečných štádiách chronického zlyhania obličiek by však malo brať do úvahy K a P v ňom obsiahnuté, preto je nevyhnutná ich kontrola v krvnej plazme. To isté platí pre TNT. Na rozdiel od nich nemá vitamínový komplex Vitosavriky žiadne obmedzenia vo všetkých fázach príjmu a možno ho odporučiť pacientom podstupujúcim programovanú hemodialýzu. Odporúčané dávky -1-2 tony 2 krát denne.

Antioxidant má pozitívny účinok pri chronickom zlyhaní obličiek: inhibuje degeneratívne procesy v tele ako celku aj v obličkovom tkanive, poskytuje antioxidačnú ochranu na bunkovej úrovni a zabraňuje pôsobeniu toxických produktov na bunky. Vo všetkých štádiách chronického zlyhania obličiek neexistujú žiadne kontraindikácie a obmedzenia, obsahuje - kyselinu lipoovú, ktorá je jedinečným regulátorom všetkých druhov metabolizmu (bielkoviny, tuky, sacharidy). Recepcia 1 izba 1-2 krát denne.
Je vhodné ich striedať (každé 1,5 - 2 mesiace).

Konzervatívna liečba chronického zlyhania obličiek.

Cieľom konzervatívnej liečby chronického zlyhania obličiek je spomaliť progresiu chronického zlyhania obličiek, eliminovať príčiny vedúce k zhoršeniu jeho priebehu, vytvoriť optimálne podmienky pre udržanie reziduálnej funkcie obličiek a liečiť metabolické poruchy..

1. Zlepšenie krvného obehu obličiek.

Použitie liekov s vlastnosťami protidoštičkových látok, aby sa zabránilo agregácii krvných doštičiek a erytrocytov a zabránilo sa upchatiu ciev, sa zlepšuje mikrocirkulácia vnútorných orgánov vrátane obličiek. Priaznivo ovplyvňujú hemodynamiku obličiek a podieľajú sa tiež na regulácii tonusu ciev. Odporúčané Gotu-Kola 2 k. 2 krát denne alebo Ginkgo / Gotu-Kola 1 k. 2 krát denne alebo Ginkgo Long 1 k. Je lepšie večer, pretože procesy tvorby trombov sa zvyčajne v pokoji (v noci) zintenzívňujú. ). Kurzy 3 mesiace, prestávka 2-Z mesiacov. Ak vezmeme do úvahy, že pacienti s chronickým zlyhaním obličiek neustále užívajú lieky, je vhodnejšia predĺžená forma - Ginkgo-Long, aby sa znížil počet tabliet a kapsúl a aby sa dosiahla konštantná koncentrácia účinných látok v krvi..

2. Účinky na pomocné orgány (pečeň, gastrointestinálny trakt, potné žľazy).

Na zvýšenie vylučovacej funkcie pokožky sa odporúča niekoľkokrát denne hygienická sprcha, kúpeľ a pri nízkom krvnom tlaku - sauna. Na zmiernenie svrbenia pokožky sa lopúch zobrazuje 1 až 2 krát denne.

Veľký význam má vplyv na bielkovinovo-vzdelávaciu funkciu pečene a zvýšenie jej schopnosti viazať toxíny, zvýšené vylučovanie toxínov žlčou v gastrointestinálnom trakte. Zobrazené hepatoprotektory a choleretiká - Liv-Guard 1 t. 2 krát denne až 3 mesiace. alebo ostropestrec mariánsky 1 až 2 krát denne.

Je potrebné podporovať vylučovanie toxických produktov cez tráviaci trakt. Na tento účel sa používa spôsob liečby, ako je enterosorpcia. Toto je metóda založená na schopnosti enterosorbentov viazať a odstraňovať z tela rôzne exogénne látky, mikroorganizmy, ich toxíny, medziprodukty a konečné metabolické produkty. Táto metóda nevyžaduje špeciálne vybavenie a nemá prakticky žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky. V dôsledku sorpcie toxických látok v lúmene gastrointestinálneho traktu (žlčové kyseliny, cholesterol, indol, skatol, amoniak, polyamíny, bakteriálne toxíny, močovina) dochádza k zníženiu funkčného zaťaženia detoxikačných orgánov a najmä obličiek. Navyše pri nadmernom hromadení toxických metabolitov v krvi v dôsledku zhoršenej funkcie obličiek a pečene, kvôli skutočnosti, že stena gastrointestinálneho traktu obsahuje veľké množstvo kapilár, dochádza k difúzii toxických produktov z krvi priamo do čreva. Posilnenie úlohy čreva pri detoxikácii má významný vplyv na priebeh syndrómu intoxikácie a uľahčuje priebeh ochorenia.

NSP ponúka Loklo na enterosorpciu, ktorá tiež kompenzuje nedostatok rastlinných vlákien v strave, má pozitívny vplyv na peristaltiku a črevnú mikroflóru. Jeho použitie v počiatočných štádiách chronického zlyhania obličiek vedie k zníženiu hladiny močoviny a kreatinínu v krvi, k zníženiu intoxikácie. V terminálnom štádiu chronického zlyhania obličiek použitie enterosorbentu často nevedie k významnému zlepšeniu biochemických parametrov, ale uľahčuje stav pacientov znižovaním prejavov uremickej enteropatie. Priebeh liečby Loklo 25-30 dní na 1 polievkovú lyžičku. l. deň v pohári vody a piť 1 polievková lyžica. kvapaliny. Ak má pacient edém, dávka sa má znížiť dvakrát. Nemalo by sa užívať súbežne s inými liekmi a optimálny interval je 1-1,5 hodiny pred jedlom a iné lieky sú lepšie ráno. Po 1,5-2 mesiacoch. trik opakovať.

Môžete tiež odporučiť užívať Stomak Comfort ako prírodný sorbent, ktorý nielenže odstraňuje endo- a exotoxíny, ale tiež eliminuje rôzne nepríjemné javy spôsobené uremickou enteropatiou. Recepcia - 1 alebo 2 tony žuť.

Zabezpečenie pravidelnej stolice je nevyhnutné. Pri zápche sa ukazuje Cascara Sagrada, jedno z účinných bylinných laxatív, ktorých účinok sa prejaví 8 - 10 hodín po užití drogy. Dávka 2 k. 2-krát denne s jedlom po dobu 14 dní.

Na účely detoxikácie možno odporučiť 1 polievkovú lyžicu tekutého chlorofylu. lyžicu v 0,5 šálke vody 2 krát denne 1 hodinu pred jedlom.

3. Prevencia a liečba osteodystrofie. Pri chronickom zlyhaní obličiek je charakteristické zníženie hladiny Ca2 + v krvi a v dôsledku toho sa vyvíja osteoporóza a v závažných prípadoch osteomalácia a zlomeniny kostí. Okrem toho sa obličky podieľajú na metabolizme vitamínu D, ktorý je tiež dôležitou príčinou poruchy mineralizácie kostí pri zlyhaní obličiek. Väčšina pacientov má dobrú odpoveď na liečbu prípravkami Ca2 + a v nízkych dávkach vitamínu D. V počiatočných štádiách chronického zlyhania obličiek sa odporúča chelát Osteo Plus alebo Calcium Magnesium, 1 tona 2-3 krát denne. V neskorších štádiách chronického zlyhania obličiek - pod kontrolou obsahu K a P v krvnej plazme.

4. Najvýraznejším prejavom zmien v krvnom systéme u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek je anémia, ktorej príčina má niekoľko faktorov. Jedná sa o nedostatočný príjem Fe z potravy (nízkobielkovinová strava), ako aj o pokles produkcie erytropoetínu obličkami. Na korekciu Fe v krvnom sére sa chelát železa odporúča v dávke 1-2 t. 2-krát denne (terapeutická dávka) po dlhú dobu pod kontrolou hematologických parametrov a hladiny sérového Fe. Je dobré kombinovať ho s tekutým chlorofylom. Hladina Hb sa zvyčajne dosahuje a udržuje na hodnote 100 - 110 g / l. Ďalšie zvýšenie Hb je nevhodné. Potom sa pacient prevedie na udržiavaciu dávku 1 tona denne na prázdny žalúdok (30 minút pred jedlom). S korekciou anémie dochádza k rýchlemu zlepšeniu pohody, fyzických a duševných schopností pacientov.

5. Najbežnejšou komplikáciou chronického zlyhania obličiek je arteriálna hypertenzia, ktorá sa vyskytuje u 50 - 80% pacientov. U niektorých z nich sa vyvinie syndróm malígnej hypertenzie, ktorý sa ťažko napraví a vyžaduje kombináciu niekoľkých antihypertenzív. V takom prípade, aj keď sa objavia príznaky srdcového zlyhania, poruchy rytmu, poraďte sa s lekárom. Pri miernej hypertenzii (počet krvných tlakov nie vyšší ako 160/105 mm Hg) sa HRV ukazuje 1 až 3-4 krát denne, čo má priaznivý vplyv aj na srdce a nervový systém. HRV sa môže používať ako monoterapia aj v kombinácii s liekmi. To vám umožňuje znížiť dávku antihypertenzív, a tým aj ich vedľajšie účinky, pretože niektoré z nich zhoršujú funkciu obličiek a môžu dokonca spôsobiť akútne zlyhanie obličiek..

6. Poškodenie nervového systému.
V dôsledku dlhodobého vystavenia toxickým produktom na tele z periférneho NS sa pozoruje polyneuropatia, častejšie na dolných končatinách. Jeho počiatočné prejavy môžu byť charakterizované pocitom pálenia na koži končatín, zhoršenou citlivosťou, "syndrómom nepokojných nôh" a neskôr - zášklbami svalov, kŕčmi v lýtkových svaloch a parézou končatín. Zo strany centrálneho nervového systému - strata pamäti, rýchla únava, poruchy spánku - ospalý cez deň, v noci nespite. Na zlepšenie činnosti nervových buniek, aby sa zabránilo a pri počiatočných prejavoch sa odporúča lecitín, ktorý tvorí súčasť membrán všetkých buniek v tele, navyše stimuluje tvorbu erytrocytov a Hb. Dávka - 1 až 3-krát denne v trvaní najmenej 2 mesiacov. Odporúča sa tiež koenzým Q10, ktorý je katalyzátorom metabolických procesov v tele a zdrojom bunkovej energie. Neexistujú žiadne obmedzenia pri jeho užívaní vo všetkých štádiách chronického zlyhania obličiek. Dávkujte 1–2 k. 3krát denne a je lepšie kombinovať ich s Omega 3 1 k. 2krát denne. V prípade závažných klinických prejavov - konzultácia s neurológom.

Teraz teda, na základe všetkého vyššie uvedeného, ​​je čas premýšľať o tom, ako sa zbaviť chorôb obličiek, a tiež čo robiť, aby ste ich nezískali. A hlavne: neubližujte si.

Zdravé jedlá pre obličky: základné vitamíny, strava a kontraindikácie

Obličky fungujú ako filtre, ktoré čistia krv od toxických produktov metabolizmu. Normálne prepúšťajú takmer 1 800 litrov. krv za deň, tvoriaca 1,5-2 litra. moč.

Hlavná funkcia orgánu je vylučovacia. Udržiavajú tiež acidobázickú rovnováhu krvnej plazmy..

Okrem uvedených úloh obličky preberajú výkon endokrinných, hormonálnych funkcií. Orgán reguluje tlak v cievach, dramaticky ovplyvňuje metabolické procesy.

Dobre koordinovaná práca ľudského tela závisí od zdravia všetkých vnútorných orgánov. Ak dôjde k narušeniu fungovania jedného, ​​potom zlyhá celý systém..

Príčiny chorôb

Podľa štatistík takmer každý tretí Rus pozná problémy s obličkami. Cystitída, pyelonefritída, urolitiáza sú u dospelého obyvateľstva celkom bežné.

Skutočnosť, že tieto choroby rastú u detí, je smutná.

Známou príčinou chorôb obličiek sú okrem iného nepresnosti vo výžive, dodržiavanie nezdravých jedál a nápojov..

Nebezpečenstvo predstavuje stres, infekcie, baktérie, huby, parazity. Zlyhanie imunity často predurčuje chronické patológie.

Zdravý životný štýl pomôže posilniť obranyschopnosť tela a predchádzať ochoreniam obličiek, spočíva v dodržiavaní troch pravidiel. Jedná sa o fyzickú aktivitu, stravu z jedál vhodných pre obličky, správny pitný režim..

Aktívny životný štýl

Fyzická aktivita je pre obličky mimoriadne dôležitá. Rutina dennej gymnastiky musí zahŕňať cvičenia, ktoré zlepšujú krvný obeh v orgánoch..

Je užitočné plávať, behať, tancovať. Chôdza, bicyklovanie, lyžovanie sú prospešné.

Akýkoľvek dynamický šport urobí dobre. Počas tréningu je nebezpečenstvo úrazu varovaním, pri kontaktných športoch by sa im malo čo najviac vyhýbať.

Sedavý životný štýl vedie k strate pružnosti chrbtice, zhoršeniu krvného obehu, čo negatívne ovplyvňuje fungovanie orgánu.

Návšteva parnej miestnosti alebo sauny sa odporúča najmenej raz týždenne. Teplotný kontrast zlepšuje metabolizmus. Soli, toxíny a iné produkty rozpadu sa odstránia potením, zaťaženie obličiek sa zníži.

Diéta na prevenciu obličkových patológií

Jedným z hlavných preventívnych opatrení pri problémoch s močovým systémom je vyvážená strava. Čo milujú obličky? Hlavná vec je zeleň, bobule, zelenina, ovocie.

Užitočné sú jahody, rakytník, tekvica, mrkva, paprika, špargľa, uhorky, bylinky. Najvýznamnejšie a najužitočnejšie potraviny na udržanie zdravia obličiek sú:

1. Vodové melóny, melóny. Vedúce miesto im vždy zostáva. Vďaka optimálnemu obsahu minerálov pôsobia mierne močopudne, normalizujú vodno-soľnú, acidobázickú rovnováhu. Šťava z melónu má baktericídne vlastnosti, dobre rozpúšťa soli, odstraňuje ich z tela. Osvedčená metóda čistenia obličiek od piesku je použiteľná počas obdobia dozrievania vodových melónov. Týždenná strava sa odporúča z vodových melónov a čierneho chleba. Potvrdením účinnosti bude slabosť, zakalenie moču..
2. Jablká, slivky, banány. Pektín, ktorý je súčasťou kompozície, sa podieľa na eliminácii toxínov. Dni jablčného pôstu sú užitočné. Pohár odvaru z jablkovej šupky každý deň podporí zdravie obličiek. Diuretické vlastnosti odvaru poskytujú vitamín C a draslík.
3. Ryby, morské plody. Je zdrojom ľahkých bielkovín. Zloženie produktu obsahuje jód, stopové prvky potrebné na to, aby fungoval hladký sval orgánu. Ryby obsahujú veľa polynenasýtených mastných kyselín, ktoré zlepšujú funkciu moču. Výrobky zvyšujú tonus renálnych artérií.
4. Čerstvá zeleň. Petržlen, špenát, kôpor, cibuľa, koriander. Zelení obsahujú veľa karoténu, éterických olejov a pôsobia močopudne. Stopové prvky vyživujú hladké svalstvo orgánov, zabraňujú kŕčom. Kôpor tiež detoxikuje.
5. Hrozno. Účinne sa používa na zabránenie tvorby kameňov. Obsahuje stopové prvky: fosfor, draslík, kremík, železo.
6. Bobule:

• šípky - zdroj vitamínu C;
• čučoriedky sú lídrom v obsahu vitamínu A. Zachováva si močopudné vlastnosti aj po zmrazení. Čučoriedková šťava odstraňuje piesok;
• brusnica - liečivé bobule na zápal močového mechúra, obsahuje flavonoidy. Šťavy, ovocné nápoje zabraňujú zápalu močovej a pohlavnej sústavy, tvorbe kameňov. Bobule obsahujú epikatechín, zabíja mnoho mikróbov, baktérií.

Strava

Urológovia tvrdia, že správna strava pre ochorenie obličiek je priamou cestou k rýchlemu zotaveniu. Individuálna terapeutická strava urogenitálneho systému je predpísaná lekárom.

Odborníci na výživu tomu hovoria tabuľka číslo 7. Maximálny denný príjem kalórií u pacientov s ochorením obličiek 3 500 Kcal.

Strava by mala obsahovať 70g bielkovín, 90g tukov, 400g sacharidov. Množstvo povolenej kvapaliny je 1,5 litra za deň. Príjem potravy by mal byť frakčný - 5-6 krát denne v miernych dávkach.

Diéta pomáha zmierniť bolesť, zlepšiť tón, zlepšiť celkovú pohodu.

Diéty pre pacientov s obličkami s rôznymi chorobami majú svoje vlastné nuansy.

Pre väčšinu pacientov sú predpísané obmedzenia týkajúce sa konzumácie ostrého korenia, soli a alkoholu. Vyššie opísané škodlivé produkty sú a priori vylúčené.

Vitamíny pre zdravú prácu

Pre dobrú funkciu obličiek je potrebné prijímať dostatočné množstvo vitamínov s jedlom. Nasledujúce sú nevyhnutné:

• vitamín A je potrebný na akumuláciu glykogénu obličkami, jeho nedostatok naruší regeneračné schopnosti tela;
• vitamín C prispieva k metabolickým procesom;
• kyselina nikotínová reguluje energetický metabolizmus v bunkách orgánu;
• Vitamíny skupiny B, tiamín reguluje tvorbu bielkovín, tukov a metabolizmus uhľohydrátov v orgáne, riboflavín udržuje zdravie ciev orgánu, cyancobolamín je zodpovedný za krvotvorbu;
• vitamín E, tokoferol, stabilizuje obličkové membrány;
• vitamín D je zodpovedný za metabolizmus fosforu a vápnika, regeneráciu tkanív, stimuluje nadobličky.

Vitamíny sú potrebné na posilnenie imunitného systému a správneho metabolizmu v ľudskom tele. Preto by sme nemali zabúdať na dostatočné používanie potravín obsahujúcich vitamíny a stopové prvky..

Musíte ich užiť po konzultácii s lekárom.

Potrebné nápoje

Objem tekutín, ktoré telo potrebuje, je 1,5-2 litrov denne. Ideálnou tekutinou je čistá filtrovaná voda konzumovaná v malých dávkach po celý deň..

Voda odplavuje škodlivé látky z krvi, čím je menej viskózna.

Pri nízkej spotrebe vody je narušená rovnováha vody a solí, z močových solí sa v dôsledku reakcie vytvárajú kamene. Dostatočné množstvo vody zabraňuje rozvoju infekcie v močových cestách, uľahčuje činnosť obličiek.

Minerálna voda by sa mala používať opatrne. Všetko obsahuje veľa soli.

Ak je moč kyslý, mali by ste piť zásaditú vodu a naopak. Medzi najpriaznivejšie nápoje pre telo patria:

• bylinné odvarky, infúzie listov brezy, prasličky roľnej, kvetov harmančeka, mäty, koreňov šípky, ľubovníka bodkovaného pomáhajú odstraňovať toxíny, čistiť orgán od piesku, solí;
• zeleninové a ovocné šťavy;
• zelené alebo čierne čaje s citrónom, mlieko;
• ovocné nápoje brusnica, brusnica;
• šípkový nálev.

Dostatočné množstvo týchto nápojov môže zabrániť tvorbe obličkových kameňov. V jesenno-jarných obdobiach je dobré organ očistiť zberom obličiek, odvarom z listov brusnice.

Čo je zlé pre obličky?

Hlavné škodlivé potraviny, ktorých nadmerná konzumácia spôsobuje ochorenie obličiek, sú:

• veľké množstvo pečene, vaječných žĺtkov, masla kvôli nadbytku vitamínu D;
• orechy, čokoláda;
• alkohol, to je jeden z hlavných nepriateľov zdravých obličiek, ktorý ničí ich bunky;
• jedlá s vysokým obsahom solí: kyslé uhlie, údené mäso, konzervácia, rýchle jedlá, vedú k hromadeniu sodíka v krvi a strate draslíka, soľ zadržiava vodu v tkanivách tela, vyvoláva opuchy a zvyšuje krvný tlak;
• výrobky s veľkým množstvom živočíšnych bielkovín: tvaroh, syr, mäso, nerozkladá sa na oxid uhličitý a vodu, vedie k výskytu toxínov, toxínov;
• výrobky s prebytkom kyselín - jablčná, octová, citrónová, dráždia močové cesty;
• silná káva, silný čaj, bublinkové nápoje so sladidlami, farbivá;
• raná zelenina, zelenina a ovocie pestované v skleníkoch s použitím chemikálií, ich použitie v potravinách vedie k hromadeniu toxických látok, ktoré sa ťažko odstraňujú;
• vitamín C v dávkových formách môže byť impulzom pre tvorbu obličkových kameňov;
• nadmerný príjem antibiotík, analgínu.

Experimenty s módnymi diétami sú nebezpečné pre obličky a celé telo. Náhly úbytok hmotnosti môže spôsobiť prolaps obličiek. Dlhodobá strava bez solí, podobne ako bielkovinová strava, je nebezpečná pre dysfunkciu orgánov a môže viesť k zlyhaniu obličiek..

Záver

Pri dodržaní základných pravidiel prevencie chorôb obličiek, ktorými sú aktívny životný štýl a správna výživa, existuje príležitosť na dlhodobé zachovanie zdravia a krásy. Prevencia je oveľa efektívnejšia a lacnejšia ako najdômyselnejšia liečba.

Korekcia nedostatku vitamínov pri ochoreniach obličiek

U pacientov so zlyhaním obličiek existuje vysoké riziko malabsorpcie v dôsledku kombinovaných katabolických zmien a zníženia príjmu výživných zložiek (Shuler C. L., Wolfson M., 1993). Dve nedávne štúdie ukázali, že kriticky chorí pacienti na renálnej substitučnej liečbe znížili koncentrácie vitamínov C, E, folátu a pyridoxínfosfátu (metabolizovaná a fosforylovaná forma vitamínu B6) (Fortin MC a kol. 1999; Príbeh DA a kol., 1999).

Je potrebné zdôrazniť, že orálne podávanie multivitamínov zriedka vedie k normalizácii hladiny celkového homocysteínu (najdôležitejší ukazovateľ stavu a prediktor vývoja aterosklerotických lézií kardiovaskulárneho systému) u hemodialyzovaných pacientov (Bostom A. G. a kol., 2001). Hyperhomocysteinémia ako predpokladaný rizikový faktor pre rozvoj aterosklerotickej trombózy sa pozoruje u najmenej 85% pacientov na udržiavacej hemodialýze a u 65–70% pacientov po transplantácii obličky. Hyperhomocysteinémia, ktorá sa neustále pozoruje u hemodialyzovaných pacientov, vykazuje zvýšenú rezistenciu na enterálne podávanie vitamínov B, dokonca aj pri vyšších dávkach. Z tohto hľadiska je mimoriadne zaujímavá nedávno publikovaná štúdia, ktorá zdôrazňuje významnú výhodu injekčných foriem podávania vitamínov u pacientov s terminálnym zlyhaním obličiek v porovnaní s perorálnymi (Poge U. et al., 2004). V prospektívnej pilotnej štúdii autorov intravenózne kombinované podávanie 10 mg kyseliny listovej a 100 mg pyridoxínu po každej dialýze a 1 000 μg vitamínu B12 raz týždenne pacientom významne zabránilo rozvoju hyperhomocysteinémie. Ďalšia štúdia (Obeid R. a kol., 2005) ukázala, že intravenózne podanie 5 mg kyseliny listovej, 50 mg pyridoxínu a 0,7 mg vitamínu B12 hemodialyzovaným pacientom s vysokým obsahom homocysteínu (viac ako 80% z celkového počtu pacientov) sa normalizuje jeho koncentrácia v plazme u všetkých pacientov, čo dáva nádej na možnosť spomalenia vývoja kardiovaskulárnych komplikácií. V úplne novej štúdii A. Pastore a kol. (2006) preukázali prevládajúcu úlohu eliminácie deficitu kyseliny listovej v porovnaní s vitamínom B12 pri znižovaní hladín homocysteínu.

V procese hemodialýzy sa spolu so stratou vitamínov skupiny B zaznamenáva aj nedostatok ďalších vo vode rozpustných vitamínov, čo súvisí s rozvojom oxidačného stresu. Oxidačný stres, definovaný ako nerovnováha medzi kyslíkovými reaktívnymi voľnými radikálmi (CRRS) a ochrannými antioxidačnými mechanizmami, je dobre známy u pacientov na udržiavacej hemodialýze (Loughrey C. M. a kol., 1994) a je hlavným rizikovým faktorom pre rozvoj kardiovaskulárnych chorôb. Oxidačný stres sa vysvetľuje zvýšením produkcie CRC aj znížením AM. Periodický kontakt krvi s dialýznymi systémami prispieva k nadprodukcii CRC (Himmelfarb J. a kol., 1991; Cristol J. P. a kol., 1994). Zároveň sa významne menia hladiny hydrofilných a lipofilných vitamínov, ktoré určujú antioxidačnú ochranu: hladiny vitamínu E v erytrocytoch a mononukleárnych bunkách sú pod normálnymi hladinami (Giardini O. a kol., 1984; Pastor M. a kol., 1993; Cristol JP a kol., 1997), dochádza k dramatickému poklesu hladín vitamínu C (Taccone-Gallucci M. a kol., 1986; Descombes E. a kol., 1993; Morena M. a kol., 2002). Štúdie Bohm a kol. (1997) preukázali pokles hladiny vitamínu C v krvnej plazme približne o 50% počas hemodialýzy. V nedávnych štúdiách R. Deicher a kol. (2005) študovali vzťah medzi hladinami celkového vitamínu C v krvnej plazme a kardiovaskulárnymi zmenami u 138 pacientov na udržiavacej hemodialýze (priemerný vek 61 rokov, 90 mužov). Zaznamenali sa väčšinou rutinné laboratórne parametre a plazmatické hladiny vitamínu C pred dialýzou sa merali kvapalinovou chromatografiou. U pacientov sa sledovali primárne príznaky svedčiace o fatálnych a nefatálnych hlavných kardiovaskulárnych nežiaducich udalostiach a vo všetkých prípadoch o kardiovaskulárnu úmrtnosť. Táto štúdia potvrdila, že nízke celkové plazmatické hladiny vitamínu C predikujú nepriaznivé kardiovaskulárne príhody u hemodialyzovaných pacientov. Pokles hladiny vitamínu C v plazme pacientov s chronickým ochorením obličiek je tiež spojený s diétou s nízkym obsahom draslíka (Kopple J. D., 1997) aj bez udržiavacej dialýzy. Znížená plazmatická koncentrácia kyseliny askorbovej sa pozoruje u väčšiny predialyzovaných pacientov. Korekcia hypovitaminózy C sa má súčasne vykonávať opatrne, pretože nadmerné podávanie môže zvýšiť riziko tvorby oxalátov a súvisiacej nefrolitiázy. Na druhej strane udržiavacia dialýza zvyšuje nedostatok vitamínov, čo si vyžaduje zvýšenie denných dávok vitamínu C (ako aj iných vitamínov).

U chronických pacientov s obličkami (najmä na udržiavacej dialýze) sa pozorujú zmeny v plazme a v vitamínoch rozpustných v tukoch.

U pacientov s chronickým zlyhaním obličiek bez udržiavacej dialýzy a normálnej diéty alebo diéty s obmedzeným príjmom bielkovín môžu byť hladiny vitamínu E nízke, normálne alebo zvýšené (Gilmour E. R. et al., 1998). Zároveň sú u pacientov na hemodialýze významne znížené plazmatické koncentrácie tokoferolu (Lim P. S. et al., 2000). Pretože vitamín E, podobne ako vitamín C, je súčasťou prirodzeného antioxidačného mechanizmu, v podmienkach oxidačného stresu klesá odolnosť tela voči zvýšenému obsahu oxidovaných potravín, čo zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárnych lézií..

Ukázalo sa, že intravenózny vitamín D významne zlepšuje prežitie pacientov na dialýze (Teng M. a kol., 2005a, b), vyplýva zo štúdie publikovanej v aprílovom vydaní časopisu Journal of the American Society of Nephrology. Injekcie s vitamínom D sa v súčasnosti odporúčajú iba dialyzovaným pacientom so zvýšenými hladinami paratyroidného hormónu, ale správa z Massachusetts General Hospital založená na výskumnom tíme naznačuje, že takáto liečba by mohla pomôcť väčšine dialyzovaných pacientov predĺžiť život. Medzi 300 000 dialýzovanými pacientmi v Spojených štátoch je ročná úmrtnosť približne 20%, pričom medzi príčinami sú na prvom mieste kardiovaskulárne komplikácie. U zdravých ľudí obličky premieňajú neaktívnu formu vitamínu D získaného z potravy na aktívnu formu, ktorú telo využíva v biochemických procesoch. Postihnuté obličky nemôžu využívať vitamín D a musia dostať už aktivovanú formu, aby sa predišlo ich nedostatku. V súčasnosti v Spojených štátoch dostáva asi 50% pacientov so zlyhaním obličiek aktívnu formu vitamínu D, zatiaľ čo oficiálne odporúčania sa vzťahujú iba na pacientov so zvýšenou hladinou paratyroidného hormónu. Dvojročná štúdia sa uskutočňovala v Severnej Amerike (Fresenius Medical Care North America, Lexington) v rokoch 1996 až 1999 a pokračovala až do roku 2002, kedy viac ako 37 000 pacientov z 50 000 dostalo injekcie v množstve foriem aktívneho vitamínu D. Na konci dvojročného obdobia štúdie bolo nažive 76% tých, ktorí dostali injekcie s vitamínom D, zatiaľ čo iba 59% tých, ktorí nedostali žiadny vitamín D, bolo nažive. Toto viac ako 20% zníženie úmrtnosti sa pozorovalo u všetkých kategórií pacientov bez ohľadu na vek a ďalšie faktory. Aj pacienti so zvýšenými hladinami vápniku alebo fosfátov, ktoré sú často základom pre prerušenie liečby vitamínom D, majú dlhšiu priemernú dĺžku života, ak dostanú injekcie s vitamínom D. Tieto výsledky musia byť ďalej potvrdené randomizovanými klinickými skúškami, aby boli poskytnuté presné odporúčania na stanovenie všetkých skupiny pacientov, ktorí takúto terapiu potrebujú.

Otázka úlohy a metabolickej funkcie vitamínu A pri zlyhaní obličiek a v procese dialýzy zostáva dnes kontroverzná, pretože existujú dôkazy o tradičnej akumulácii tohto vitamínu a zvýšení jeho koncentrácie v krvnej plazme u dialyzovaných pacientov (De Bevere a kol., 1981; Ono K., Waki ​​Y., Takeda K., 1984; Fishbane S. a kol., 1995; Chazot C., Kopple JD, 1997). Výskum M. T. Vannucchi a kol. (1992) u pacientov na peritoneálnej dialýze ukázali, že hladina vitamínu A a proteínu viažuceho retinol u pacientov na dialýze je vyššia ako u neliečených pacientov bez ohľadu na vek, trvanie choroby, dobu dialýzy, stravu a množstvo ďalších faktorov. Autori súčasne nezistili žiadne príznaky predávkovania (intoxikácie) vitamínom A. Je potrebné zdôrazniť, že obsah vitamínu A v moderných multivitamínových komplexoch na injekcie v odporúčaných denných dávkach nemôže prispieť k predávkovaniu a vzniku súvisiacich vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytujú pri podávaní. vysoké dávky vitamínu A.

Vitamíny pre obličky: názvy najlepších liekov, pravidlá používania

Obličky sú párový orgán. Ak jedna strana z nejakého dôvodu odmietne, druhá začne tvrdo pracovať. Napriek tomu si párový orgán vyžaduje starostlivú údržbu. Niektorí lekári odporúčajú užívať vitamíny pre obličky, aby sa postarali o vážne komplikácie a zabránili im..

Výhody vitamínov pre obličky

Obličky sú zodpovedné za všeobecný stav tela, kvalitu krvi.

Ak dôjde k narušeniu ich práce, človek začne trpieť. Objaví sa opuch a ďalšie nepríjemné príznaky, ktoré povedú k zhoršeniu výkonu.

Aby ste tomu zabránili, musíte jesť správne a vykonávať špeciálne cvičenia. Terapeutická strava spočíva v vylúčení mnohých potravín, z ktorých telo prijíma užitočné látky. To nemožno pripustiť, pretože začnú trpieť iné vnútorné orgány a tkanivá. Preto navyše používajú špeciálne vitamíny pre obličky..

Ako prevencia sa berú doplnky. Odporúča sa používať ich pri chronických ochoreniach, počas užívania určitých liekov, počas dialýzy.

Aké vitamíny sú dobré pre obličky

Hlavnou funkciou obličiek je vylučovanie toxických látok a odpadu. Okrem toho sú zodpovedné za reguláciu krvného tlaku. Spárovaný orgán sa podieľa na tvorbe erytrocytov a syntéze cholekalciferolu.

Aby obličky vždy mohli plniť svoje funkcie, je potrebné piť vitamínové a minerálne komplexy, ktoré obsahujú nasledujúce látky:

1. Retinol. Zodpovedá za regeneráciu bunkových štruktúr. Potrebné na reprodukciu glykogénu. Nedostatok retinolu vedie k zlej produkcii žlče.
2. Karotén. Je považovaný za najsilnejší antioxidant. Stimuluje proces vylučovania moču.
3. Vitamíny skupiny B. V kombinácii so železom zabraňuje rozvoju anémie.
4. Vitamín C. Zabraňuje výskytu infekčných chorôb, zvyšuje lokálnu imunitu. Znižuje bielkoviny v moči.
5. Tokoferol. Vedie k zníženému riziku stenózy renálnych artérií. Chráni tkanivá spárovaného orgánu pred nepriaznivými účinkami voľných radikálov.
6. Kalciferol. Nevyhnutné pre normálne vstrebávanie vápnika. Zabraňuje rozvoju hypertenzie a aterosklerózy.
7. Vitamín K. Podieľa sa na produkcii bielkovín v moči.
8. Vitamín P. Potrebné na reguláciu tvorby moču a kontrolu vaskulárnej permeability.

Druhy vitamínov pre obličky

Farmaceutické spoločnosti ponúkajú širokú škálu doplnkov výživy. Existujú tie komplexy, ktoré obsahujú niekoľko stopových prvkov. Existujú aj viaczložkové prostriedky, ktoré umožňujú kompenzovať nedostatok určitej látky. Ktorý liek je lepšie zvoliť, môže to povedať iba lekár na základe individuálnych charakteristík tela.

Vitamíny pre funkciu obličiek

Obličky by mali byť vždy aktívne. Ak dôjde k poruche, povedie to k vniknutiu toxických látok do krvi a k ​​výraznému zhoršeniu celkového stavu..

Aby sa tomu zabránilo, odporúča sa pacientom užívať vitamíny na zlepšenie funkcie obličiek:

1. Alvitil. Patrí do kategórie kombinovaných fondov. Uvoľňovacia forma - sirup a tablety. Zloženie obsahuje skupinu vitamínov - retinol, cholekalciferol, kyselina askorbová, vitamín PP, tokoferol, vitamíny skupiny B. Komplex je predpísaný pre dospelých a deti staršie ako 2,5 roka.
   
2. Complivit. Existuje celá rada doplnkov výživy, ktoré sú vhodné pre rôzny vek. Doplnok výživy sa skladá nielen z vitamínov, ale aj minerálov. Zvyšuje odolnosť tela voči infekčným chorobám. Normalizuje funkciu obličiek, proces vylučovania moču.
   
3. Askorutín. Lacná a cenovo dostupná droga. Zloženie obsahuje iba 2 aktívne zložky - rutín a kyselinu askorbovú. Doplnok výživy pomáha normalizovať metabolické procesy. Zlepšujú činnosť obličiek, zabraňujú rozvoju infekčných chorôb. Má silný antioxidačný účinok.
   

Vitamíny pre obličky musíte brať najmenej 2 týždne. Priebeh liečby určuje lekár na základe stavu pacienta.

Vitamíny pre ochorenie obličiek

Infekcia je často postihnutá v obličkách. Je to spôsobené tým, že cez ich tkanivá prechádzajú všetky jedy, toxíny a patogénne mikróby. Riziko ochorenia sa zvyšuje u detí a ľudí nad 50 rokov. Ženy sú náchylné na ochorenie vo fáze tehotenstva a dojčenia.

Aby sa zabránilo prejavom patologického procesu a zhoršeniu stavu, je potrebné užívať špeciálne vitamíny na zápal obličiek:

1. Gentos Forte. Patrí do kategórie homeopatických liekov. Považuje sa to za bezpečné, ale účinné. Liečivo je dostupné vo forme kapsúl. Pozostáva z echinacey, žihľavy, tokoferolu, trpasličej palmy a tekvicového oleja. Zabraňuje rozvoju edémov, má výrazný protizápalový účinok. Liek je predpísaný na chronické aj akútne patológie. Účinné pri chorobách močového mechúra.
   
2. Nephri n. Uvoľňovací formulár - pozastavenie. Skladá sa z rastlinných výťažkov a minerálov vo forme horčíka, zinku, vápnika a selénu. Koloidný fytoformulár na zlepšenie funkcie obličiek. Zabraňuje rozvoju opuchu, infekcie a tvorbe kameňov. Má protizápalové a antiseptické účinky.
   
3. Pisoár. Doplnok výživy pozostávajúci z antokyanidov, kyseliny ursolovej a benzoovej, extraktu z brusníc. Pôsobí protizápalovo. Používa sa na liečbu aj prevenciu chorôb močového systému.
   

Tieto vitamíny nemôžete brať do obličiek bez konzultácie s lekárom. Iba lekár môže zvoliť dávkovanie a nastaviť dĺžku liečby.

Vitamíny na obnovu obličiek

Po utrpení infekčných chorôb musí pacient podstúpiť ozdravný kurz.

Existuje zoznam vitamínov pre obličky na normalizáciu ich práce:

1. Orthomol Pro Cran Plus. Liečivo je dostupné vo forme kapsúl. Jeden z najdrahších liekov na obličky, ale považuje sa za účinný. Bojuje proti infekcii a pomáha párovému orgánu rýchlejšie sa zotaviť.
   
2. Doplnok výživy je vo forme prášku na prípravu nápoja. Skladá sa z 12 vitamínov, karoténu, lecitínu, draslíka, horčíka a vápnika. Pridaná diétna rastlinná vláknina. Doplnok výživy pomáha zvyšovať imunitu, predchádzať infekcii a normálnej činnosti obličiek.
   

Obdobie zotavenia trvá v priemere 3 až 6 týždňov. Okrem užívania vitamínov pre obličky musíte dodržiavať terapeutickú stravu..

Vitamíny pre obličky a močový mechúr

Farmaceutické spoločnosti ponúkajú širokú škálu produktov domácej i zahraničnej výroby.

Nasledujúce položky sa považujú za lacné a cenovo dostupné:

1. Aerovit. Obsahuje retinol, kyselinu askorbovú a vitamíny skupiny B. Výrobca - Rusko. BAA normalizuje metabolické procesy, zlepšuje činnosť vnútorných orgánov.
   
2. Supradin. Komplex vitamínov a minerálov. Vhodné pre deti i dospelých. Zvyšuje imunitu, chráni obličky pred infekciami. Eliminuje nepríjemné príznaky.
   
3. Vitrum. Rad liekov pre rôzne vekové skupiny. Zloženie obsahuje vitamíny a minerály, ktoré zlepšujú funkčnosť spárovaného orgánu. Doplnok výživy nemá žiadne kontraindikácie. Používa sa na prevenciu rôznych chorôb.
   

Vitamínové názvy pre obličky

Obličky odstraňujú prebytočnú tekutinu z tela, čím bránia vzniku opuchy. Nie vždy sa to však spárovanému orgánu podarí. K tomuto procesu môže viesť stres, chronické choroby a infekcie..

kyselina jantárová

Uvoľňovacia forma - tablety. Lekári sa nedávno dozvedeli o priaznivých účinkoch tejto látky na obličkové tkanivá. Tento stopový prvok zabraňuje rozvoju edémov a hromadeniu tekutín, má protizápalový účinok a normalizuje krvný tlak.

Môžete si vziať vitamín-minerálny komplex na prevenciu aj liečbu. Denná dávka je 1 - 3 tablety, v závislosti od stavu. Musíte však brať nápravu prerušovane a nie dlhšie ako 5-7 dní.

Vetoron

Liečivo sa uvoľňuje ako roztok. Zloženie obsahuje 3 vitamíny dôležité pre obličky - betakarotén, vitamín E, kyselina askorbová. Doplnok výživy zlepšuje metabolický proces, podporuje vylučovanie škodlivých látok spolu s močom.

Môže byť použitý na ochorenie obličiek u detí, dospelých, tehotných a dojčiacich žien. Dobre sa kombinuje s liekmi.

Kvadevit

Potravinový doplnok domácej výroby. 1 tableta obsahuje potrebné vitamíny, kyselinu glutámovú, metionín, rutozid, fytín, stopové prvky vo forme draslíka, vápnika a medi.

Znižuje vazospazmus. Zabraňuje pripojeniu voľných radikálov k bunkám. Zlepšuje sa proces vylučovania močom, takže je minimalizovaná pravdepodobnosť vzniku edému.

Ako správne užívať vitamíny pre obličky

Lieky na obličkové patológie sa pijú ráno počas jedla alebo po ňom. Profylaktický kurz netrvá dlhšie ako 3-4 týždne. Ak lekár predpísal lieky na liečbu, potom terapia môže trvať 1-2 mesiace.

Aké vitamíny nie sú povolené pre ochorenie obličiek

Pri obličkových patológiách musíte byť opatrní pri užívaní vitamínu C. Jeho prebytok môže viesť k podráždeniu stien spárovaného orgánu, hromadeniu bielkovín a kyseliny šťaveľovej..

Cholekalciferol sa predpisuje pacientom s opatrnosťou. Pri obličkových patológiách sa jeho absorpcia zhoršuje, mikroelement sa hromadí v tkanivách a vedie k tvorbe kameňov.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Multivitamínové komplexy nemajú prakticky žiadne kontraindikácie. Jediná vec je, že sa nemôžu brať so zvýšenou citlivosťou na zložky lieku. Komplex je prísne vybraný podľa veku, čo zabráni vzniku nepriaznivých následkov.

Počas užívania doplnkov výživy sa môžu prejaviť vedľajšie príznaky. Tento proces sprevádza:

• nevoľnosť;
• závraty;
• bolesť brucha;
• vyrážky na koži;
• začervenanie a svrbenie.

Potom by mal byť liek zrušený a poraďte sa s lekárom.

Záver

Vitamíny pre obličky pomáhajú zlepšovať fungovanie spárovaného orgánu. Musia sa však užiť, iba ak má pacient indikácie. Komplexy sú vhodné pre dospelých aj pre deti. Uskutočnenie takejto profylaxie zabráni rozvoju opuchy a ochráni spárovaný orgán pred nepriaznivými účinkami.